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グラム染色

(サイエンス)
【ぐらむせんしょく】

1884年にデンマークの内科医ハンス・クリスチャン・グラムによって考案された細菌の染色法。
染色された色によって、細菌を大きく２つのグループに分類することが出来る。

方法

  1. （前染色）細菌をクリスタルバイオレットまたはゲンチアンバイオレットなどの塩基性の色素で１分間染色し水洗（この時点でグラム陰性・陽性を問わず紫色になる）
  2. （媒染）ヨウ素−ヨウ化カリウム溶液（ルゴール液）で１分間処理し水洗。余分な水を切る
  3. （脱色）エタノールで30秒処理し、直ちに水洗
  4. （後染色）サフラニンまたはフクシンなどで１分間染色し水洗の後、乾燥


アルコール処理で脱色されたものは、サフラニンまたはフクシンなどで染色され直され、赤あるいは桃色に染まる（グラム陰性）。
脱色されなかったものは青紫色あるいは紺青色となる（グラム陽性）。

原理

細菌を塩基性色素で染色後、ヨウ素−ヨウ化カリウム溶液で処理すると菌体内で塩基性色素とヨウ素の複合体が形成され分子量が大きくなり、細胞壁を通り抜けることが出来ず菌体内に留まる。
ペプチドグリカン層の薄いグラム陰性菌は、アルコール処理で容易に細胞壁に損傷を受け、その表層密度が広がり菌体内で形成された塩基性色素とヨウ素の複合体が菌体外へ流出し脱色される。
一方、ペプチドグリカン層の分厚いグラム陽性菌ではアルコール処理による細胞壁の損傷は僅かで塩基性色素とヨウ素の複合体の流出がほとんどなく脱色されない。
後染色でグラム陰性・陽性とも染色されるが、グラム陽性菌には塩基性色素とヨウ素の複合体が残っているため青紫色となる。

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医学論文ログ•2年前

人工呼吸器関連肺炎（VAP）: グラム染色による広域抗菌薬の使用抑制　PMID: 35394515

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#人工呼吸器関連肺炎#VAP#グラム染色#広域抗菌薬#抗緑膿菌薬#抗MRSA薬#医学論文ログ

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116A53 医師国家試験｜グラム染色と肺炎の抗菌薬選択からの深堀り

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#医師国家試験#116A53#グラム染色#緑膿菌#抗菌薬#抗菌薬選択
医療用語集　tttake’s diary•20時間前

　　１６４２種類　「Medical eponyms」　　人名の付く病名・医学用語一覧　

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Dr.Yukaの５分間ティーチングブログ•5ヶ月前

Hot Joint

膝のhot joint ➡ 赤くて痛くて腫れてる関節 何らかの炎症が疑われる関節 Ddx： ✓痛風 ✓偽痛風 ✓Septic joint（化膿性関節炎） ✓その他 関節液穿刺： 例えば、、、 ✓WBC↑2000 ✓Neut 90% ✓Crystals：rhomboid（CPPD） ✓Gram Stain：Bacteria陰性 MKSAP的には ABｘ投与 が正解 ➡何か炎症を起こしている。 もともと偽痛風もちの人は発作でなくても結晶が関節内ある。 グラム染色で細菌が見えないからといって、septic jointが否定できた わけではない → error on the safer side 違う…