予後（英：prognosis）とは、手術後や治療後、病気・怪我の将来的な状態や、それらの見込みを意味する医学用語である。 「予後良好」「予後不良」といった形で使われる事が多い。
予後 - Wikipedia
ずかとも（私）：過活動膀胱を患う頻尿おやじ。永遠の２０歳（本当は丙午生まれ） 聴神経鞘腫のガンマナイフ治療のため入院してます。 予後について説明された資料を頂きました。 紙だとなくしてしまうので、ここに記録しておきます。 ーーーここからーーー １．制御率：９０％程度（１０人に１人が再発する可能性がある）です。 ２．機能的予後 顔面神経麻痺：永久的に悪化する可能性はまれ、一時的には１〜２％程度ありえます。また、一時的に顔がぴくぴくすることがありますが、やがて消失します。 聴力：有効聴力の場合は、悪化しても電話が聞こえる程度まで踏みとどまれる確率は６０〜７０％程度です。 有効聴力でない場合は、７０…
Euviccです。 以前の日記エントリにもちょくちょく書いてますが、12/4(土)は3ヶ月ぶりの通院日でした。例のごとく晴れてれば定番の1号車Bianchi号にて出撃です(曇りだしクッソ寒かったけど🥶)。 (院内は写真撮れないのでここまで) デカァァァァァいッ 説明不要!! いやホント、おっきくなったなァこの病院😯
癌性リンパ管症８月８日月曜日夜、緊急入院した妻が容体急変、８月１５日月曜日の昼過ぎ、旅立ちました！😢 乳がん治療 もともと、乳がんの告知を２０２０年秋に受け、これまで、二度の手術で左乳房全摘、腋窩リンパ節郭清、鎖骨上リンパ節郭清などを行い、その間、抗がん剤治療として、テセントリク（免疫療法）、ｄｄＡＣ療法、ゼローダ内服、ハラヴェン療法を行っていました。２０２２年４月２８日木曜日の２回目手術後、取りきれなかった左脇血管近くに出来た腫瘍を治療する為、放射線治療を５月２６日～７月１３日まで、標準より多く３５回もやっと終わった後のことです。 乳がんのタイプは、トリプルネガテブ、その中でも特殊型に分類さ…
2月── 1年で一番寒い時季ながら、暦の上では「立春」がある通り春の兆しが顔をのぞかせはじめる……珍しくちょっと詩的？感傷的？なEuviccです。あー、早く来てくれ春！(´Д`)ﾊｧﾊｧ 1月が終わったということは今の私にとってちょっとだけ重要な意味を持ちます。何が重要って、つまり退院から3ヶ月経過したということなのです。
Wilson TG, et al. Clin Oncol (R Coll Radiol). 2020. PMID: 32131980https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32131980/ ・乳がん脳転移に対する定位手術的照射/定位放射線治療後の治療成績・後ろ向き研究、英国 ＜目的＞・乳がんの単発性/多発性脳転移患者において、定位手術的照射（SRS, stereotactic radiosurgery）は外科手術や全脳照射（WBRT, whole brain radiotherapy）の代替治療です。・現在まで、定位手術的照射後の全生存を予測するような因子のコンセンサ…
Gao YK, et al. Oncologist. 2021. PMID: 34506676https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34506676/ ・症候性/無症候性 乳がん脳転移に対する治療法と治療成績・後ろ向き研究、カナダ ＜対象と方法＞・2008-2018年、18歳以上の女性で、乳がん脳転移に対し治療（手術、全脳照射または定位手術的照射 [SRS]）が施行された患者を後ろ向きに解析した。・他の悪性疾患の既往のある患者や脳転移の発生時期が不明であった患者は解析から除外した。 ＜結果＞・683例のうち、153例（22.4%）はトリプルネガティブ乳がん（TNBC）…
昨日は片麻痺とはなにか？ということで話をしてきました。 続きで読むほうが、理解しやすいと思うので、リンクを張っておきます。 時間がありましたら、下の記事から読んでみてください。 ramisuke.hatenablog.com では、進めていきます。 もしなってしまったら、この病気は治るのかなと知りたいですよね。 では片麻痺の経過について話していこうと思います。 もくじ ・病院の経過の流れ 発症（病気になった直前） 急性期病院（発症から約1か月半） 回復期病院（1か月半～半年） 自宅、施設（半年～ずっと） ・片麻痺の経過 ・片麻痺は良くなるのか ・病院の経過の流れ さて片麻痺の予後の前に、脳卒中…
こんばんは。 今日も精神科病棟は大忙しです。精神科病棟と言っても私は大学病院に勤めているので、これまた難治例、重症者が多いです。 【自殺者数急増⇧】 そして、コロナになってから自殺者の数が急激に増えましたね。特に小中高生は1980年以降最多の440人になってしまいました。 残念なことです。助けになれたら良かったのに…特に学校関係は、休校や再開を繰り返しています。一般に、夏休み明けの自殺率が高いと言われていますが、今年度は夏休みだけでなくコロナ休校もあり、休み明けのタイミングが今年は多かったのです。さらに、家族とあまりうまくいっていない学生さんは、休校になり自粛を求められることで家族と過ごさなけ…
はてなブログでブログデビューしたのですが、ブログ名を2度変えました。 ブログ名を付けるのは難しいですし、初めての訪問者さんへの第一アプローチがブログ名になりますね。自分のメインのコンテンツやブログの雰囲気、そういった大切なものがそこにギュッと凝縮されます。分かっていたようで全く理解していなかった私は(仮)なども付けずに最初にポッと出てきた言葉をブログ名にしました。 経緯順ですと下記のように変えてゆきました。 『脳腫瘍になってからのあれこれ』 ⇓ 『脳腫瘍になってからの時間のながれかた』 ⇓ 『病気になってからの時間のながれかた』 1番最初の『脳腫瘍になってからのあれこれ』-脳腫瘍になってから-…
術後４・５日目と最近の太郎について 小児のもやもや病手術後４、５日目の様子について 書いています。 またこの記事では、双子のもうひとり、 太郎の最近についても 触れていきたいと思います。 もやもや病手術後４・５日目 目の腫れが改善してきた、頭の腫れが気になる 頭の腫れにはまだ時間がかかるらしい 目の腫れがスッキリしてきました。 花自身も、目が開いてきたのが分かるようで、 ゲームやテレビが見やすくなったようです。 トイレに行く際に鏡を見るときに、 花は自分の目をみて 今までは「こわっ！！」と言っていましたが、 ５日目には自分でもよくなってきたのがわかるようで、 「顔元に戻ってきてる」と言っていま…
2022年10月6日。 今日は心臓リハビリについて勉強しよう٩(๑´3｀๑)۶ ひと昔前の心臓病は、心臓の手術をした人は安静にした方がいいってことで術後ベッド上安静が主流だった。 現在はそれが否定され、術後すぐに動く方が予後が良いことが明らかになり、術後翌日か、意識が戻ったらなるべく早くベッドサイドリハビリが開始される。 病院にもよるんだけど、私が入院している病院は「外来患者用リハビリ室」と、「入院患者用リハビリ室」、「ベッドサイドリハビリ担当」が確保されていた。 私が急性心筋梗塞で入院していた2021年7月、意識が戻った翌日からベッドサイドリハが始まった。 初日は立ち上がったり、座ったり、ゆ…
冠攣縮性狭心症の概要 冠攣縮性狭心症 「冠動脈に瞬間的に痙攣が起こる病態」 なので、おさまってから病院で心電図をとってもほとんど見つからない。 「冠」−冠動脈の冠「攣縮」−けいれん「狭心症」−血管が狭くなる症状 ★夜間〜早朝、安静時に起こる前胸部絞扼感・圧迫感、発作が好発する。（数分〜15分ほど持続） ★過換気や飲酒により誘発、早朝の運動時に生じることもある。 ★硝酸薬（ニトログリセリン（後ニトロペン））で発作が消失する。 （病気が見える.2021） 目指すは寛解(｀･ω･´)（胸痛発作予防） 治療は胸痛発作予防と心臓・血管を守り、血を固まりにくくする薬物がメインになる。→心筋の酸素需要を減ら…
蹄骨の軟骨下骨嚢胞は跛行の原因となることがあり、保存療法でも比較的良好な予後が得られることは前回の記事で紹介しました。 equine-reports.work しかしながら、保存療法で跛行が消えない場合には、関節鏡下での搔爬術が考慮されます。 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov 保存療法は様々な投薬が用いられ、全身または関節内への種々の薬剤投与がなされたが、奏功せず跛行が消失しなかった症例を対象とした。サラブレッド9頭を含み、年齢は1歳6頭、2歳4頭、3歳1頭で、患肢は左前2頭、右前4頭、左後2頭、右後３頭であった。 跛行はG2−4/5で、全ての馬がブレーキングや調教の初期の段階で…
病気になるとやはり情報が欲しくなります。そして色々な方法で情報を調べますが、とりあえずネットで検索する人が多いのではないでしょうか。 しかし、個人的には、ネットでの情報はメリットも多々ありますが、気を付けないとメンタルへのダメージが大きくなる場合が多々あります。 また、自身が専門家でない事項について、独学で過度な情報収集をすること誤った理解につながる場合もあります。 まずは、主治医や場合によっては病院内のがん相談支援センターなどで良く相談し、おススメの本や資料あれば教えてもらって基本的なことを知っていくことが大切なのかなと思います。 そのため、この記事では、僕が発病後に実際に行った（というかパ…
全身性強皮症（SSc）の臓器病変としては、肺（間質性肺炎）、腸（SIBO: 小腸内細菌増殖症）が代表例。ただ心病変もそこそこの頻度で見られる。ただ心病変は案外多い割には注目されにくい。 理由としては 病態がとにかく多彩 進行例でない限りわからないことが多い→早期スクリーニング考慮 治療法が基本的に従来の循環器的治療が中心 といった点が挙げられる。 一方で 致死的で難治例が多い β-blocker等通常の心疾患で使用される薬剤が使いにくい 免疫抑制療法の適応は不明で、逆説的に心毒性を持つものが多い といった点で注意が必要。 【疫学】 【病態】 【検査】 【心臓症状】 【アプローチ】
1時過ぎに寝て9時に起きました。眠いです。ピクミンのコミュニティデイだったので1万歩を目指して商店街とでかめの公園を巡りました。イベントをたくさんやっていて人混みがすごかったです。普段はそんなに栄えていることがないので嬉しかったです。 朝は納豆卵ごはんを、昼はお店でとんかつを、夜は美味しいパン屋のパンを食べました。おいしかったです。 「予後が悪い」って表現が好きすぎてずっと脳内で「予後が悪い」って繰り返してます。「予後」の語感がよいです。 死にたいのって恥ずかしいことなのかな、まあそういう人もいるか。 希死念慮みたいな短歌（←私はそれが大好きなんですが、）をいっぱい詠んでる方が、「ちょっと自殺…
昨日見た夢にかつてのボランティア仲間が出てきた。彼は半年に一回の割合で近況報告をしていくのだが、それが本当の話かどうかを本人に聞くことができない。現実では会えないからだ。 昨夜も早々と眠ったら、物悲しい夢を見てしまった。なぜか畑に平屋建ての家が建っていて、両親が住んでいるのだが、そこにはふた家族ほど同居している人がいて、両親を手伝っているようだった。 だが父亡きあと、同居していた家族はバラバラになり最初は女性が、女性のあとを追うように男性とその子供がいなくなり、そしてまたもう一つの家族が出奔する際に出くわしてしまう。 引き止めたら、酷い言葉を言われてしまい、喧嘩上等とばかりに私も「今、家を出て…
今日の2024/4/14(Sun)は、pundit, recluse, prodigy, offshoot, perk, prognosisの6つです。 引き続き、英検1級でる順パス単（5訂版）のSection17の2巡目です。忘れかけている、または忘れてしまった単語を中心に復習します。 今日の単語については、以下のような関連付けで頭に入れてます。 pundit → サンスクリット語のpanditrecluse → re-(back) + closeprodigy → pro- + do/driveoffshoot → off + shootperk(perquisite) → per-(co…
朝から娘の練習試合で遠征に。穏やかな一日。 乳がんのブログを周回していると、ふと、気づく。「子宮全摘の手術をしている人に乳がん多いな。」検索かけると出てくる、出てくる。知らんかった。。。 ＊＊＊＊＊ 【家庭の医学より】「卵巣を残すか」との問いに。卵巣を残しているとのことで、女性ホルモンの分泌は継続されることが考えられ、女性ホルモンであるエストロゲンが関与する疾患が発生する可能性はあります。例えば、子宮内膜症（子宮内膜様の組織が、卵巣や腹膜などに発生する）や、乳腺症、乳がんがあります。＊＊＊＊＊ ＊＊＊＊＊【乳がん診療ガイドライン 2022】より閉経後女性ホルモン補充療法〔（M）HTあるいはHR…
スマニューでこんな記事を読んだ。 https://chanto.jp.net/articles/-/1005027 笠井信輔さんのインタビュー（される方）だが、要約すると、寛解してから貰った手紙の内容、に関する思い、と言ったところか。 メディアに出る人の影響力は大きいが、とは言っても個人だし、直接関係ない人にいちゃもんつけるのもどうかなと思う。予後は人それぞれ、がんになろうがなるまいがいずれ終焉には誰もが向かうのだ。メディアに出ている人の言葉に一々惑わされていたのでは、心身ともに保たない気がする。 だから心理専門家がいるんだよって話になるのだが。 私の場合は、元気になって良かったねとは言われる…
治療記録ブログ（https://ursusvirtus3.hatenablog.com/）に載せた記事だけど、希少がんへの理解促進兼ねてこっちにも。 フラジャイルという漫画自体は面白いのでおススメです。 フラジャイル（２５） (アフタヌーンコミックス) 作者:恵三朗,草水敏 講談社 Amazon 本屋さんフラフラしてたら、漫画『フラジャイル 病理医岸京一郎の所見』の２３～２５巻がＪＳ１という作中に出てくるアジェバンド薬品の治験の話で、ユーイング肉腫の患者がその治験に申込み・・・ という話だったので購入して読んでみた次第。 漫画自体は面白い✨ アジェバンドとは？ ユーイング肉腫患者として気になっ…
フラジャイル（２５） (アフタヌーンコミックス) 作者:恵三朗,草水敏 講談社 Amazon 本屋さんフラフラしてたら、漫画『フラジャイル 病理医岸京一郎の所見』の２３～２５巻がＪＳ１という作中に出てくるアジェバンド薬品の治験の話で、ユーイング肉腫の患者がその治験に申込み・・・ という話だったので購入して読んでみた次第。 漫画自体は面白い✨ アジェバンドとは？ ユーイング肉腫患者として気になった点 肺転移ありでステージ３ってあるんか？ 副作用が重い方が効果が高いという誤解を招きやすい描写 転移後のＶＡＩＡ療法＋放射線て？ 人道的見地から実施される治験（ＥＡＰ） 漫画自体は面白い✨ 前提として、…
再発・転移後は、希少ガンなだけあって治療法が確立されておらず、僕ら患者からみると色々な治療法が散在しているように見える状態です。Ｘやブログを見てみても、人によって色々やってるし何がなにやら、、、 なので、主治医の先生と相談しながら、（場合によってはセカンドオピニオンを行い）治療法を決定していくのが良いと思いますが、その際の基礎的な理解として治療薬の組み合わせなどを記載していきます。 個人的に調べた範囲の理解で記載しているので、間違いや理解不足などあったら指摘してください。一応、可能な限り元サイト等添付しておきます。 また、治験の検索サイトや、海外含めたがん治療のニュースサイト、論文検索サイトも…
今回は、後肢の指の皮膚にできた腫瘤の紹介です。 中年齢のミニチュア・シュナウザーの子で右後肢の第３指に黒色の腫瘤が見られて精査を主訴に来院されました。 検査を目的に外科的切除しました。（切除生検） 結果はメラノサイトーマ（皮膚黒色腫）でした。 この腫瘍は良性で、きれいに切除すれば予後良好です。 似たような腫瘍にメラノーマ（悪性黒色腫）というものがあります。 両者とも、由来細胞はメラニン色素産生細胞と同じです。 細胞や核の形態や、腫瘍細胞の浸潤程度などから総合的に良性、悪性を判断していきます。 診断には、細胞診と組織診断とがありますが、細胞診だけでは良性、悪性の判断が難しい場合があり、組織生検に…
拳聖から１ランク上がって修羅になりました。 最近の大きな変化はロード中のSTAR BLADEをスキップしだした事かな（冗談） 戦い方に於いて、十連コンボをふたつ出せるようになり、最速風神拳も練習したのですが、前にも書いた「ジャブ理論」です。最速風神拳よりジャブの方が速いので、待って相手が何か（中上段）を出すと踏んだらジャブ。これで勝てるはず（理論） あくまで理論は理論という事ですが、実際にブライアンで羅刹に上がった時に鉄拳王のデビルジンを相手取ってジャブだけで２回くらい勝てました。 じゃあ何で世の中風神拳とか十連コンボなのというと、これは期待値理論というかダメージ理論。何をいつ出してどう当たる…
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