セロクエル

黄金頭さんの記事を読んで、自分のここのところの絶不調もセロクエルによるものではないかと疑ったので、まとめてみたいと思います。 goldhead.hatenablog.com 5/18からセロクエルを医師に処方されて服用しました。 現時点で服用している薬は シクレスト20mg（10mg×2錠） レキサルティ2mg（2mg×1錠） レキソタン2mg（1mg×2錠） セロクエル37.5mg（12.5mg×3錠） です。 持病は発達障害とうつ病、心因性非てんかん発作、パニック障害、PTSDです。 すでにレキサルティ、シクレストと抗精神薬を二種類飲んでいたので、気が進まずに、はじめは自己判断で頓服にして…

今朝も早朝に目が覚め、焦燥感でジッとしていられない。一昨日、新たに頓服薬として処方されたセロクエル100㎎錠を服む。 それから１時間くらいは、ウトウトしたのだろうか、記憶がない。ただ、問題はそれからである。 焦燥感が再び出てきて、しかし、セロクエルの効果である横になっていたいダルい気持ちも同居していて、起きても横になってもいられない感じ。 それが２時間以上続く。頓服を毎日、服んでいる人は、この気持ちを毎日、味わっているのだろうか。

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怒涛すぎてそりゃ情緒不安定になるよなあとも思う 大変な１ヶ月間だった 4月28日 職場へ妊娠を告白、Aさんより暖かな言葉を受ける、この人やっぱりゲイ？それとも彼女がいるのかな？ ボスより暖かな支援を感じる。なんかお腹が張っている気がする。階段やめといたほうがいい気がするが４階までアガざるを得ないからあがる。 周囲の産婦人科経験者に話して安心感を得る。気持ちの中で変わって行く物を感じる。 やはり職場のタイミングとしては早いものがあったようだ。試用期間中であることは言われるだろうと言われる。 不眠であるが頭の中がすーーってしており、眠気を感じず羽ばたくような感じがありこれが躁鬱かなと感じる 春だし…

2022年4月7日(木)どうもこんばんは。がままです。前回のがままのブログでは、コメントを頂いてとても素敵な時間を過ごせました。ブックマークをされた方もいらっしゃりました。光栄です。この前は外来に行ってきて。まずまず無い天気で。外出は1ヶ月ぶりでしたね。次はゴールデンウィークなので、5週間分薬を貰いました。ヒベルナは無しになったし、後の薬は同じで。がままはセロクエルを減らしていましたが、元に戻りました。(これは、あるがからやって貰っている)リンゼスという下剤で、この頃は出るようになりました。生理も始まりそうで、近頃は出が悪いです。外出と言うのは。外に行くとお菓子やカップ麺、おにぎり、パン、チー…

認知機能が低下した高齢者が入院すると、かなりの確率で不穏となります。そうした場合、安全の為抑制し薬にて鎮静します。こうした処置にて徐々に身体が弱っていき肺炎などを併発して寝たきりに移行する患者さんを沢山診てきました。在宅医療では、可能な限り不穏せん妄に関して薬物治療は控えたいのが心情です。しかし、現実は必要な場合も沢山あります。 せん妄の予防・治療として薬物治療は勧められないようですが、そう言ってられないのが現状です。まず、最も大切なことはせん妄に対する薬物治療で最も大事なことはベンゾジアゼピン系を使わないことです。 というのもベンゾジアゼピン系は意識レベルを低下させる薬物なので、せん妄を誘発…

ご高齢の患者さんの悩みの一つに眠れないというのがあります。高齢者の不眠は生理的変化の一つで、実際に寝ている時間は加齢とともに短くなり、高齢者では6時間以下と言われています。高齢者は熟眠感を得られる徐波睡眠の時間が短くなり、また中途覚醒時間が長くなります。 まずは睡眠の具体的な状態を詳しく聞きます。睡眠に関して聞くべき点は①眠剤の内服時間②就寝時間③入眠までの時間④中途覚醒の有無⑤起床時間⑥昼寝の有無⑦日中の覚醒状態などです。 眠剤処方の注意点として重要なことは、ベンゾジアゼピンを極力処方しないようにしています。ベンゾジアゼピンの問題点は、①依存性②認知機能が低下③せん妄④筋弛緩作用による転倒や…

せん妄に使うべき薬剤はある程度限られています。 こんにちは、Dr. KKです。 今回は前回に続き、せん妄の薬物療法について考えていこうと思います。 せん妄の症状や原因については前回の記事をご参照下さい。 dr-fire.hatenablog.jp （1）せん妄予防のための睡眠薬 ① ラメルテオン（ロゼレム） ② スボレキサント（ベルソムラ） ③ レンボレキサント（デエビゴ） ④ ハロペリドール（セレネース） （2）せん妄リスクを配慮した不眠時指示 （3）不穏となったせん妄に対する薬物療法 ① クエチアピン（セロクエル） ② リスペリドン（リスパダール） ③ ペロスピロン（ルーラン） （4）せん…