プロトンポンプ阻害剤抵抗性

DOI: 10.1016/j.curtheres.2017.03.007www.ncbi.nlm.nih.gov 【背景】プロトンポンプ阻害剤（PPI）-抵抗性非びらん性胃食道逆流症（NERD）患者の食道運動性に焦点を合わせた報告はごくわずかであり、治療戦略は確立されていない。 【目的】PPI抵抗性NERD患者の食道運動性の特徴を明らかにするために、マルチチャネル腔内インピーダンスと食道内圧計（MII-EM）を組み合わせて食道機能を評価した。さらに、消化管運動促進薬である六君子湯の有効性を評価した。 【方法】30例のNERD患者が登録され、MII-EMを受けた。 8週間の六君子湯（7.5g/日…

dx.doi.org 【目的】PPI抵抗性咽喉頭逆流症患者の咽喉頭逆流症状と胃排出能に対する六君子湯の影響を調べること 【方法】総計22例の咽喉頭逆流症患者が登録された。PPI単剤投与2週間後に、PPI抵抗性咽喉頭逆流症患者を無作為に2つの群に分けた（六君子湯単独投与群および六君子湯とPPI（ランソプラゾール）併用群）4週間の投与前後で、咽喉頭逆流症状をVASスコア、消化管症状をGSRS、胃排出を放射線不透過性マーカー法、を各々用いて評価した。 【結果】六君子湯単独、六君子湯とPPI併用の4週間投与により、咽喉頭異常感のVASスコアは有意に減少した。咽頭痛のVASスコアは、六君子湯とPPI併用…

DOI: 10.1007/s00535-011-0488-5 link.springer.com 【背景】標準的なPPI治療後の、PPI抵抗性胃食道逆流症（GERD）患者に対する有望な治療法を探索するため、PPI抵抗性GERD患者の前向き無作為多施設臨床試験において、六君子湯の効果を、ラベプラゾール（RPZ）およびラベプラゾール2倍量の効果と比較した。 【方法】ラベプラゾール（10mg/日）で4週間治療した後も、GERDの症状が継続する104例を、標準量のラベプラゾール（10mg/日）と六君子湯（7.5g/日）の4週間併用群、もしくは倍量のラベプラゾール（20mg/日）投与群に無作為に振り分け…

dx.doi.org 【背景】日本における胃食道逆流症（GERD）は、高齢女性で発症率と重症化が増加する傾向にある。漢方薬である六君子湯は、消化管運動調整作用をあらわし、胃排出能と胃適応性弛緩を改善する。我々の実施した前向き無作為化プラセボ対照比較検討試験において、ラベプラゾール（RPZ）標準用量と六君子湯の併用治療により、PPI治療抵抗性非びらん性胃食道逆流症（NERD）患者の中でも高齢者の酸関連運動不全症状（ARD）が有意に改善した。本研究は、六君子湯が有効であった高齢者PPI治療抵抗性NERD症例の臨床的特徴を明らかにすることにある。 【方法】PPI治療抵抗性NERD症例 242例を、無…