群馬県利根郡に属する、群馬県最北部に位置する町。
2005年(平成17年)10月1日に月夜野町、新治村、水上町の合併で成立。
名前の通り*1、利根川の最上流域に位置する。谷川岳(谷川連峰)の入口でもあり、水上温泉などで知られる。
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水上温泉のほか、スキー、スノーボード、スノーシューなどのウインタースポーツだけでなく、ラフティング、キャニオニング、シャワークライミングなどのリバースポーツのメッカでもある。
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*1:水上町は旧三町村の中では人口で最小だったが、最終的には「奥利根」などの他の候補を退けて新町名となった