看護師・薬剤師・歯科衛生士・理学療法士・作業療法士などの、医師・歯科医師以外の医療従事者の総称 一昔前はパラメディカル・スタッフとも呼ばれていた。
さて、一つ前のこちらの記事で第38回管理栄養士国家試験を解いた結果や感想を書きました。 johannsen-backwordonyomi.hatenablog.com まだ丸つけしかしていなかったので、復習と、解きながら気になった問題を茶化しまとめてみます。 ※正式な解答発表の前ですので、現時点での内容になります。発表され次第更新予定ではありますが、参考程度にご覧ください。 ↓試験問題はこちら↓ 第38回管理栄養士国家試験の問題について｜厚生労働省 社会・環境と健康 問1 人体の構造と機能および疾病の成り立ち 問27 問32 食べ物と健康 問44 問48 構造式のやつ 問52 問57 問59 …
※解答解説ではないです。 ↓試験問題はこちら↓ 第38回管理栄養士国家試験の問題について｜厚生労働省 去る2024年3月3日、第38回管理栄養士国家試験が行われました。 私は35回を受験しまして無事合格しましたが、それぐらいから国試の様子がおかしく()*1、その後2回の国試から難化というか、中の人が変わったな？みたいな問題の数々に界隈はざわつき、次回の受験生は戦々恐々、現役管理栄養士も「これを乗り越えた新卒が入ってくる……！」と戦々恐々というような状態です。*2 しかも確か同じ出題ガイドラインの期間での出来事。恐ろしい。誰が対応できたのだ。そして今回から新出題ガイドラインが適用されたようです。…
昨日、勤め先を退職した。 人によっては「ブラック」だという会社だった。でも、そういう話を聞くたびに違和感を持っていた。例えば、ある人は「ここ、ブラックやねん」とか、ある時に「ほんとブラックやな」とかね。 そうやって言いたくなるような状況があってもそこまで口に出さない人からすると、なんであなたはそこまで言うのにこの会社にいるの？と尋ねたくなる。 例えばね、スカートで出かけたいんだけどズボンで出かけた人がいたとして、その人が「私、なんでズボンやねん」って言うわけ。 こちらとしては「えっ！」としか言えない。 で、その人はそのあとにズボンが嫌いな理由をダラダラと話し始める。 ここがこうやから、あれがこ…
はじめまして。 はじめまして、じろうと申します。 このブログでは、元理学療法士だった私の現在の状況や、経験、そして少々の趣味の話を交えながらそれらの情報を発信していきたいと思い、開設させて頂きました。 ブログ自体を管理するのは10数年前のmixi以来でして、至らぬ点が多くあるかと思いますが、何卒、長い目でお付き合い頂けると幸いでございます。 自己紹介 まだプロフィールに手をつけていない状況ですので、ここで軽く自己紹介させて頂きます。 【年齢】30代前半【家族構成】妻、犬 【趣味】ゴルフ、映画鑑賞、旅行 【性格】めんどくさがり、涙脆い 【好きな言葉】前向きな怠惰 【生い立ち】 小中学校は親の仕事…
病院の待合室のテレビが 不倫ドラマの再放送で気まずく なってしまった話とかいろいろ。 先週息子が体調を崩しました。 前の晩から喉が痛くて唾が 呑み込めないと言ってたんですが、 熱も無くそれ以外の症状がなかった ので様子を見ていました。 でも翌朝微熱があったので学校を休み 私が帰って来てから午後の診療で 受診することに。 午後の受付が１５時～だったので その頃に行くと待合室はけっこう 混んでいました。 最前列の大きなテレビの正面しか 空いていなくて、2人でそこに 座ったんですが テレビを眺めていると、 何だか・・・あれ？ 昼メロドラマっぽい展開に。 こんな時間に？！ 大画面の前で目のやり場に困り…
仕事が終わったのが深夜で、おなかペコペコのところに 牛丼特盛を大口でほおばるってとても幸せですよね。 ですが、最近気づきました。 夜間の炭水化物の摂取は、朝の目覚めが圧倒的に悪くなるということを。 最近朝寒くなってなかなか目が覚めないなと私自身感じておりました。 いつもは6時過ぎごろに目を覚ましていたのですが、徐々に遅くなっているようにも感じていたのです。 しかしながら原因は寒さじゃないかもしれません。 仕事終わりの晩御飯における炭水化物の摂取量が圧倒的に増えていたのです。 朝の目覚めがなかなかうまくいかない 寝起きの身体がだるい感じがする 夜なかなか寝付けない もしこのように感じているのであ…
『歩行練習やトイレ動作・入浴動作の練習前に、しっかりと立位バランスを向上させておきたい』 こうしたことは動作練習の前には必ず考えますよね！でもバランス練習って実際にどうやるの？何を観察して、評価して、どう介入していけばいいの？はっきりとした指標を持てていないセラピストも多いのではないでしょうか？ 臨床の中では日常生活動作の獲得に向けてこうしたことを考えながらリハビリを担当されると思います。 その際に考えておくべきことについて解説します。 日常生活動作は認知神経にいかにに働きかけるかが重要 ADLで必要とする立位バランスはとてもダイナミックで方向転換やリーチ動作などを求められます。また、常に左右…
4月13日に放送された『PICU 小児集中治療室 スペシャル2024』を観た。2022年に放送された同名連ドラの新録特別編だ。このブログでも幾度となく取り上げた『監察医 朝顔』と同一制作陣であり、静かに、それでいて丁寧に人物描写するさまはふたつに共通している。SPでもその丁寧さは健在であり、是非このキャストで第2シーズン以降も制作してほしいと思うばかりである。 ネタバレの無いあらすじ 札幌丘珠空港に隣接し、広い道内をチャータージェット(本編中では"ドクタージェット")でカバーもする丘珠病院PICU。北海道のため招聘された科長・植野(演：安田顕)を筆頭に、小児科、小児外科、救急科などが集まって結…
痛みを根本的に解決するためにはどうすればいいの？ 姿勢や運動内容を変える方法とは？ 痛みがすぐに再発してしまうのはなぜか？ そんな言葉をこれまで何度も聞いてきたと思います。 実際に明らかな外傷などがなければ多くの痛みは 姿勢や運動の異常による慢性的な損傷となります。 運動器のリハビリで多く遭遇する筋・筋膜性疼痛症候群を引き起こしているトリガーポイントの原因のほとんどは 姿勢や運動による慢性的な微細な筋損傷とされています。 筋損傷から引き起こされるトリガーポイントだけでなく 姿勢や運動の異常から過緊張の筋肉と弱化する筋肉ができてきて筋肉のバランスが崩れます。 このバランスの崩れをマッスルインバラ…
みなさんは物理療法にどのようなイメージを持っていますか？ 患者様の中には 整形外科のクリニックや整骨院、接骨院にも通っているという方もいると思います。 そういった方に「どんな治療をしてもらってるのですか？」と訊くと 「電気かけるだけよ。あんまり効かないのよね。」なんて返事が返ってくるのではないかと思います。 臨床の中でもホットパックは利用するけど、低周波などの機器を利用しているという方は少ない印象です。 理由としては使用するのが難しいと感じておられる方が多いのではないでしょうか？ しかし、そんなことはありません。 今回はそんな物理療法についてお話します。 理学療法士・作業療法士必読｜物理療法は…
腰痛で悩んでいる患者様はとても多く、 移乗の時などに患者様を介助する我々セラピストも 腰に負担がかかるため腰痛を抱えているという方は多いのではないでしょうか？ 腰が痛くなるシチュエーションは様々ですが、一番多いのは 前屈みになった時ですよね。 キッチンで料理や洗い物 歯磨きで口をゆすぐ時 重いものを持ち上げる時 などなど そんな時に起きる腰痛にはどのようなアプローチをしていったら良いのでしょうか？ 理学療法士必見｜腰痛治療にやっておくべきアプローチについてご紹介します 前屈みの姿勢は当たり前ですが、身体が前に倒れようとする力が働きます。 そうならないようにするためには脊柱の伸展筋群や股関節の伸…
「先生、膝の内側がなんか痛いです」 そう相談されたことはありませんか？ 特段、身体がふくよかなわけでも、 変形性関節症をお持ちのようなアライメントをしているわけでもなく、 歩いていると膝が痛くなる、と言われる。 このような症状は意外と多く、私たち自身も少し多く歩きすぎたり 立ち座りが多いと起こりやすい症状でもあります。 もちろん様々な要因が考えられますが、 今日ご紹介したい症状は 「鵞足炎」 これは意外と多い症状です。 膝の内側、脛骨よりの部分に痛みが走り、 そのまま膝の内側が全体的に痛くなる状態になります。 このような症状はどのように評価・治療すればいいのでしょうか？ 今日は鵞足炎についてご…
股関節疾患の治療において、 筋肉損傷や神経障害が明らかでないにもかかわらず、 次のような不明瞭な症状を訴える患者様が少なくありません。 感覚の詰まりや異物感 異質感覚、つまり自己の肢体に対する非同一性 疼痛の深部感覚 持続的な鈍痛 これらの症状は、股関節障害の進行により、 最終的に手術を要するケースも珍しくありません。 特に、人工股関節置換術などの手術後のリハビリテーションは、 レントゲン画像解析からその評価が始まります。 しかしながら、多くの理学療法士や作業療法士は、 レントゲン画像の読影に自信を持っていないことが一般的です。 こうした場合にどのように勉強しようか悩んでいるのであれば、今日の…
整体院で患者様の治療を担当させていただくと 「肩こりが・・・」「腰痛が・・・」という方が 大半を占めています。 大人になり社会人になって、デスクワークや立ち仕事が多い中で 腰や肩に負担がかかるのは当たり前だと思います。 でも、昔は肩こり知らずだった、腰なんて痛くなったことがない でも仕事を始めて、30代になって、 急激に肩が痛くなってきた、腰が痛くなってきたと自覚する方は 多いと思います。 それはなぜかはこのブログを読むと解決できますよ。 アフターコロナでは肩こりにどのようなリハビリがいいのかあなたは説明できますか？ 最近は様々な肩こり治療と称した動画やブログがみられます。 コロナ禍に突入して…
あなたはリハビリ現場で患者様が急変されたという経験をしたことはありますか？ 事前にできることはなかったのか 兆候はどのようなものがあったのだろうか リハビリの中止基準や停止基準を守れただろうか このように事前にできることをきちんとできていたかどうか 患者様が急変してしまってからでは遅いですよね。 そのために我々はリスク管理を徹底してリハビリに臨まなければいけません。 このちょっとした変化を捉えられるかどうかが、リハビリ職には重要になるのです。 特に作業療法士の方にはぜひ読んでいただきたい内容になっています。 リハ現場での急変予防は患者様に出会う前に始まっています カルテは何のためにチェックする…
転職と聞くとなんかめちゃくちゃハードルが高く、精神的にも肉体的にもしんどそうに感じがちではありますよね。 医局人事で転職になったりや開業などを除くと、世の中の医師は今まで何度くらい転職をしたことがあるのでしょうか？ 今回は平均的な転職回数やそれに対するイメージ、転職を繰り返さない為のコツを考えていきましょう！
現在、更新が間遠になっているこの日記の検索のトップが常に 「清源善二郎元弁護士」事件ネタで、 次にはてなの法務部に文句を言ってこられるのはここからかしら、 ろくでもない爺さん性犯罪者に抱いた感想でガタガタ言われる筋合いはないけどな、 と、どこで読んでもまともとは思われない湘〇美容外科関係の医者が女子高生に 云々したとの事件の感想を書いただけで文句を言われたアテクシはブツブツ。 今期の朝ドラは初の女性裁判官をモデルにした「寅に翼」は期待以上に素晴らしいが 現実の法曹界はいまだ、雇っている娘より若い弁護士に手を付けて追い詰めても 「恋愛関係だった！」が通ると思われる程度にとんでもなく時代錯誤で こ…
先日、患者様の座位姿勢において、座面の感覚が極端に少ないという患者様を経験したという記事を書きました。 片麻痺患者様の感覚入力は理学療法士・作業療法士が悩む技術の一つ こうした症状は、現場で働くセラピストであれば結構経験しておられるみたいで 私の後輩からも、どのように治療をすればいいのかという話がありました。 さて、あなたなら、座面の感覚が極端に少ない患者様の治療はどのように進めますか？ これ、実は話の続きがありまして、こうした患者様のリハビリは 座位姿勢よりも背臥位における左右への重心移動から 始めたほうが効果的だったりするのです。 こうした感覚的な気づきは日常生活動作の中でもとても重要にな…
前回は、学部生に向けてのQAを書いた。 今回は、大学院進学を考えている人向け。 基本的な指導スタイル等は変わらないので、学部生向けQA やカテゴリー：谷中研究室も読んでいただければ。 Q：どんな人が向いていますか？ 研究をやりたい人、研究能力を身に付けたい人、が向いています。 いきなり博士課程を持ったバリバリやっている大学院・研究室はハードルが高い。 でも、能力を身につけて、博士課程に進みたい気がないわけではない。 そういう人がお試しとして来るのはありです。 他分野・隣接分野の学部生で、心理学や特別支援教育、関連分野の研究がしてみたい、というような場合も想定しています。 博士課程に進む気はなく…
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