タナトリル

第３５回沖縄うふいち会　田辺三菱

沖縄県医師会館

【特別講演】

「明日からできる誤嚥性肺炎の最新治療」
寺本信嗣先生（国立東京病院呼吸器科医長）


院内肺炎の3分の2は誤嚥性肺炎。
誤嚥性肺炎は脳卒中既往の患者に起こりやすい。
すべての高齢者は肺炎予備軍と位置づけ、常に肺炎の可能性を念頭に置く。
起因菌の第一位は肺炎球菌
初期治療はアンピシリン、スルバクタムで、カルバペネムは不要。
口腔ケアとＡＣＥＩは誤嚥性肺炎を減らす。
ＡＣＥＩはアジア人に有効だが、白人には効果なし。
タナトリルが最も有効性が高い。
睡眠薬と喫煙は誤嚥性肺炎のリスクファクターである。

１場所５億円

どうなる巨額放送権料 角界汚染
http://www.yomiuri.co.jp/entertainment/news/20100707-OYT1T00110.htm?from=top

nationalgeographic.com

ＮＨＫの大相撲中継の放送権は
年間６場所で計約３０億円、１場所あたり約５億円に上り
国民が負担する受信料でまかなわれる。（2010年7月7日 読売新聞）

１場所５億円も払ってんのか！　わしらの受信料で！！


魑魅魍魎ＮＨＫ

空飛ぶ車

「空飛ぶ車」１７００万円
http://www.asahi.com/business/update/0706/TKY201007060097.html


http://www.terrafugia.com/

トランジション　Transition®
時速約１８５kmで飛び、航続距離は約７４０km。
地上に降りた後は電動で翼をたたみ、普通の道路で運転できる。
自宅に乗って帰れば、空港での格納費を負担する必要もない。
空港に向かう時も、到着した先の空港でも車の手配をしなくて済む、というのが売り文句。

那覇から久米島とか与論島に行く時に使えるよ。あんたが買ってくれれば。

SGLT2阻害薬

SGLT2阻害薬の追加が有効　体重減少，血圧降下も
http://mtpro.medical-tribune.co.jp/mtpronews/1007/1007017.html



SGLT2阻害薬ダパグリフロジンdapagliflozinは
腎糸球体で濾過された原尿中からブドウ糖をナトリウムとともに再吸収し
尿中へブドウ糖が失われるのを防ぐナトリウム・グルコース輸送体に対する選択的阻害薬。
グルコースの尿排出を促す作用をもち、インスリン分泌への直接的な影響がなく
体重減少にも有効であることが示されている。

ＳＧＬＴ２阻害剤
sodium-glucose cotransporter-2 inhibitor
ナトリウム／グルコース共役輸送担体（ＳＧＬＴ）
ダパグリフロジンはBMSとアストラゼネカ共同開発

ASP-1641	アステラス
CSG452	中外
TA-7248	田辺三菱

Effect of dapagliflozin in patients with type 2 diabetes
who have inadequate glycaemic control with metformin:
a randomised, double-blind, placebo-controlled trial
http://press.thelancet.com/adadapag.pdf
Lancet 2010; 375: 2223-33


メトホルミンを服用中の成人2型糖尿病患者534例
HbA1c低下は、プラセボ群では 0.3％に対し
dapagliflozin 2.5mg/日 0.67％、 5mg/日 0.70％、 10mg/日 0.84％


体重もプラセボ群では0.9kgの減量だったのに対し
2.5mg/日群で2.2kg、5mg/日群で3kg、10mg/日群で2.9kg減少した。

SGLT ＳＧＬＴ