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2015-05-30(Sat)

[]お七夜 00:00 お七夜を含むブックマーク

たまこ生誕から7日目です。

たぼんの時と同様、一夜漬けではありますが必死で筆ペンの練習をして命名書を書きましたよ。

NICUに持って行って保育器に命名書を置いてパシャリ。

たまこが健康に育ちますようにー。

[]ポジショニング 00:00 ポジショニングを含むブックマーク

保育器の中のたまこさん、抱き枕なんかを使って胎内にいるときと同じような姿勢が取れるようにNICUの看護師さんが気を配ってくれてます。

ポジショニングポジショニングって今日の当直の看護師さんは言ってました。

今後NICU内でも研修をやったりしてみんなでそうしたことを統一して行っていくために写真を撮って勉強会に使わせて欲しいとのこと。

たまこの写真が役に立つのならガンガン使ってくださいな。

勉強会に使った資料がもらえたらなお嬉しいけど、それは微妙そうだったな、うん。

[]湿疹 00:00 湿疹を含むブックマーク

昨日今日あたりから湿疹が出てきてます。

血便などもないし、尿もしっかり出ているし、アレルギー性のものではなさそうだし、とりあえず清潔ケアに注意して経過観察とのこと。

右足のかかとが靴擦れみたいにベローンとなってしまったので、そちらは白ワセで対応。

足癖の悪いたまこさんはよく足を囲いから出しているから、その時に擦れたんかな。

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2015-05-29(Fri)

[]ママの退院 17:52 ママの退院を含むブックマーク

収監からおよそ2ヶ月、妻ティがシャバに釈放となりました。

あまりに外に出たがったため刑期が2ヶ月ほど短縮されました。

せっかちさんでイイクナイことですね。

明日からは毎日シャバからムショに通ってたまこに差し入れをしに行くことになります。


出所直前に夫婦でたまこ様に拝謁。

昨日も2回ほど呼吸が止まったそうで「ちょっと刺激したら戻りましたよー」と看護師さん。

これ、サラッと言ってるけどすごいことだと思う。

まさにNICU様々。

自宅はもちろんのこと、入院中でも通常の部屋だったら呼吸止まってから気づくまでに時間がかかるわけで、その間にどうにかなってもおかしくない。

それがNICUで24時間厳戒態勢を取ってくれているおかげですぐに対処してくれてたまこは命をつなぎとめている。

ほんとにNICUの皆様には感謝です。

たまこが大きくなったら話してあげないといけないな。

[]タリオン錠添付文書改訂 17:52 タリオン錠添付文書改訂を含むブックマーク

7歳以上の小児にも適応拡大。用法用量は成人と一緒( ゚Д゚)

小児(7〜15歳)を対象とした4試験の統合解析の結果、眠気の副作用発現頻度はプラセボ群で0.3%(1/395)、本剤20mg/日投与群で0.8%(5/615)であった。

小児(7〜15歳)を対象とした投与2週間の二重盲検比較試験において、本剤20mg/日(1回10mg、1日2回)群及びプラセボ群における鼻の3主徴(くしゃみ発作、鼻汁、鼻閉)合計スコア(最終評価時)のベースラインからの変化量(平均値±標準偏差)はそれぞれ−1.587±1.332及び−1.102±1.462であり、共分散分析(投与群を因子、投与前スコアを共変量)の結果、本剤20mg/日のプラセボに対する優越性が検証された(p<0.001)。

また、小児(7〜15歳)の投与12週間の長期投与試験(非盲検)において、本剤20mg/日(1回10mg、1日2回)の鼻の3主徴(くしゃみ発作、鼻汁、鼻閉)合計スコアのベースラインからの変化量(平均値±標準偏差)は投与2週時−0.943±1.549、投与4週時−1.388±1.465、投与12週時−1.451±1.707であった。

小児(7〜15歳)を対象とした投与2週間の二重盲検比較試験において、本剤20mg/日(1回10mg、1日2回)群及びケトチフェンフマル酸塩群におけるそう痒スコア(最終評価時)のベースラインからの変化量(平均値±標準偏差)はそれぞれ−0.674±0.723及び−0.634±0.762であり、共分散分析(投与群を因子、投与前スコアを共変量)の結果、本剤20mg/日のケトチフェンフマル酸塩ドライシロップに対する非劣性が検証された(スコア変化量の調整済平均値の群間差の95%信頼区間上限が0.4以下)。

その他の副作用として白血球数増加、白血球数減少、めまい(以上、0.1%未満)、便秘、排尿困難、尿閉、味覚異常(以上、頻度不明)を追記。

MBMB 2015/06/03 08:36 5月29日13時41分3,200g52cmの♂が我が家に誕生しました。
健康に産まれてホッとしてます。

nohminnohmin 2015/06/10 22:26 ん、おめでとこ。

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2015-05-28(Thu)

[]アイマスク 23:46 アイマスクを含むブックマーク

ビリルビン値が上昇したため光線療法施行。

アイマスクをつけてるんだけど、看護師さんがアイマスクを花形に切ってくれた。

こういうところは流石小児科だなー。

そのままビリルビン値は改善して、光線療法は無事に終了。


保育器内の酸素濃度は23%に減量となって引き続き呼吸OJT継続。

我々が面会しに行くときは大体大人しく寝てるんだけど、それ以外の時は非常によく泣くそうだ。

泣きすぎてAPNEAになる時もあるくらいで、声も大きく保育器の外にもよく聞こえるらしい。

元気なようで何よりだ。でも息はしてくれ。

[]イリボー錠添付文書改訂 17:39 イリボー錠添付文書改訂を含むブックマーク

女性にも適応拡大。

用量は通常量、上限量ともに男性の半分。

女性では男性に比べ便秘及び硬便の発現率が高いため注意すること。

妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。[妊娠中の投与に関する安全性は確立されていない。]

授乳中の婦人に投与する場合には授乳を中止させること。[ラットにおいて乳汁中への移行が報告されている。]

本剤2.5μgを1日1回、朝食前に経口投与したときの結果は、主要評価項目である過敏性腸症候群症状の全般改善効果の最終時点における月間レスポンダー率に関して、本剤2.5μg群はプラセボ群を上回り有意な差が認められた。また、臨床検査値異常を含む副作用発現症例は本剤2.5μg群で292例中95例(32.5%)、プラセボ群で284例中50例(17.6%)であり、女性では男性に比べ副作用発現率が高く、本剤2.5μg群で発現率10%以上の副作用は便秘及び硬便であった

その他の副作用として倦怠感、LDH上昇、血中尿素増加を追記。0.1%未満。

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2015-05-27(Wed)

[]忘れちゃった 01:21 忘れちゃったを含むブックマーク

お昼に息の仕方を忘れちゃったたまこ、レスピアぶちこまれました。

代わりに保育器内の酸素濃度は30%から25%へダウン。

おいらが様子を見に行った夜には上手に息してたよ。

まぁモニター上では一瞬だけ呼吸止まったけど。


それよりヒヤヒヤさせられるのはしゃっくり。

胸のあたりがぺっこり凹むくらいの勢いで、まるで全身が痙攣するかのようにしゃっくりする。

連続でしゃっくりするとサチュレーションが90%を切るのが怖い。

その直前まで力強いキックを繰り出してげんきさをアッピールしてたんだけどね。

そういうのは程々でいいから、健やかに過ごしておくれ…

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2015-05-26(Tue)

[]借換 00:08 借換を含むブックマーク

朝から銀行へ行き、多額のお金をT社に振り込み、住宅ローン完済。

まぁ完済資金はR社から借りてますので、こちらも俺たちの戦いはこれからだ、なんだけどね。

おうちを建てたときよりもずいぶん金利が下がってるので、月々の支払額は維持したままだいぶ支払年数を短縮できました。

遅くてもたぼんが成人するまでには終わりますよ。

老後に住宅ローンなんて残したくないからな。頑張って払うよ。

できたらたぼんの教育資金が必要になる前、小学生くらいのうちになんとかしたいなー。

[]あなたのお名前なんてーの? 00:08 あなたのお名前なんてーの?を含むブックマーク

午後イチの面会で主治医の先生にこれまでの経過を教えてもらう。

気管支挿管が中止され、現在は保育器内の酸素濃度を30%に上げて自発呼吸で経過観察中。

今後も何度かは呼吸を忘れてしまうことが想定されるが、その場合はカフェイン投与で対応する予定とのこと。

よく使われていた無呼吸の薬*1よりも中毒域が高い為安全とのこと。

気管支挿管が中止されたため体位変換ができるようになり、面会時はうつ伏せ寝だった。

うつ伏せのまま放置すると乳幼児突然死症候群のリスク因子になるが、NICUなので常に注視されているし、うつ伏せの方が肺が拡がって呼吸しやすいらしい。

また挿管中止によって体長測定もできるようになり、看護師さんとママ(!)の手によって身長、頭囲、胸囲が測定されました。

一生懸命考えた名前もママによって最終選択がなされ、測定結果とともに出生証明書に記載されました。

詩(うた)がうたえるような優雅で知的な子になるように、やわらかで癒し系の子になるようにとの願いを込めております。*2

字画もしっかり意識して、天地人外、総画とも全て吉以上なのはたぼんの時と同じですよ。


名前も決まったので夕方には市役所へ行って、出生届と児童手当の増額申請書を提出。

晴れて戸籍上我が家の一員になりましたー。

これからよろしくね、たまこさん!

[]クラバモックス小児用配合ドライシロップ添付文書改訂 00:08 クラバモックス小児用配合ドライシロップ添付文書改訂を含むブックマーク

副鼻腔炎が適応追加。

*1:なんだろ?気になったけど聞きはしなかった。ツロブテロールかな?アセタゾラミドかな?

*2:ちなみに薬くさい名前ではありません。断固としてそのような系統の名前ではありません!

かわこかわこ 2015/05/27 06:52 えーとおめでとうございます☆
奥様似の知的な癒し系になられることと思います。
兄君ともども、健やかに過ごされますよう(・ω・*)

nohminnohmin 2015/05/27 19:23 えーお久しぶりです。
一応ありがとうございますー。
ほんとに健やかに育ってほしいものです。

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2015-05-25(Mon)

[]高K血症 23:44 高K血症を含むブックマーク

未熟性によるものか、尿量が少なくてK値↑

新生児のカリウムを下げるのにはインスリンぶち込むんだねー。

で、カリウムは下がったんだけど低血糖が発生して、今度は点滴の糖濃度を上げて対応。

これでKもBSも安定したとのことだけど、今度は面会に行っていた妻ちゃんの目の前で泣きすぎてSpO2が89%まで低下。

妻ちゃんはやんわりNICUからの退室を促され、その後持ち直したとのことです。

うむ、さすがNICU管理。怖ぇな。


一方その頃パパは、お役所巡りをして各種書式を入手しておったよ。

[]節電の結果… 23:44 節電の結果…を含むブックマーク

本日自宅の浄化槽点検。

ほとんど家に誰もいないのでできるだけブレーカーまで落としてあるんだけど…

浄化槽のブロワーまで落ちてたYO!

どのブレーカーが浄化槽につながってたのか分からんけど、きっと「予備」って書いてあった3つの内どれかだろ。

不本意ながら「予備」ブレーカーをすべてONしておく。

これから夏だし、ブロワーちゃんに動いてもらわないとえらいことになりそうだからな。

[]サインバルタカプセル添付文書改訂 23:44 サインバルタカプセル添付文書改訂を含むブックマーク

線維筋痛症を適応追加。

線維筋痛症の診断は,米国リウマチ学会の分類(診断)基準等の国際的な基準に基づき慎重に実施し,確定診断された場合にのみ投与すること。

通常,成人には1日1回朝食後,デュロキセチンとして60mgを経口投与する。投与は1日20mgより開始し,1週間以上の間隔を空けて1日用量として20mgずつ増量する。

線維筋痛症患者を対象として,本剤(デュロキセチンとして60mg)又はプラセボを14週間投与した結果,主要評価指標であるBPI-疼痛重症度(平均の痛み)スコアの14週時変化量は,主要解析(混合効果モデルによる解析)において,本剤60mgのプラセボに対する優越性は示されなかった。なお,副次解析であるLOCF(Last Observation Carried Forward)法により14週時の欠測値を補完した共分散分析では,群間に有意差が認められた。

線維筋痛症患者を対象として,本剤 (デュロキセチンとして60mg) を50週間投与した結果,BPI-疼痛重症度(平均の痛み)の変化量は,長期間にわたり鎮痛効果が維持された。


メチレンブルーを併用注意に追記。MAO阻害作用によりセロトニン作用が増強され、セロトニン症候群が現れる恐れがあるため。

その他の副作用として顕微鏡的大腸炎を追記。頻度不明。

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2015-05-24(Sun)

nohmin2015-05-24

[]たまこ爆誕 12:38 たまこ爆誕を含むブックマーク

24:05 妻ちゃん「お腹が弾けそう」

ナースコールするか悩んでいたのでおいらがコールボタンをポチリ。

24:10 分娩室へ移動。

看護師さんや助産師さん、産婦人科の先生に小児科の先生や保育器などがバタバタと分娩室へ入っていく。

なかなか中へ呼ばれないので立ち合い出産希望であることを忘れられていないか心配しながらソワソワと待つ。

自分の感覚では15分以上待たされていたように感じたが、あとで時間を確認するとものの数分だったようだ。


分娩室の扉が開いて「だんなさん中へ入って!もう生まれちゃう!」

へ!?

手洗いも省略して慌てて入ると、分娩台にも移動していない妻ちゃんから、既にたまこの頭が出てきている。

そしてそのままずるりと両手と体が出てきて、慌てて写真をパシャリ。

足まで一気に出てきてスタッフの方が一気にへその緒を切断、産声らしきものが一声だけ聞こえた。

ほっと一安心している間に小児科の先生のところへまわされるたまこ。

「お父さんもこちらへどうぞ」とのことなので妻ちゃんは産婦人科の皆様にお任せしてたまこのところへ。

すぐに酸素マスクをあてられて処置を受けるたまこ。

気づくと体全体が赤っぽくなっていた。

そういえばさっきまでは全身が土気色だったことにこの時気づいた。

どうやら無事に全身に酸素が行き渡ったみたいで、ほっとする。

気管支挿管や経鼻チューブ挿入を嫌がって手でチューブを払おうとしたりする仕草を見て、手足も障害なく動かせそうだなーといちいち安心する。


妻ちゃんの方も胎盤の娩出が終わったらしい。

チラリと胎盤が置いてあるのを見たけど、やっぱりたぼんの時よりも胎盤も小さいなー。

ここまでで先生たちも一旦一山超えたみたいで、誕生時刻の確認。

24時20分、たまこ爆誕です!*1

f:id:nohmin:20150524002138j:image:w360

って、分娩室に移動してから10分かよ!

早い、早すぎる。でも長く感じたー。

妻ちゃんにとっては朝の出血からずっと続く痛みでもっと長い一日だったことでしょう。

たまこがNICUに移動する前に、先生が一旦保育器から出してくれたので妻ちゃんも分娩室内でたまことご対面。

プルプルする手でたまこに触ってましたよ。

お疲れ様でしたー。


ま、俺たちの戦いはこれからだ、なんだけどね。

[]産後経過 12:38 産後経過を含むブックマーク

ここでたまこはNICUに移動して、しっかり処置。

2時間くらいして落ち着いたら呼ぶからそれまでお父さんは待機しててねーとのこと。

妻ちゃんはそのままベッドで後陣痛に耐えます。


2時前くらいになり、妻ちゃんは元々入院してた部屋に戻ることに。

3人部屋(ただし空きベッド1台)で面会時間過ぎどころか真夜中なので、オイラはもちろん付き添えず、食堂を開けるからそこで待っててとのこと。

まだ出産は先だと思っていた、思おうとしていたので名前を決めていなかったんだけど、急にこんなことになってしまったので名前も急いで考える。

ウトウトしながら考える。

NICUでは先生たちも頑張っていてくれるんだから、俺も寝ないで考える。

でも眠い。

うむ眠い。

さすがにウトウトしかかってきた午前3時過ぎ、ようやくNICUからお呼びがかかった。

さすがにICUなので、今度はきちんと手洗いをして入室。

先生から出産時の状況と今後の治療方針を説明してもらった。

30週、1570gなので早産、低出生体重児

アプガースコアは1分で3、5分で7*2とのことで、新生児仮死。

一応医療職の端くれなので一般人よりは耐性があるとはいえ、それでも「仮死」って字面はかなり重たいものがある。

今後は自発呼吸ができるようにNICU管理とし、正期産となるはずだった日を超え、BW>2300gかつ医師が症状安定と判断する日をもって退院となるとのこと。

最低6週間はNICU暮らしということになりますね。

B肝C肝は陰性。

その他の先天性代謝異常や臓器異常は今後検査していくと。

外見的には異常ないし、手足も口も目も動いているから、あとは中身の方だねー。

なんの障害も残らないように祈るのみ、です。


続いて看護師さんから看護計画の説明を受け、たまこの入院手続きを行ってパパのミッション終了。

朝5時。朝日の差す中病院から歩いて実家へ帰り、短い睡眠をとったのでした。

[]じにう 15:21 じにうを含むブックマーク

夕方に病院へ戻りまして、今度は妻ちゃんと一緒にたまこと面会。

当然ながら直接哺乳できないので、母乳を綿棒につけまして、その綿棒を吸わせるらしい。

病棟の下にあるミニストップで買ってきてとの指示だったんだけど…ミニストップに綿棒がない!

まさかのない!

ないないない!

事情を説明したらNICUの方から3本もらえました。

これで3回分はしのげます。

その後は母乳の出がよければ綿棒を卒業してシリンジで。

更によくなれば母乳バッグに入れて冷凍保管することになるとのこと。

たぼんの時はあまり母乳が出なくて混合栄養だった妻ちゃん。

今回もそんな感じだろうなぁと思っていたのだけど、初めての搾乳でなんと「たくさん出ますねー」とのお言葉を助産師さんからいただく( ゚Д゚)!!

いいぞ、とてもいい!

その調子で夢の「おっぱいで噴水」を目指すのだ!

頑張れ妻ちゃん!


そうして特に苦もなく初乳まみれになった綿棒を持って、いざNICUへ。

入室前に肘まで手洗いして、保育器の前でさらに手指消毒。

保育器の窓をガパーッと開けまして、綿棒をたまこの口へ持っていくと…


…パクリ。


口開けて綿棒くわえたー(´Д⊂ヽ

ちゃんとおっぱい吸ってるよー。

よかったー。

よかったー。

よかったー。


妻ちゃんに続いてオイラもやらせてもらうと、窓から手を入れたときに蹴られたよ。

蹴った、蹴ったー!たまこが蹴ったー(´Д⊂ヽ

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よかったー、足が元気に動いとるよー。

綿棒ももう一回加えてちゃんと飲んどるよー。

よしよし、その調子で元気に育っておくれ…。

*1:あとで聞いたところによれば体重は1520g。ギリギリで通常の低出生体重児、です。

*2:おそらく皮膚色:チアノーゼ(0)→全身ピンク(2)、心拍:<100(1)→≧100(2)、刺激反応:顔をしかめる(1)→同(1)、筋緊張:手足を曲げる(1)→同(1)、呼吸:無(0)→泣く(1)の合計3→7だと思う。

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2015-05-23(Sat)

[]まぐせんと 11:33 まぐせんとを含むブックマーク

早朝から出血があり、張りは多いものの子宮頸管長は1.6cmで変わらず。

ファンネリングも解消されていたとのことで様子見。

午後になりNST再検査でUTM2A37へ増量。

夕方には更に張りが強くなって2A40。

妻ちゃん「ヤバいのかもしれんて。疲れた。あと39日冬眠したい」

張りの痛みは治まらず、Dr.から出産の可能性についての話まで出ているとのこと。


薬歴残業を切り上げて病院へ直行。

19時、ちょうどおいらが到着した時点でとうとうマグセント導入。10mL/hrからの規定量通り。

MAXは20mL/hrなのでUTMよりは細かく刻みながら増量していくことになるとの説明有り。

20時、痛みがひかないためマグセント12に増量。UTMは2A40のまま。

ちっとも小刻み増量じゃないじゃないか( ゚Д゚)

面会時間終了だが、このまま付き添い延長の許可をもらう。


21時、痛みがひかないためナースステーション直近の個室管理へ移行。

診察にて子宮口が2〜3cm開いているとの指摘あり。張りも治まらず。

たまこの安全を考えてマグセント14への増量ではなく、このままお産に持っていく方針を主治医の先生と当直の先生との間で確認。両家の両親にも連絡。

21:30 UTM、マグセントをともに中止。

21:40 多少なりともたまこの呼吸機能成熟を促進するためにリンデロン筋注実施。


UTMとマグセントを中止したらなぜか治まる張り。

いよいよ開き直った精神的な理由によるものか、ただ一瞬張りの波がひいただけか。

23:30 とりあえず食事も食べられそうな状態になったので、近所のマルケーにダッシュしてピノとウィダーを買ってくる。

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2015-05-22(Fri)

[]また増えて 11:10 また増えてを含むブックマーク

張りが続いてUTMは2A30から33,35と立て続けに増量。

肝機能値も引き続き上昇中とのこと。

たまこさんは週数相当に順調に成長しているとのことだけど、母体の体重は減少。

ぬー、母体が弱ってないか心配。

[]アリピプラゾール添付文書改訂 11:10 アリピプラゾール添付文書改訂を含むブックマーク

重要な基本的注意として「前治療薬からの切り替えの際には前治療薬の用量を徐々に減らしつつ、本剤の投与を行うことが望ましい。」との一文を追記、併用注意としてCAM、RFPを追記。いずれも今更感。

その他の副作用として錐体外路障害、反射亢進、夢遊病、悪夢、起立血圧異常、狭心症、歯肉痛、舌障害、血中甲状腺刺激ホルモン増加、卵巣障害、ケトン尿、薬物過敏症、真菌感染、血中インスリン増加、顎痛、乳頭痛、乳腺炎、外陰膣乾燥、無オルガズム症、死亡、関節脱臼、歯牙破折、筋攣縮を追記。いずれも頻度不明。

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2015-05-21(Thu)

[]行け、ファンネル! 10:54 行け、ファンネル!を含むブックマーク

30週検診。

子宮頸管長2cm切ったそうです。

下がってきている赤ちゃんの頭の下に羊水の水風船みたいなものができていて、それが子宮頸管を押し広げてしまうファンネリングという状態を起こしているらしいっす。

あと6週間もってほしいけど、いよいよそれは難しそうだなぁ。

最初NICUでも結果的に五体満足に育ちました、ということならnpだから、今はそうなるよう祈るのみ。

むぐぐ…

[]コルヒチン錠0.5mg「タカタ」添付文書改訂 10:54 コルヒチン錠0.5mg「タカタ」添付文書改訂を含むブックマーク

その他の副作用としてBUN上昇、クレアチニン上昇、尿蛋白陽性、肝機能異常(AST(GOT)上昇、ALT(GPT)上昇、γ-GTP上昇)、Al-P上昇を追記。頻度不明。

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2015-05-19(Tue)

[]age 10:30 ageを含むブックマーク

妻ちゃんから「じわじわ上がって35を超えた」とのLINE。

「UTMまた増えたかー」と思ったが、よく見たらGPT( ゚Д゚)

SEかよ!*1

[]レミッチカプセル2.5μg添付文書改訂 10:30 レミッチカプセル2.5μg添付文書改訂を含むブックマーク

慢性肝疾患患者におけるそう痒症の改善の場合の適応追加。

腎機能障害もある患者には慎重投与。

重度(Child-Pugh分類グレードC)の肝障害のある患者に対する本剤の投与にあたっては、リスク・ベネフィットを勘案し、投与中は患者の状態を十分に観察すること。

慢性肝疾患患者への投与時、不眠、眠気、便秘、頻尿・夜間頻尿が投与開始後4週間以内にあらわれることが多いので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には減量するなど適切な処置を行うこと。

その他の副作用として頻尿、夜間頻尿、プロラクチン上昇、便秘(以上、5%以上)、頭痛、口渇、悪心、下痢、発疹、湿疹、総胆汁酸上昇、多尿、尿中血陽性、尿中蛋白陽性、抗利尿ホルモン上昇(以上、1〜5%未満)、貧血、血圧上昇ビリルビン上昇、蕁麻疹、紅斑、丘疹、嘔吐、胃炎、口内炎(以上、1%未満)

非吸収性薬剤とのin vitro吸着試験の結果、本薬の高リン血症治療剤であるセベラマー塩酸塩(陰イオン交換樹脂系薬剤)に対する吸着率は11.9〜14.7%、高カリウム血症治療剤であるポリスチレンスルホン酸ナトリウム(陽イオン交換樹脂系薬剤)に対する吸着率は62.4〜72.7%であった。

本剤の依存性について、精神依存を示す症例は認められなかった。また、122例中、身体依存が1例、耐性が4例に認められている。

*1:添付文書によればその他の副作用としての肝機能障害は0.1〜5%未満、重大な副作用としての肝機能障害は頻度不明。

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2015-05-18(Mon)

[]一段落 23:57 一段落を含むブックマーク

住宅ローン借換手続き、司法書士さん宛の書類も投函してようやく一段落です。

銀行からも不備なく書類を受領しましたとの連絡が来てたので、あとは当日の作業を残すのみー。


司法書士さんへの報酬支払に固定資産税、自動車税、妻ちゃんの入院費と大金が立て続けに出て行って家計が痛ぇ痛ぇ(´Д⊂ヽ

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2015-05-17(Sun)

[]師匠VS豚姉さん 00:00 師匠VS豚姉さんを含むブックマーク

バーターサブシナリオその2、召喚士orソードマスター。

まさかゲームで新社会人の心構えを説かれるとは思わなかったよ!

メフィリア姉さんの豚節は健在だけど、たくましくなったな。

そして師匠は完全にネタキャラになったのですね(´・ω・`)

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2015-05-16(Sat)

[]六花の勇者 ★★★★☆ 23:35 六花の勇者 ★★★★☆を含むブックマーク

今年32冊目。

六花の勇者 (六花の勇者シリーズ) (集英社スーパーダッシュ文庫)

六花の勇者 (六花の勇者シリーズ) (集英社スーパーダッシュ文庫)

「……あり得るのか?勇者が七人選ばれるなんて」

アドレットが呟くと、モーラが答えた。

「……少年よ。かつて一輪の聖者は、自らの力を六つに分けて後世に残した。勇者はそれらを一つずつ受け継ぐのじゃ。ゆえに勇者は六人と決まっている」

「勇者の数は六人。それ以上ということも、それ以下ということも、絶対にありえん」

「けど、現に七人いるのよ」

そう言ったのはフレミーだった。

「そう、七人おる。どういうことじゃ」

モーラの問いに、誰も答えない。

「にゃはははは」

しばらくすると、突然、神殿の中に笑い声が響いた。笑っているのは最後に神殿に現れた奇妙な男、ハンスだった。

「何がおかしいんだ?」

「にゃあ、難しく考えるようなことじゃねえ。つまり、このなかの誰か一人が偽物って話だべ」

ハンスがあっさりと言う。

「だから、なぜ一人偽物がいるかって話だろ」

「だからよ、この中の誰か一人が敵なんだべ。にゃあ?」

(p.116-p.117)

以上、あらすじ終わり。

話の筋としてはシンプルだけど、こういう設定はあんまりなかったよなー。

話が本格的に動き出してからは文章に疾走感もあり、迫ってくる危機感もしっかりあって、トリックの推理には設定されている魔法の力に関する理解の上に現実の科学の知識も必要になるという。

これはなかなかよくできてて面白かったです。

オイラが推理下手なせいもあるだろうけど最後の最後まで偽物分からなかったし。

加えてラストのヒキがエグイ。

魔神軍どんだけだよ。

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2015-05-14(Thu)

[]結膜炎 23:16 結膜炎を含むブックマーク

昨日保育園から「目やにが多いYO!」と指摘を受けた。

今朝たぼんの目を確認してみると、目やにがビッチリ!

うん、きっと結膜炎だな。受診したらクラビットかなんかが出るなーと判定。

OTCの抗生剤の目薬でも買ってきて使うことも考えたけど、結構お値段もするし、受診させることに。

じーちゃんばーちゃんに病院連れて行ってもらったら、案の定結膜炎とのことだったよ。

予想外だったのはクラビットじゃなくてベストロンだったことだね。

まぁ確かにクラビットよりは専門医っぽいチョイスだな。

ただ冷所保存だから点眼するときにたぼんが嫌がるんだよ。

そうだよなー、冷たいから刺激感があるよねー。

[][]調剤とは 23:16 調剤とはを含むブックマーク

ファーマライズによる事務員の無資格調剤について日薬は

「処方箋を応需し、調製し、服薬指導を行い、患者に薬剤を交付し、処方箋や調剤録に記載すべき内容を記入するまでの一連の行為を『調剤』と捉え、薬剤師が実施すべき行為」と考えているとの認識を再提示した。日薬の広報・情報室は「一連の行為は、薬剤師自らが手を動かして行うもの」との認識を示し、薬剤師による管理下で無資格者に行わせることは想定していないと断言した。

(DI ONLINE5/13記事より抜粋)

とのことなんだけどさ。

処方箋応需て、受付も薬剤師限定かよ。

調剤録に記載すべき内容を記入て、レセコン入力も薬剤師限定かよ。

医療事務何やるんだよ。

医師法に置き換えて考えたときに、受付から会計を含むレセコン入力までやる医師が日本中どこにいるんだよ?

薬学的判断を要しない部分については必ずしも薬剤師がやる必要ないだろ。

それによって薬剤師はもっと処方監査や服薬指導に時間と能力を発揮していくというトレンドだというのに、相変わらず日薬は何をたわけたことばっかり言ってるのか。

ファーマライズのやってたことは違法であり、不安全行為であることは否定しないが、それに対するコメントとして日薬がアホなのも間違いない。

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2015-05-13(Wed)

[]ばたばたー 20:15 ばたばたーを含むブックマーク

勤務2時上がりで銀行、市役所、郵便局を回るのはきっついわー。

バタバタバタバタして自宅に戻り、住宅ローン借換関係書類を完成させて家計簿つけたら8時過ぎですよ。

これから30分お勉強してから帰ると半日勤務とは思えない時間に帰宅だなー。

実家に着いたらたぼんが寝付いているかどうか、ってタイミングやね。

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2015-05-12(Tue)

[]お前がいうか 20:30 お前がいうかを含むブックマーク

「部長クラスや課長クラスにはなれないけど、薬局長くらいなら僕でもなれそうだから薬局長になりたい」

「下の立場は大変だから上に立ちたい」

当社トップクラスの×××にそう言われますた(*´ω`*)


…胃痛と動悸がします。

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2015-05-11(Mon)

[]星界の戦旗 II 守るべきもの ★★★★☆ 20:23 星界の戦旗 II 守るべきもの ★★★★☆を含むブックマーク

今年31冊目。

星界の戦旗〈2〉守るべきもの (ハヤカワ文庫)

星界の戦旗〈2〉守るべきもの (ハヤカワ文庫)

「ファル・フィア・クフエーナ」

「オーニュ」

(p.274)

キャッキャッ(*´ω`*)

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2015-05-10(Sun)

[]夏だなー 21:39 夏だなーを含むブックマーク

田んぼに水が入って吹く風が涼しいっす。

街中にも色々夏を感じるシーンが増えてきたよ。

妻ちゃんもソフトクリームを所望しておるし、週明けからはクールビズに変わるし(*´ω`*)

[][]体操選手育成中 21:39 体操選手育成中を含むブックマーク

妻ちゃんが二度のNSTの結果UTM2A25に増量になっている頃、オイラはたぼんと三輪車で母校である小学校へ。

グランドを三輪車で横断した後でたぼんを抱えたままジャングルジムに上ってすべり台を滑り降りたりウサギさんの厩舎をのぞいたりしたよ。

昔はウサギと一緒にクジャクもいたんだけどなぁ。ちと寂しいな。

でも小学校の前の駄菓子屋さんは健在だった。カードダスのガチャガチャもまだあったぜ。イイネ!

たぼんにはジャングルジムとすべり台だけじゃなくてブランコも一緒にこいだし、うんていにも登らせたし、鉄棒やら吊り輪やらからぶら下がったりもさせたさ。

ってかその鉄棒、高さ175cmくらいあるんだけどね(;'∀')

たくましく育て、たぼんよ。

[]バーターサブシナリオ 21:39 バーターサブシナリオを含むブックマーク

1つ目の選択は目の前の民を救おうとしているシーフのジャッカルと、未来のより多くの民を救おうとしている赤魔導士のオジサンの選択。

これきっついなー。

キャラ的にも心情的にもジャッカル君の側に立ちたいんだけど、シーフのアスタリスクを奪って敵からアイテムかっぱらいたい…

結局赤いオジサンの味方をしたんだけど、バトルに入ったジャッカル君の「何度裏切られたら済むんだよ」ってセリフが胸をえぐる…

赤魔のアスタリスク自体も相当魅力的なんだけど、意を決してジャッカル君には散ってもらったよ(´・ω・`)

[]アムロジピン錠添付文書改訂 21:39 アムロジピン錠添付文書改訂を含むブックマーク

タクロリムスが併用注意に。CYP3A4の競合阻害だね。

その他の副作用として錐体外路症状を追記。頻度不明。

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2015-05-09(Sat)

[]ぱとらっしゅー 18:33 ぱとらっしゅーを含むブックマーク

今朝たぼんと一緒にアニメのフランダースの犬を見た。

おばさんに叱られて家出したアヒルのクロが見つかったとき「クロ、いたー!」とたぼん。

お話が分かるようになったんだなーと、お話じゃない部分に感動した。

[]フルカムカプセル添付文書改訂 18:33 フルカムカプセル添付文書改訂を含むブックマーク

アスピリンが併用注意に。COX1阻害剤のアレですな。

β遮断剤も併用注意に。NSAIDsのアレ。

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2015-05-06(Wed)

[]序章終了 15:55 序章終了を含むブックマーク

ブレセカHARDでやり直してから6時間を過ぎたところでようやく唐突にオープニングムービーが入ったぜ。

これはまた前作同様に大ボリュームの予感。

そしてビショップのマグノリアさんは髪にウェーブがかかっててこれまた可愛いのですよ。

序盤にもかかわらず既にユウにデレていて、照れまくるユウ君がまた可愛いのですよ(*´ω`*)

食べ物ネタもパワーアップしているようだし、このブレイブリーシリーズの空気はやっぱり好きだなー。

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2015-05-05(Tue)

[]お誕生日プレゼント 15:51 お誕生日プレゼントを含むブックマーク

我々からの2歳のお誕生日プレゼントは三輪車〜。

本人はなんのこっちゃか分からんでしょうが三輪車。

午前中に某赤ちゃんデパートに連れて行ってブツを物色すると、好きそうなのはアンパンマンとCARSの二択。

実際どちらも興味を示しましたが、いくらCARSでもアンパンマンには勝てないわけで、あっさりとアンパンマンをお買い上げですよ。

ハンドル連動の押し棒に足置きに荷物置きに日よけもついた一品。


お昼からママのお見舞いに行ってから帰宅、パパとじーちゃの二人がかりでたぼんの邪魔を乗り越えつつ組立。

夕方も5時を過ぎていたけど、早速近くの小学校まで三輪車でお出かけしてきたぜ。

まだ自分の足ではペダルをこげないので、パパが若干ハンドルを誘導しつつも概ねたぼんの運転でGo。

たぼん超ご機嫌でしたよ。


予想外だったのは三輪車を押して遊ぶのはこっちの体力を意外と使ったこと(´・ω・`)

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2015-05-03(Sun)

[]ド根性忍伝 ★★★★☆ 21:25 ド根性忍伝 ★★★★☆を含むブックマーク

今年28冊目。

NARUTO ド根性忍伝 (JUMP j BOOKS)

NARUTO ド根性忍伝 (JUMP j BOOKS)

作中に出てきた自来也先生の遺作のノベライズ。

NARUTOの世界観がきっちり反映されているし、展開にも自来也先生らしい明るさと希望があふれていて、良作。

[]紋継ぐ21巻 21:25 紋継ぐ21巻を含むブックマーク

ベゼルに施された装丁がきれいだよ!

氷刃乱舞だね!

[]草むしりまくり 21:25 草むしりまくりを含むブックマーク

自宅に戻ってジャングルを伐採。

ひたすらむしりまくること可燃ごみの袋(大)9袋分!

さすがに手足がガクガクします。

MBMB 2015/05/07 09:12 4/29に、うちもむしった。というより取った。ちぎったて感じ。市指定ゴミ袋で2袋。

長期休暇は庭の草取りのためにあるのか?

しかし好天によりすでに、新草が生え始めてる。

nohminnohmin 2015/05/10 18:24 うちもちぎったって感じ。
寝っこの方は無傷なので、さらに除草剤祭りを開催したよ。
絶えるがいい( ゜Д゜)!!

MBMB 2015/05/15 08:30 除草剤を散布するのに、植木や芝に対してはどうしてる?

nohminnohmin 2015/05/18 20:47 樹はよけた。
芝は…ごめんよぅ…

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2015-05-02(Sat)

[]戦塵外史 野を馳せる風のごとく ★★★★☆ 21:19 戦塵外史 野を馳せる風のごとく ★★★★☆を含むブックマーク

今年27冊目。

戦塵外史 野を馳せる風のごとく (GA文庫)

戦塵外史 野を馳せる風のごとく (GA文庫)

著者曰く「花田一三六のアレ」シリーズ。

敵も味方も漢だらけです。

フィアナ皇女も内縁の妻アスティアもあるいみ漢です。

主人公であるダリウスが風のように飄々としていますが、その雰囲気がそのまま作品全体を飲み込んでしまっているので気持ちよくサクサク進みます。

戦術的には色々アレなところもあるのですが、その辺は主人公同様に著者の筆力でねじ伏せているのでしょう。

最初から最後まで楽しく読めました。

[]増量 21:19 増量を含むブックマーク

UTM1A35→2A20↑

正期産まであと2ヶ月、なんとか持ちこたえてくれますように…

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2015-05-01(Fri)

[]2さーい 21:08 2さーいを含むブックマーク

たぼん、2歳のお誕生日です。

去年の誕生日は体調不良でご機嫌絶不調、今年の誕生日はママ不在。

来年こそは幸せいっぱいのお誕生日になるといいなぁ。


そんな2歳になったたぼん、最近は「にゅうにゅう*1、ちょーだい」「パパの、ぶーぶー」など2語の会話ができるようになっています。

寝る時も自分で布団のところへ歩いていって布団をかぶれるようになったし、数も10近くまで数えられるし、どんどん成長していくなー。

ママ不在の影響で超パパっ子で、パパがいるときには全てのお世話をパパにやってもらいたがったりするけど、これは仕方ないわな。

ママが帰ってきたら今度は妹にママを取られちゃいそうだけど、頑張れお兄ちゃんたぼん(´・ω・`)

*1:牛乳のこと

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