アメリカのガイドライン

しばらく脂質異常症の続きです。 脂質異常症は脳卒中のリスク！ 脂質異常症の治療についての考え方が海外と日本で異なる（様に見える）理由についてはまずガイドラインの経緯を確認した方がわかりやすいので、そこから説明します。 ガイドラインの経緯 米国について ATP−ⅢというガイドラインがACC/AHA Guidelines 2013を経てACC/AHA Guidelines 2018となって現在に至ります 米国はNational Cholesterol Education Program （NCEP）によるガイドラインATP-Ⅲ（Adult Treatment Panel Ⅲ）を2002年に発表、2…

前回、「残さず食べる事を意識しすぎると抑うつ的になる可能性がある」と書きましたが、今回も食事と子育ての関係について書いていきます。 特に子供の朝食に何を食べれば良いのか？というのは気になる点だと思います。朝食は食べた方が身体の成長に必要なエネルギーと頭を働かせるエネルギーが得られるた重要なのですが、高GI食品を摂ると血糖値が急激に下がり、眠気を引き起こし授業に集中できないなどの弊害が予測されます。 大事なのは、授業に望める集中力と思いっきり運動できるエネルギーを充填する為に何を朝食で食べれば良いのか？という事です。 今回は、子供の学力に影響を与える朝食の工夫についてまとめました。 目次 学力を…

Introduction オレキシンは1型と2型の受容体と結合して、摂食行動・覚醒・睡眠起床サイクルに関与している（ Front Mol Neurosci. 2018 ; 11 : 220 .） レンボレキサント（デエビゴ®）はオレキシン受容体拮抗薬である。SUNRISE 1試験では、プラセボやゾルピデムよりも主観的・客観的な睡眠項目（入眠や睡眠維持）で有意差をもって効果を示した（ JAMA Netw Open. 2019 ; 2 ( 12 ): e1918254 .） デエビゴ®は、夜間の音での覚醒を妨げず、起床時のふらつきにも影響を与えなかった（ J Clin Sleep Med. 202…

今回は高血圧についてお話しいたします。 高血圧 高血圧はそれ自体では通常症状がありませんが、合併症として心筋梗塞や脳卒中、腎臓の病気の原因となります。他にも認知症や眼底の出血のリスクになることも知られています。 高血圧の治療についての歴史（大きい流れ） 1960年代は血圧を下げる必要がないと言われていて、お薬も1種類しかありませんでした。当時は上の血圧（収縮期血圧）が200mmHgを超えていても問題ないと言われることもあったみたいです。 1984年からフラミンガム研究という5,209人対象の研究で血圧が120/80mmHgを越えると心疾患などが多くなることがわかり、これが至適血圧（正常血圧）だ…

運動は肩こりや腰痛に効く 肩こりや腰痛に対して、運動やストレッチが効く！というのは少しずつエビデンスが構築されてきており、一般的にも考えが浸透してきています。 少し前までは痛いときは安静、安静、とにかく安静という考えが一般的だったようです。 理学療法士として働いている身としては、考えもせずに安静を推奨するなんて恐ろしいと思ってしまいます。 偉大なる先輩方が少しずつエビデンスを構築したおかげで、腰痛や肩こりに対して、運動やストレッチが効くというマインドが少しずつ出来上がってきました。 本当に頭が上がらないです。 さて、そんな中でふと疑問に思ったことがありました。 ヨガって流行りすぎじゃない？ ヨ…

こんにちは。Minnieです(^^♪夫の海外赴任に伴い11月中旬からサンディエゴに住んでいます。 今日は、「アメリカの婦人科検診」について書きます✍ 私は、日本では年１回子宮がん検診（細胞診）、半年に１回子宮筋腫の経過観察（経腟超音波）をしていました🏥今年の６月には検診を受ける必要があったのですが、新型コロナウイルスの流行で病院に行きたくない気持ちもあり、先延ばしにしていましたが、心配な気持ちもあったので、ようやく重い腰を上げ病院を探し始めました💻 ですが、どこの病院へ行ったら良いのか全く分からず・・・結局、夫の同僚の奥様が行っていた病院を教えてもらい、そこへ行くことにしました(^^)/ ① …

[HK] ニュースレター Food Safety Focus July 2020 https://www.cfs.gov.hk/english/multimedia/multimedia_pub/files/FSF168_2020_07_15.pdf －サーモンからCOVID-19に感染するか －食品包装とCOVID-19感染 －甘味料の再考 Rethinking Sweeteners Last revision date: 15 Jul 2020 https://www.cfs.gov.hk/english/multimedia/multimedia_pub/multimedia_pub_f…

前回のblogで『CT検査の結果を6/8に聞きにいくよ〜』と言っていたのですが… その結果を聞きにいく前に、私は自分の病気についてもっと知るべきだと思い、もう一度『低異型度漿液性の卵巣がん(LGSC)』について、調べてみました。 そうすると、興味深い記事を発見。↓ https://www.cancerit.jp/54898.html アメリカのガイドライン的なものも発見↓ https://www2.tri-kobe.org/nccn/guideline/gynecological/japanese/ovarian.pdf LGSCについての情報はそんなにたくさん見つけられなかったけど、できるか…

[EU]食品の寄付を含む食品小売り活動のための食品安全管理システムのガイダンスを提供する委員会通知 Commission Notice providing guidance on food safety management systems for food retail activities, including food donations 2020/C 199/01 12.6.2020 https://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/TXT/?uri=CELEX:52020XC0612(08) フードバンクなどの慈善団体での基本的食品衛生とHACCP…

医療機関は新型コロナウイルスの対応に追われていますが、他の疾患で苦しむ患者さんが不安に思う事態も多々あります。そんな中、米国消化器病学会は、新型コロナウイルスのパンデミック時における、「炎症性腸疾患」の患者さん向けにガイドラインを発表しました。 「炎症性腸疾患」の患者さんはコロナとどう向き合う？ 「炎症性腸疾患」とは、自分の免疫細胞が腸の細胞を攻撃してしまい、腸に炎症を起こす病気です。主な症状としては、慢性的な下痢や血便、腹痛などがあげられます。米国消化器病学会では、「炎症性腸疾患」の患者さんが、コロナウイルスへの感染や発症する確率は、いずれも普通の人と同じであると発表しています。しかし、発症…

あなたは家にいる時間が長くなって、つい酒の量が増えていませんか？ 「酒は百薬の長」とは漢書に語源があることわざで 「適量の酒は、どんな薬よりも効果がある」という意味です。 実際に、それを立証する研究も行われています。 ある日、医療系のクイズでこんな問題が出ました アルコールについて次の記述の正誤を答えよ ［少量のアルコールは健康によい］ 答えは・・・ 「×」です。 はて？ 「少量のお酒は体にもいいんですよ」って患者さんに伝えてる！ これはきちんとソースを確認せねば^^; そう思って、根拠となっているオックスフォードの研究について、抄録を訳したうえで その感想を述べたいと思います。 【題】 脳の…

#stayhome により読書強化月間継続中。今回は「保育園に通えない子どもたち～「無園児」という闇」 (ちくま新書／2020/4/7）。副題の「無園児」とは、保育園、幼稚園に通っていない「未就園児」と、「無縁」をかけた言葉（P8）です。 著者の可知悠子先生には、団体理事の太田寛先生のご縁で、きずなメールが自治体で実施にしているアンケート調査について相談させていただいたことがあります。専門分野は公衆衛生学。お会いしたとき、同じ研究室の江口尚先生とともに、貴重なご助言をいただきました。 保育園に通えない子どもたち (ちくま新書) 作者:可知 悠子 発売日: 2020/04/07 メディア: 新書…