fukuyamaandanteの日記

とっくんママ 2011/09/06 14:36 　こんにちは！　今朝は涼しくて秋を感じましたね。
臓器提供について…私も賛成です。私も病気になる前から臓器提供には　賛成していました。
すでに、エンディングノートも全て記入しており　私以外の家族に全てわかるようにしてあります。（葬儀で使う写真まで…笑い！）　
家族でもテレビで話題が出るたびに　娘に息子に聞いてみました。
家族の中でも考えが違うので　息子はもし自分の身体が脳死状態になった時には　臓器提供はしたくないと言っています。でも、それも息子なりの答えだと尊重しています。
娘は、臓器提供に賛成だそうです。
いろんな回答や考えがあっていいと思います。　　　　ただ、
私のように、親の立場から考えると“この男性”と“家族”は凄い決断をされたと思うし、感謝しか言葉が見当たりません。

渡辺直樹 2011/09/09 22:03 「先日、仙台で乳がん学会が開催されました。そこで特に印象に残った発表について。児玉宏先生という偉大な先生がおられます。

児玉法という乳房切除の、というよりもリンパ廓清の術式を考えられた方で、私が医者になった時には、乳腺を担当する医者の間では金科玉条のように、この方法を使っていました。

手術では同意書を頂くのが通常ですが、これを読まれる方の中に、ご自分の同意書の手術法の欄に「コダマ法」と書かれている方がおられるかもしれません。

児玉法はリンパ節を3群とよばれる首の近くまで徹底廓清するための方法なのですが、今回の発表で、児玉先生ご自身は10年くらい前からこの
方法を施行していないと、発表されたのです。

児玉先生の発表の要旨は、腋窩の廓清は、首の近くまで徹底的に切除する必要はなく、血管や、重要なリンパの流れに影響しない極一部を廓清するだけでいい、とするものでした。

ここで勘違いしないで欲しいのは、廓清しなくても治る、ということでなく、その先に転移があるような症例では、もはや手術で治る段階になく、むしろホルモン剤や、抗がん剤で治療すべきであって
、いくら手術を”ガンガン”行っても、予後に変わりがない、
それどころか局所の再発にも差がなかったという発表でした。

むかしハルステッド先生が、ハルステッド法という乳がんの手術方法を考え出された時、これ以外に患者さんを救う方法がなく、大変な業績だった。
しかしその後、薬による治療が発達し、いまではハルステッド法はＱＯＬを損なう過侵襲手術の代名詞みたいになっています。

いつか児玉法もそうなるのか、と印象深いものがありました。違うのはその先生が御存命なうちに、自ら自分の考え出された手術方法に、寿命を告げなければならない医学の進歩の速さです。
乳がんを専門とする医師として、その進歩の速さにしっかりついていかなければならない、そう感じました」

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