緑膿菌

こんにちは 皆様、グリーンネイルという言葉を聞いたことはありますか？ ネイル好きな方や興味がある方は耳にされた事があるかもしれませんね グリーンネイルとは、手足の爪に緑膿菌（リョクノウキン）という細菌が付着し増殖して爪が緑色に変色してしまう細菌感染症の事です。 緑膿菌は常在菌の一つで、普段は数が少なく健康状態に問題を引き起こすことはありません。しかし、爪を不清潔な状態や爪に疾患をもっていたりすると菌が増殖してグリーンネイルを引き起こす可能性があります。 緑膿菌が好むのは、狭くて湿度の高い環境です。ジェルネイルやスカルプ等が浮いてしまうと、手を水で濡らした際にその隙間に水が溜まり湿度が高くなりま…

慢性鼻炎もちの愛猫つくし。 抗生剤を服用すると胃腸障害を起こすので、ひどくなるとネブライザーをしたり、注射したりして何とか乗り越えてきました。 10月に鼻水の培養検査を受けたところ、薬剤耐性化しやすい緑膿菌が検出されたため、今後の治療がかなり難しくなってしまった。 薬を飲めないし、注射では完全に効かないし、ネブライザーも一時的な症状緩和のためなのでスッキリさせるためには1日数回行わないといけない。 自宅でネブライザー治療ができるように医療機器も購入したけれど、そんなに頻繁にできません・・・。飼い主は仕事もあるし、生活しなければいけないのです。 ところがこの数週間、つくしの鼻炎がそうとう良い感じ…

うちのつくし4歳の女子 子猫のころから鼻炎もちで、いつもくしゃみをしては鼻水を飛ばしています。これまで放置していたわけじゃなく、何か所もに動物病院を受診して何とか治してあげたいと思って努力してきました。 しかし治らず。 その理由は、動物病院選びを間違えてしまったことと、抗生物質の内服を始めると嘔吐と下痢になるので治療が中途半端になってしまったことです。 薬ではなく、サプリメントや自然由来のもので何とか対処しながらやってきましたが、スッキリしたことはほとんどありません。見ているのもツラいので、色々なことを試してきました。数え上げたらキリがないほどです。 今年の10月のことです。うちのふく君（オス…

116A53 医師国家試験の解説・深掘り ～グラム染色と肺炎の抗菌薬選択・起炎菌の疫学～ ＜目次＞ １．問題文 116A53 ２．回答・解説 2-1. 私も考えてみたところ… 2-2. 緑膿菌による肺炎の抗菌薬選択 2-3. 正解選択肢 ３．深掘りしてみよう 3-1. グラム染色 3-1-1. グラム染色の基本事項 3-1-2. 緑膿菌のグラム染色 3-2. 抗菌薬 3-2-1. ペニシリンの分類 3-2-2. 緑膿菌と抗菌薬 3-3. 疫学と抗菌薬選択 ４．国試に向けて 先日、今月実施された第116回 医師国家試験（以下、国試）の感染症の問題について友人と話をする機会がありました。そこから、…

" data-en-clipboard="true"> 肺炎の患者さんの治療は、経験的治療を行うのですが、多剤耐性菌による肺炎を起こしやすい背景（入院歴、保菌歴、免疫不全など）があると、初期から広域の抗菌薬を使います。しかし、喀痰から有意な菌が検出されない時、患者さんが良くなったら、「広域抗菌薬だから良くなったんだ」という意見と、「そもそも広域抗菌薬でなくても良くなった」という意見が対立します。 " data-en-clipboard="true"> なかなか、根拠のないde-escalationが難しい領域になります。今回、紹介する論文は、成人の肺炎において、初期にMRSAと緑膿菌をカバーし…

最近（？）人気の耳軟骨ピアスですが、術後の感染症に注意が必要です。 ＜要点＞ ・軟骨ピアス後の軟骨周囲炎は重大な合併症 ・緑膿菌が多い（初期治療を外しやすい） ・耳介カリフラワー状変形などの後遺症を残しやすい ・アフターケア液が汚染され、緑膿菌感染のアウトブレイクがある 【文献1】 Transcartilaginous ear piercing and infectious complications: A systematic review and critical analysis of outcomes Sosin M, et al. General Otolarygology. 201…

釘（くぎ）を踏みつけたことによる足底穿刺創の合併症として、緑膿菌 (Pseudomonas aeruginosa) による骨軟骨炎、骨髄炎、化膿性関節炎が知られている。主にテニスシューズを履いて受傷した小児に発生するが、成人にも発生する報告がある。テニスシューズとの関連は、靴の内部が湿っていることが原因と考えられ、緑膿菌の増殖に適した環境になっていると考えられる。ある研究では、足底穿刺創に緑膿菌による骨髄炎を発症した8例の小児例のうち7例のスニーカーと、33組中4組の無作為に選ばれたスニーカーから緑膿菌が分離されたが、未着用の靴からは分離されなかった。 Pseudomonas osteocho…

こんにちは！ Jumbo三宅(@sato_ds_hkosk)です。 UnsplashのThought Catalogが撮影した写真 僕は大学の時にダンスを始めましたが、 ダンスを学校で習っていたわけではありません。 大学時代は工学部に所属して 生化学をやっていました。 今日は大学時代にどんなことをしていたかを 簡単にお話しします。 入学した時は化学系希望 UnsplashのVedrana Filipovićが撮影した写真 最初大学にはった時は 化学系の何かを希望していました。 何かは決まっていませんが、化学（科学ではない）は割と好きで 高校の時も自分で教科書を先取りして勉強していました。 とく…

リンクのないものは現在作成中です。 『「知」の結節点で 澤田四郎作 人・郷土・学問』（研究パンフレット） 【史料と論考】（リンク先よりダウンロードできます） 磯部敦・三浦実加「翻刻 澤田四郎作『日誌』（大正15年10月〜昭和2年4月）」（『なら学研究報告』5、奈良女子大学大和・紀伊半島学研究所なら学研究センター、2020.12） 磯部敦・汪少雯・小泉紀乃「翻刻 澤田四郎作『日誌』（昭和8年分）」（『なら学研究報告』1、奈良女子大学大和・紀伊半島学研究所なら学研究センター、2019.5） 磯部敦・三浦実加「翻刻 澤田四郎作『日誌』（昭和9年分）」（『なら学研究報告』3、奈良女子大学大和・紀伊半島…

市場規模 世界の院内感染市場規模は2022年に144億米ドルに達し、2030年には195億米ドルに達するなど、有利な成長が予測されています。世界の院内感染市場は、予測期間2023-2030年にCAGR 3.8%を示すと予測される。病院内感染症市場の動向は、肺炎などの感染症の有病率の上昇と研究開発の増加により、医薬品に対する規制当局の承認が増加していることを示している。 病院やその他の医療機関で発症した病気は院内感染（HAI）と呼ばれ、さらに院内感染とも呼ばれる。さらに、数多くの臨床試験と、ポイント・オブ・ケアでの治療に対する需要の高まりが、院内感染市場規模を押し上げている。これらの分野におけ…

偏性細胞内寄生細菌のゴロ（覚え方） 寄生して、→偏性細胞内寄生細菌 リッチな→リケッチア 暮らし到→クラミジア 来→らい菌 【Instagram】イラスト付き歯科ゴロを多数投稿中！ View this post on Instagram A post shared by ニャンゴロ先生 | イラスト付き歯科ゴロ🦷 (@nyan_goro_sensei) 問題演習（ゴロを使ってみよう） 次のうち、偏性細胞内寄生細菌はどれか？2つ選べ。 らい菌 緑膿菌 クラミジア 腸管出血性大腸菌 偏性細胞内寄生細菌は「寄生して、リッチな暮らし到来」で覚えましょう。 解答は【1,3】です。 あわせて覚えよう！ 反…

CKD grade3、高血圧などが背景にある80代男性の胆管炎治療 CMZで開始となったが、翌日血液培養でE.faecium陽性となり主治医は抗生剤をVCMに変更していた 一旦状態改善したが、day4に発熱あり、fevor work upで血液培養採取し、day5に血液培養Pseudomonas aeruginosa陽性 ドレナージは予定しているが、抗生剤はPIPC/TAZ+VCMにしようと思った が、そういえばPIPC/TAZ+VCM併用でAKIリスクがあると聞いたことがある 一度勉強してみよう PMID: 37883984 Introduction VCMとPIPC/TAZの併用療法は、C…

https://www.youtube.com/watch?v=PtAhzr8SVHQ D.A.V.I.D G.A.R.R.E.T.T Greatest Hits ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ スーザン小林（サタン人民)@SuzanneK23·Feb 26 2024.02.26 日経 致死率3割の劇症型溶連菌、患者最多 感染力強い株確認 https://x.com/SuzanneK23/status/1761889822334140853?s=20 ＝https://x.com/sari12356/status/1761874054519398671?s=20＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝新…

介護施設での感染症について知っておきたいこと 介護施設では、高齢者や免疫力の低下した人が多く集まるため、感染症の発生や拡大が起こりやすい環境です。感染症は、介護施設の利用者や職員だけでなく、家族や地域社会にも影響を及ぼす可能性があります。そこで、この記事では、介護施設で発生しやすい感染症の種類や特徴、対策方法などについて解説します。 介護施設で発生しやすい感染症の種類 介護施設で発生しやすい感染症は、主に以下のようなものがあります。 インフルエンザ：飛沫感染により高熱や全身倦怠感などを引き起こし、肺炎などの重症化や死亡のリスクが高い。 感染性胃腸炎（ノロウイルスなど）：接触感染により嘔吐や下痢…

板来です。 ここのところ持病（精神）の具合が悪く、なんだか暗い記事を書いてしまって申し訳ありませんでした。 今日は、心肥大+肺水腫と闘っているゴールデンハムスター・恵の近況についてお話ししたいと思います。 動物病院の通院と投薬をやめました まず、動物病院への通院。これまで1週間～2週間おきに来てくださいと言われて通院していたけれど、これをやめました。 理由は、病院でいただいている薬を飲んでも症状がまったくよくならないため。 むしろ、強心剤が入っているためか心臓がバクバクしてしんどそうにしていて…。 あくまでも、私と夫の勝手な判断ですが…。 ふと「薬、飲ませ続ける必要ある？」って思ったんです。 …

セフィデロコルは、塩野義製薬が開発した耐性グラム陰性菌用の抗菌薬です。昨年、厚生労働省が承認し、日本でも発売予定です。 www.nikkei.com 海外で、一足先に使用されており、赤色尿が出るという副反応が報告されています。 Cefiderocol Red Wine Urine Syndrome in Pediatric Patients: A Multicenter Case Series. Pediatr Infect Dis J. 2023 Oct 20. セフィデロコルは、小児での使用経験は限られている。本報告では、輸血を受けた免疫不全の小児3例が、セフィデロコルの投与により赤色尿ま…

感謝してます。 熊本は小雨。春一番が吹いたそうです。 何となく知ってるようで説明はできない春一番（笑） ググってみました... 「立春から春分までの間に、日本海の低気圧に向けて吹く強い初めての南風」 なるほど！南風かぁ～w 確かに今朝はニトリの蓄熱毛布を蹴飛ばして寝ておりました（笑） 私は入浴後はいつも右胸の手当をしています。自己流ですw 今は直径20センチ大の潰瘍(皮膚を突き破って表面に出ている腫瘍の塊)から滲出液がポタポタとにじみでるのを、ガーゼやタオルハンカチで工夫して覆っています。 直接ガーゼを当ててしまうと、ガーゼがペターっと身に密着してしまい、剥がす時に出血してしまいます。 なので…

第1章 方法論と範囲 1.1 市場区分と範囲 1.2 セグメントの定義 1.2.1.疾患 病原体 1.2.3. 薬剤クラス 1.2.4.作用機序 1.2.5. 流通チャネル 1.2.6. 地域範囲 推定と予測のタイムライン 調査方法 1.4. 情報調達 購入データベース GVR社内データベース 二次流通チャネル 一次調査 1.4.5.一次調査の内容 北米における一次インタビューデータ 欧州における一次インタビューデータ アジア太平洋地域一次取材データ 中南米における一次インタビュー用データ 1.4.5.5.MEAにおける一次インタビューデータ 1.5.情報・データ分析 1.5.1. データ分析…

生来健康な主婦をしている60歳女性。2日前から発熱、悪寒戦慄あり。1日前に内科受診、コロナ・インフル陰性。夜から右足関節の痛みあり。当日痛みで歩けず内科受診。水槽や土壌の暴露、性交渉歴などなし。右足関節の腫脹あり、エコー下穿刺で2ml採取。関節液細胞数は50000以上、Gram染色陰性、結晶陰性。化膿性関節炎疑いで抗生剤CTRX+VCMを開始し入院。 皮膚は乾燥はあるが明らかな傷は目立たない。IEを示唆する所見なし。 day2、関節の痛みは改善傾向であったが、day3関節腫脹が目立つようになってきた。再穿刺＋穿刺洗浄を行なった。その後主張は軽快傾向、CRPも3⇨10⇨2と低下傾向となり、day…