病院薬剤師 MotoNesu のラーニングジャーナル

手書きカルテへの薬剤師記載はじめます 薬学生実務実習(14)

23:35 |

■ 入院・外来カルテ２号用紙への薬剤師記載をはじめます

　とくに診療上必要な情報について経時的な経過のなかでチーム医療が推進できるよう、薬剤師がカルテ２号用紙への記載をいたします。記録には、必ず「薬剤師の氏名、および薬剤師」の表記をいたします。評価を病棟医療委員会、診療情報委員会等で実施後の評価とご検討をいただきたく、よろしくお願いいたします。

　診療部にいくつか提案をさせていただいた項目の１つは、これでした。院長ほか、医師からは、「もちろん歓迎。むしろ、はやくはじめてほしかった」との声をいただきました。

　薬学的な管理に関わる情報は、非常に多い。患者さんがどうして、その疾患で入院してきたのか、退院したら、どうしたいのか。薬学的なパーツ＆パーツの知識をいかしながら、患者さんのラインから、薬学的なアプローチをしたいものです。そして、それを医師が記録するタイムラインに直接のせて、いっしょに検討していきましょう。そういう一歩。

　もちろん電子カルテを導入する来年度には、リハビリもＭＳＷもすべての職種がタイムラインに書き込めるようにしたいです。その一歩は、薬剤師からはじめることにしました。

　連日申し込みをいただいております。昨日は、医学書院さんからも、Twitterでフォローいただきました。感謝申し上げます。

一人ひとりの薬学生・薬剤師に課題解決力が身につくポートフォリオの基本と手順

〜患者さんがシアワセになるためのデザイン〜

日　時：2012年2月7日（火）18:00〜20:00　（受付17:45より）

会　場：明治大学 紫紺館（JR御茶ノ水駅から徒歩５分）

講　師：鈴木敏恵（千葉大学教育学部特命教授 内閣府/中央防災会議専門委員）

参　加：45名（要　事前申し込み）申し込み順

費　用：5,500円（学生4,500円）テキスト込み

申し込み：こちらから　http://kokucheese.com/event/index/26293

気づき）

　・緊張しないで、堂々とカルテに記入しましょう

　・もっとはやくはじめればよかったですね

　・薬剤管理指導記録との書き分けは、やりながら検討しましょう

　ポートフォリオとプロジェクト学習＆薬学生

　薬学生の実務実習のリアルタイムブログです

　→　鈴木敏恵の未来教育プロジェクト／ブログ　

　　　http://miraikyouiku.jugem.jp/　

ツイートする