NATROMの日記

７＄￥ナナシー 2012/02/06 23:23 私はうつ病の治療を受けていますが、毎週話の半分は処方してもらう薬の種類と量の話と言っていいくらいです。たいがい「専門のお前が決めろよ」って言いたくなるくらい。
おかげで飲み残した抗うつ剤が各種取り揃ってます（笑）。
喘息の治療の時もやっぱり症状を見てから治療方針を決定してましたね。

丸山氏がステマ（笑）をやってるとは思いませんが、標準医療を値切りして症状が悪化した人より値切りしたにも関わらず運良く助かった人の声が大きいのはガンに限った話じゃないので、信用しないにこしたことはないですね。

ところで丸山氏に副作用が全く感じられなかったのは、ウィキペディアの「丸山ワクチン」の項にある同成分のアンサー20の効用「放射線療法時の白血球減少抑制」によるものじゃないかな？って気がします。

tadano--ry 2012/02/06 23:53 　腫瘍内科をしていますが、確かに食道癌StageIVaの無治療平均生存期間は４−５ヵ月です。施設によって多少の違いはありますが、化学放射線療法をすれば１年生存率は大体50%、２年生存率は30%、５年生存率は20％というところです。適切な治療を受ければ５人に１人ではありますが５年間は生きることができます。
　おそらくシスプラチン + 5-FU + 60Gy照射を行ったと考えられますが、シスプラチンは腎毒性と嘔吐が有名ですし、5-FUも消化器症状の他に骨髄抑制、間質性肺炎、うっ血性心不全、肝機能障害、急性腎不全など頻度は少ないながら重篤な副作用があります。
　丸山氏のいう「体力測定」はその人のリスクを適正に評価して適切な抗癌剤や投与量を決定したり、重篤な副作用の発生を事前に予測するために必要なプロセスです。体力測定は適切な「さじ加減」を行うために必要なのです。どうしても1ヵ月くらいはかかりますが、その程度の差は予後にほとんど影響しません。

TC 2012/02/07 00:06 >丸山氏に副作用が全く感じられなかったのは、ウィキペディアの「丸山ワクチン」の項にある同成分のアンサー20の効用「放射線療法時の白血球減少抑制」によるものじゃないかな？って気がします。

全くの誤解でしょうな

子宮頸癌の術後照射に丸山ワクチン　vs　丸山ワクチン濃縮液　でRCTしたら、濃縮液がボロ負けしたASCO報告がありました。
放射線生物学的にも、感染免疫を惹起するような状態は、放射線の抗腫瘍効果を下げることでしょう

保険適用があるのと、使った方がよい薬剤とは全く違うので、アンサー20は既に過去の薬です

うつ病の体験で癌治療を語れる程、医学は甘くないし、素人が口出せる程、医療行為は無責任には行えない。

なぜ弩素人が専門家の医療行為を批評できるのか不思議でならないが、まさしく無知ゆえの思いあがりなのだろうと思える

７＄￥ナナシー 2012/02/07 03:10 ＞うつ病の体験で癌治療を語れる程、医学は甘くないし、素人が口出せる程、医療行為は無責任には行えない。

全く同感です。

wenderpunkt 2012/02/07 05:15 昨秋、お世話になっていた70代の男性が癌で亡くなりました。
再発後、余命半年を宣告されて、代替治療をメインにしている、とおっしゃっていたことがありました。
その方曰く、”抗癌剤は患者や病状に合わせてオーダーメイドしないとベストの効果は

期待できないが、欧米とは違って日本の医療事情では法律や業界の力関係や利権が絡んで
医者が十分なオーダーメイドができない。だから信用しきれない”。

その男性は医療の専門家ではありませんでしたが、非常に理性的で論理的な方（少なくともお元気な頃は）でしたし
現役で仕事柄最新の科学技術にも非常に精通しておられたので、ご自分なりに調査した上での発言だったろうとは思います。

焦りから来た誤解や思い込みの類だったのか、それともそう思わせるに足る状況があったのか、
今でも気になっています。実際、どうなのでしょう。専門家のお立場からこの件について
もし何かご意見をお持ちでしたら拝聴したく思います。

n 2012/02/07 16:40 ＞wenderpunktさん
現に客観的事実として、日本の抗癌剤の治療成績が全般に欧米より劣ってるということはありません。
当然医師は法に縛られますし、海外で使えて日本で使えない薬剤なども多少あるのはご存じでしょうが、欧米より日本の方がそこまで窮屈だとか制約が多いということもないと思います。例えばアメリカなら、入っている保険の内容で治療内容が決まるといった、日本にはない窮屈さがあります。
スティーブ・ジョブズですら代替療法を選んで結果的に命を縮めたと言われているくらいでして、最新技術に詳しい人でも、他学部の教授レベルでも、医学分野について医師と同じ思考をするとは限りません。もちろん逆に医師が他分野でトンチンカンな事言うことも良くあります。

tadano--ry 2012/02/07 17:58 ＞欧米とは違って日本の医療事情では法律や業界の力関係や利権が絡んで医者が十分なオーダーメイドができない

　確かに10年くらい前はそんな状況もありました。海外で十分なエビデンスがある抗癌剤が日本で承認されるまで２−３年かかり、一部のラジカルな医師が『日本では世界標準の抗癌剤治療が受けられない』と批判して個人輸入を利用して化学療法を行う、という自由診療ビジネスを作りました。

　しかしながら現在、十分なエビデンスがある抗癌剤については、欧米よりほとんど半年以内に、日本でも使用できるようになっています。最近は世界同時承認なんてのも出てきました。

　そこでかつて日本の医療行政を非難していた医師たちは、必ずしも評価が一定していない新しい抗癌剤を『近い将来標準治療になる』と言ったり、クロノセラピー(抗癌剤を夜間に投与する。正常細胞の増殖は夜間抑えられるので副作用が少ないというのがウリ。しかしその事実は証明されたわけではなく、現在は治験のレベル)のように現在も議論の途上にある治療を『効果あり』と謳っています。正直に言って段々際どい方向に行っているわけです。

wenderpunkt 2012/02/07 21:52 >ｎさん、tadano--ryさん

丁寧なコメントありがとうございます。総じて「かつてはそんなシーンもあったけど
今では是正されている、またはされつつあって、各国それぞれにあるような縛りを除けば
日本の状況が遅れているとは言えない」といったところでしょうか。

いただいた内容とは関係ないですが

＞スティーブ・ジョブズですら代替療法を選んで結果的に命を縮めたと言われているくらいでして

この点に関しては「さもありなん」といった感じです(^^;
かの人は「最新技術に詳しい」とかいうのとはまた違う次元を生きていたような…

十六夜 2012/02/07 23:25 素朴な疑問なのですが、ＮＡＴＲＯＭ様はどうしてホメオパシーはフルボッコなのに丸山ワクチンには好意的（少なくとも気をつかっている）なのでしょうね。

ＮＡＴＲＯＭ様によれば、レメディーが「ただの砂糖玉」　丸山ワクチンは「ただの水」（過去記事より）なのですから両者の評価が同じでもいいように思うのですが。

多分「ホメオパシーは標準医療を否定するけど、丸山ワクチンは標準医療を否定しない」のが理由と思われますが、だとしたら今回の記事のテーマは「標準医療を否定する丸山ワクチンはやっぱりホメオパシーと同レベルの危険な代替医療だ！」になりそうなものなのに「標準医療を否定しては、せっかくの丸山ワクチンが台無しだ！」となるのは、これいかに。

（皮肉ではなく、純粋な疑問です。「丸山ワクチンを非難すべき」と言っている訳ではありません）

７＄￥ナナシー 2012/02/08 00:36 十六夜さん
それはたぶん基本的に丸山ワクチンは標準医療を否定しないのに対し、この記事は標準医療を否定しているような内容になっているからでしょう。
丸山茂雄氏以外に標準医療を忌避して丸山ワクチンに傾倒する人が増えるなら、ＮＡＴＲＯＭさんもホメオパシーと同じ程度に警告すると思います。

７＄￥ナナシー 2012/02/08 00:46 上の書き込み的外れになってます。すみません。
ＮＡＴＲＯＭさんも標準医療を否定しないホメオパシーは必ずしも排除すべきという態度をとっていません。適宜プラシーボ効果に頼ってもいいのではないかという考えをされているように過去ログからは推察されます。
ＮＡＴＲＯＭさんが特に批判しているのはホメジャのような標準医療を否定するホメオパシーです（由井寅子が主宰する団体ですね）。
同様に週刊ポストの記事が今回槍玉に上がったのはホメジャのように好ましくない丸山ワクチン賛美だったからだと思います。

NATROM 2012/02/08 17:08 >素朴な疑問なのですが、ＮＡＴＲＯＭ様はどうしてホメオパシーはフルボッコなのに丸山ワクチンには好意的（少なくとも気をつかっている）なのでしょうね。
>ＮＡＴＲＯＭ様によれば、レメディーが「ただの砂糖玉」　丸山ワクチンは「ただの水」（過去記事より）なのですから両者の評価が同じでもいいように思うのですが。

すでに指摘があるように「標準医療を否定しているかどうか」ですね。丸山茂雄氏は標準医療を否定するようなことを言っていますが、これをもって丸山ワクチンをホメオパシーと同じように評価するのは妥当ではないと考えます。主な理由は二つあって、一つは、標準医療否定の程度。もう一つは、「丸山ワクチン業界」における丸山茂雄氏の立場の大きさ。

標準医療否定の程度ですが、確かに標準治療の”値切り”は、がん診療の場において悪影響を及ぼすでしょう。しかし、化学療法や放射線療法を否定しているわけではありません。丸山氏の言うことを真に受けた患者さんがいたとしても、一応は標準医療を行う医師に受診して、標準医療についての正しい説明を受ける機会はあるわけです。日本ホメオパシー医学協会の由井寅子氏による「強い標準医療否定」、たとえば「強いステロイドの気管支拡張剤が使われるようになった1990年以降、喘息は死に至る可能性の高い危険な病気になってしまった」「抗癌剤だのやってしまうと、ホメオパシーで癌は治癒しないと思った方がよい」「血液凝固のためにビタミンKを注射したりしますが、それをやると一足飛びにがんマヤズムが立ち上がるし、逆に出血が止まらなくなることもある」、に比べたら、丸山氏の主張はまだマシなわけです。

また、「丸山ワクチン業界」における丸山茂雄氏の肩書は「NPO丸山ワクチンとがんを考える会 副理事長」ぐらいです。日本医科大学やゼリア新薬は、標準医療に否定的なことを言っていません。「丸山ワクチン業界」の公的な見解としては標準医療を否定しておらず、たまたま丸山ワクチン支持者の一人が標準医療に否定的なことを言ってしまっただけ。これをもって丸山ワクチンをホメオパシーと同レベルとみなすことはできません。ホメオパシーも厳密なことを言えば標準医療を否定しない一派もあるのですが、少なくとも日本では、日本最大のホメオパシー団体がこれ以上はないというぐらい最悪で、他の団体も表立って最悪の団体を批判していない状況です。だからホメオパシーは容認できません。

これはまったくの仮定のお話ですが、仮に日本にホメオパシーを紹介したのが頭のおかしなトンデモさんではなく、プラセボ効果を熟知しEBMにも詳しくリスク対策もばっちりな実務家であり、その結果「穏健なホメオパシー」が日本に定着していたとしましょう。そういう世界で、たまたまホメオパシー支持者の一人が標準医療に否定的なことを主張したとしても、この記事での丸山ワクチンの扱い程度ぐらいには「好意的な（少なくとも気をつかっている）」記事を私は書いたでしょう。臨床の現場には標準医療だけでは救えない患者さんもいるんです。なので、ある程度の遊びというか、グレーゾーンはあったほうがいいのです。丸山ワクチンはグレーゾーンに含まれます。代替療法の中ではよくできているほうです。

あとは、あまり重要なことではないのですが、丸山ワクチンは薄めているとは言え何らかの成分が含まれていますので、特異的効果を持つ可能性はゼロではありません。ホメオパシーのレメディはゼロです。うっかり書き間違えていなければ、丸山ワクチンのことを、「ただの水のようなもの」とは書いても、「ただの水」とは私は書いていないはずです（「ただの水」だと評価している人もいる、というようなことは書いた）。レメディについては「砂糖玉のようなもの」ではなく「砂糖玉」と書いています。「将来、特異的効果があると証明されるか」というギャンブルがあったとして、どれだけオッズが低くてもレメディについては全財産を賭けてもいいですが、丸山ワクチンには全財産は賭けません。

十六夜 2012/02/09 23:22 了解しました。丁寧なご返答ありがとうございました。
ホメオパシーは代替医療の中でも特殊であるということですね。

実際のところ、レメディーを使用しているユーザーの方でも、標準医療をうけつつ、気休めのサプリメント感覚でレメディーを飲んでいる、ぐらいの「穏健な」方はいらっしゃると思うし、頑強に標準医療を否定する丸山ワクチン推進派もいるでしょうが、それはそれとしてトップというか推進団体というか、それらの姿勢や主張が明らかにおかしいという点で区別できるということですね。

＞臨床の現場には標準医療だけでは救えない患者さんもいるんです

ごもっともです。私も「代替医療」をすべて否定するつもりはありません。

藤棚 2012/02/25 09:31 日本では特に心療内科の先生がホメオパシーを取り入れていただけたらいいなあと思っていましたが、状態がシビアで外科的治療にふみきったケースでホメオパシーが使われ経過が良かったお話を見かけて、日本の外科系の先生たちにも期待してしまう自分がいました。
http://www.vithoulkas.com/en/homeopathy/cured-cases-examples.html
天皇陛下の治療に携わられた先生方のお仕事に感謝しつつ、陛下のさらなる順調なご回復をお祈りしています。