スタチン

スタチン系薬剤の作用機序スタチン系薬剤(HMG-CoA還元酵素阻害剤)は肝臓におけるコレステロール合成を阻害し、血中のLDL-コレステロール（悪玉コレステロール）を低下させ、動脈硬化を予防するお薬です。 肝臓でコレステロール合成を減らす ↓肝臓が血中のコレステロールを取り込む ↓血中のコレステロールが低下する スタチンはLDL-コレステロールが高い脂質異常症に対しては第一選択です。LDL-コレステロールは血中でプラークの原因となる物質で、スタチン系は脳梗塞や心筋梗塞の予防としての効果も認められています。家族性（遺伝性）高コレステロール血症や、急性冠症候群、糖尿病を合併する場合はよりリスクが高い…

脂質異常症というとまだまだ馴染みが薄いかもしれません。実は2007年7月に「高脂血症」から「脂質異常症」に改名されましたが、2020年の現在でも高脂血症という言い方をすることもあります。 脂質異常症は血液の中の脂質の値が異常を示す病態のことをいいます。特にLDL（悪玉）コレステロールや中性脂肪が高い、もしくはHDL（善玉）コレステロールが低い病態が問題となります。このような状態が続くと、動脈硬化、さらに心筋梗塞や脳梗塞へと進む危険性が高くなります。高脂血症の治療の基本は食事療法や運動療法などの生活習慣の改善ですが、それでも十分な効果が得られない場合に薬を使用することになります。また、遺伝性のあ…

こんにちは。 blogおサボりしてました。part3。 5月を振り返ってみたいと思います。 2022年5月の生活費の実態調査 項目 金額 メモ 食費 ¥81,147 →朝は松屋で朝定食。昼は水筒持参、コンビニで軽食。平日の夕飯はオリジン弁当、松屋等でした。休日は自炊。 雑費 ¥2,345 →洗剤、洗口液、歯磨き粉、フロス、ティッシュ、石鹸、シャンプーなどのヘルスケア関連。 電気 ¥8,645 →年間通して六千円から一万円内で変動あり。 ガス ¥8,708 → ストーブから解放されつつ金額下がる。 水道 ¥2,000 →２ヶ月分の半額分を計上。 通信 ¥13,869 →ビックローブ光（光電話、光…

こんにちは。 blogおサボりしてました。part2。 4月を振り返ってみたいと思います。 2022年4月の生活費の実態調査 項目 金額 メモ 食費 ¥63,075 →朝は松屋で朝定食。昼は水筒持参、コンビニで軽食。平日の夕飯はオリジン弁当、松屋等でした。休日は自炊。 雑費 ¥272 →洗剤、洗口液、歯磨き粉、フロス、ティッシュ、石鹸、シャンプーなどのヘルスケア関連。 電気 ¥8,904 →年間通して六千円から一万円内で変動あり。 ガス ¥8,708 → ストーブから解放されつつ金額下がる。 水道 ¥2,000 →２ヶ月分の半額分を計上。 通信 ¥13,870 →ビックローブ光（光電話、光テレ…

キューピーです。 重症筋無力症は神経筋接合部障害による重要な疾患の1つです。 特にクリーゼは時に致命的になるため、知識を持っておくことが重要です。 今回は、先日改訂されたガイドラインをもとに重症筋無力症の診療をまとめてみました。

内科専門医試験対策の一環でまとめていたノートを順次公開している。今回は神経内科、もし間違いを見つけたら教えていただけると幸いである。なお、「脳梗塞は脳の血管が血栓などで詰まって起こる」みたいな基本知識は全然入れていなくて、個人的に「面白いなー」とか「忘れがちだなー」というところだけまとめている（USMLEの問題集や論文で見た知識も入れているので、内科専門医試験に完全準拠しているわけではない！）。あと、定番問題も取りこぼしなく反映しているわけではないので、そこは学会公式または市販の問題集などで補ってもらえるとありがたい。一応、2022年の試験で出題された部分には★をつけておいた。 神経解剖など・…

前回の記事に引き続き、 崎谷博征 先生の著書「今だから知るべき！ワクチンの真実」にある、感染症対策（シェディング対策）について引用させていただきたいと思います。 その前に、この本の帯にも書かれているワクチンに頼らず感染症（シェディング）を防ぐ15の心得と、崎谷博征 先生が感染症をどのようなものと考えていらっしゃるのかについて引用させていただきます。 ワクチンに頼らず、感染症（シェディング）を防ぐ15の心得 １、糖のエネルギー代謝を高める ２、良質の糖、塩、タンパク質を日常的に摂取する ３、プーファ（多価不飽和脂肪酸）・フリーを目指す ４、LDLコレステロールを摂取する ５、酸化物質（電子受容物…

ご機嫌よう。低気圧なのかなんなのか全然やる気でないのですが、なんとか生活しております。 やる気がない中でも、筋トレと美容ルーティンだけは続けてます。クリマンですし（謎） 単発の美容外科は過去記事で紹介しているので、 homofuri.hateblo.jp 今回は毎日の美容ルーティンについて紹介しようかと。肌トラブルとかで悩んでる人は一応の参考にしてみてね。 朝 起きた後６種類くらいサプリと薬を飲んでます。効くのかと言われるとよくわかりません。ハッキリわかるのは我の尿が黄色くなったということだけです。まあプラセボも重要ですので。 ①Daily Vits 何かいろんなビタミンが入ってるやつ。なんか…

こんばんは。 薬剤師でありながら、DIを適切にできる人と、そうでない人の二極化が既に進んでいるように感じます。 患者家族であっても、薬剤師という薬のプロなら、ある意味きちんとした投薬の意味を、患者さんと考える姿勢が必要ではないか？ ただ、必要な薬だから飲めでは、患者さんには、伝わってこない。 患者が、医師などの医療関係者ならやりにくいですが、ある程度の話し合いは、可能であると感じています。 スタチン系服用患者、手が震えるという訴えあり。 私の父は、医師であり、多少の頭の硬い方です。そのため、薬に対する考えがかなり極端ではあります。父は、脂質異常症と、糖尿病を患い、投薬生活を続けています。ただ、…

自分の診療スタイルとしては、薬を飲む飲まないも通院するかしないかも本人の意思を基本としているので、たとえ放置すると死ぬ確率が高いという人でも、十分"説明"した上での通院・治療しないなどの意思は尊重し、あまり強く"説得"はしない（夜間対応や救急医療をしてないのでこういう無責任ができる）。ただ程度によるけど、降圧薬は飲んでもスタチンや糖尿病薬は飲まない、っていうのは納得がいかない。理解できない。合理的じゃない。その辺の誤解を解くためには全力で説明するけど、高齢者の固定観念は頑強だなっていう印象だけが残ることが多い。＃今は降圧薬飲むけどいつか体質改善してやめてやる、って息巻いてる人がいた。意地悪だけ…

アトルバスタチンは、リピトールなどの商品名で販売されている高リスクの心血管疾患の予防と異常な脂質レベルの治療に用いられるスタチン薬である。スタチンは、心血管疾患の予防の一次治療に用いられる医薬品である。投与法は経口である。 一般的な副作用には、関節痛、下痢、胸やけ、吐き気、筋肉痛などがあげられる。 ※Wikipediaより

こんにちは！リンコ(@manabunoda)です！ その月に気になった最新論文50本ほどのアブストラクトの要約し、論文を紹介していきます！ 論文情報はSNSや各医学雑誌のメーリングリスト等を通じて入手しており、そこから個人的に気になった30件を選択します。 日本語訳は「DeepL翻訳」を参考(というかほぼコピペ…)にしております。 癌にはほとんど興味がないので、癌以外の分野の薬物治療の論文が中心になります。 【フリー】はフリーで全文が読める論文、【アブストのみ】はアブストラクトのみしか読めない論文となっております。 それぞれの論文にはpubmedのリンクを貼っております。 今回は2022年4月…

症状を訴えるけど薬を飲みたくない人って何？って話は先日（2022.2.28）書いた。そこまでではないけど、薬を増やしたくない人の傾向を考える。経験的に、降圧薬は飲むけど高脂血症、糖尿病の薬は飲みたくない、っていう人が結構いる。程度にもよるけど、スタチンの必要性（一次予防目的）はやや低いにしても、糖尿病薬の必要性は血圧同様に高いはず。もちろん素人には薬の必要性なんてわからないから、無責任なマスコミや知人から醸成された感覚的反応に過ぎないのだけれど、そういうのを診察室で変えるのは難しい。やっぱり高血圧は体に悪い・下げなくてはならない、っていう気持ちは強く一般に浸透しているようだ（個人的には後期高齢…

ほぼ半年ぶりの投稿とは。。。 コロナでいろいろ滞っていました。 もともと頸動脈のプラークが心配でこのブログを書き始めましたが、 なんともまあ有益な情報が世の中にはいろいろあることを改めて気づきました。 その中の一つ。 動脈硬化予防には悪玉コレステロールを下げる「スタチン」という薬が有名ですが、 賛否両論。 そこでこんなyoutubeが。 Dr.杉岡のスーパー健康サポートというyoutubeでのお話。 【コレステロール薬】飲みたく無いけど動脈硬化を抑えたい人へ - YouTube EPA（オメガ３）がめちゃくちゃ血管にいいらしいです。 EPA製剤としては持田製薬の「エパデール」という薬があるとの…