令和8年度改定

令和8年度診療報酬改定では、高齢者の生活を支えるリハビリテーション・栄養管理・口腔管理に関して、4項目の見直しが行われます。この見直しは、急性期から包括期にわたる入院患者のADL維持・向上と口腔管理の充実を目指すものです。本記事では、個別改定項目「Ⅱ－２－３ リハビリテーション・栄養管理・口腔管理等の高齢者の生活を支えるケアの推進」に位置づけられる4つの主要な変更点について解説します。 【令和8年度診療報酬改定】リハビリ・栄養・口腔管理の4つの見直しと実務への影響（解説動画） by @daitoku0110 改定の背景：届出率9%と歯科受診率9%の壁 4つの見直しの内容 第1に、リハビリテーシ…

令和8年度診療報酬改定では、入院患者の口腔管理を充実させる観点から、医科歯科連携に関する新たな評価として「医科連携訪問加算」（500点）が新設されました。この見直しは、歯科診療を行っていない保険医療機関（病院・有床診療所）に入院中の患者に対して、連携する歯科医療機関が歯科訪問診療を行った場合を評価するものです。本稿では、この加算の背景、算定要件、施設基準、および運用上の注意点を解説します。 医科連携訪問加算が新設された背景：入院中の医科歯科連携の停滞 医科連携訪問加算の算定要件・施設基準・運用上の注意点 まとめ：医科連携訪問加算を活用するために 医科連携訪問加算が新設された背景：入院中の医科歯…

令和8年度診療報酬改定では、入院患者の口腔状態の課題に質の高い対応を行うため、医科の保険医療機関と歯科医療機関の連携を評価する「口腔管理連携加算」（600点）が新設されました。本記事では、歯科診療を行わない病院を対象としたこの新設加算について、対象患者、算定要件、施設基準の3つの観点から解説します。 口腔管理連携加算が新設された背景 口腔管理連携加算の対象患者 口腔管理連携加算の算定要件 口腔管理連携加算の施設基準 口腔管理連携加算の算定に向けて 口腔管理連携加算が新設された背景 背景には、歯科診療を行わない病院における入院患者の口腔管理の課題があります。入院中に口腔状態が悪化しても、院内に歯…

令和8年度診療報酬改定では、リハビリテーション・栄養・口腔連携体制加算の算定要件と施設基準が大幅に見直されます。この見直しは、医療現場の人手不足に配慮しつつ、患者の機能維持という目的を両立させるための合理的な制度設計といえます。本記事では、改定の背景と3つの主要な変更点について解説します。 改定の背景：届出率9%の壁と厳しい施設基準 具体的な要件・変更点：3つのポイント まとめ 改定の背景：届出率9%の壁と厳しい施設基準 リハビリテーション・栄養・口腔連携体制加算は、令和6年度改定で急性期病棟向けに新設されました。入院患者のADL維持・向上を目的に、多職種で一体的に実施する取組を評価するもので…

令和8年度診療報酬改定では、入院時の食事療養の質の向上を図るため、食事療養に関する制度が見直されます。この見直しは、嚥下調整食を必要とする患者への対応と、入院患者の多様な食事ニーズへの対応を目的としています。本記事では、個別改定項目「Ⅰ－１ ③入院時の食事療養に係る見直し」の内容を解説します。 今回の改定では、主に3つの変更が行われます。第一に、嚥下調整食が特別食加算の対象として新たに追加されます。第二に、特別メニューの追加料金について1食あたり17円の標準額が削除され、医療機関が柔軟に金額を設定できるようになります。第三に、行事食やハラール食などの宗教配慮食も特別料金の対象として明確化されま…

令和8年度診療報酬改定では、食材料費や光熱・水道費の継続的な上昇を踏まえ、入院時の食費および光熱水費の基準額が引き上げられます。食費は令和6年6月（30円）、令和7年4月（20円）に続き、直近で3回連続の引き上げとなります。光熱水費は平成18年の制度創設以来、初めての基準額（総額）の引き上げです。本記事では、改定の全体像と具体的な変更点について解説します。 【令和8年度診療報酬改定】入院時の食費1食40円・光熱水費1日60円の引き上げを解説 by @daitoku0110 食材料費・光熱費の高騰と介護保険との均衡 食費1食40円・光熱水費1日60円の引き上げ内容 入院時の食費・光熱水費の基準見…

令和8年度診療報酬改定では、持続的な物価高騰により増加した医療機関等の物件費負担に対応するため、基本診療料の引上げと新たな加算の新設が行われました。この対応は、医科・歯科・調剤・訪問看護の全領域に及びます。 今回の物件費高騰への対応は、大きく3つの柱で構成されています。第1に、令和6年度改定以降の経営環境の悪化に対する緊急対応として、初再診料等と入院基本料等の点数が引き上げられました。第2に、令和8年度以降の物価上昇に段階的に対応するため、「物価対応料」という新たな加算が新設されました。第3に、高度機能医療を担う特定機能病院や急性期病院には、物価高の影響を受けやすいことを踏まえた特例的な評価が…