免疫を抑える薬で、臓器移植時の拒絶反応を抑える、生体反応の異常であるアレルギー反応、自己免疫疾患（慢性関節リウマチなどの膠原病）の治療に使用する薬剤。
他
はじめに 「本当は使うべきなんだろうな」 そう思いながらも、ある薬を自分の判断で使わなかったことがあります。 私は医師です。 患者の立場にもなりました。 そして、エビデンスに基づく治療の重要性も、十分理解していたつもりです。 それでも私は、免疫抑制剤を使いませんでした。 治療の始まりと迷いの入り口 病名は重症筋無力症。 原因の一つとして胸腺腫も見つかり、外科的な対応も行いました。 治療の中心は、ステロイドパルス療法。 急性期の症状に対して一定の効果も得られましたが、 顔のむくみ、体重増加、倦怠感といった副作用が重くのしかかってきました。 そんな中で、主治医から提案されたのが、 次のステップとし…
人とこころ、社会問題の専門家 出雲まさとです ameblo.jp こんばんは メンタルヘルスの一助になればと思います Ｑ出雲先生、今日も暑いですね😊 ところで帯状疱疹になる原因はなんでしょう？ 免疫抑制剤が、原因なのでしょうか？ 屈託のない意見を頂戴出来ればと思います。 A わたしの認識では、ワ◯が原因で 免疫力が下がったからだと思います ワ◯の接種時期と、帯状疱疹の流行時期は ピッタリ重なります あと、ワ◯が打ってある肉を食べたら、帯状疱疹になった人もいます 食物連鎖があるんですね この論が事実かどうか、証明することはできます ワ◯を打っていない人は、帯状疱疹になっていないです 上記に記載し…
おはようございます😄 今回は一昨日リザストで配信したメルマガの内容です。 では行きましょう♪ －－－－－－ 今回は何の話かというと、 （なんてヤツだ！笑） 病院を批判するというよりも、「別の角度でとらえてみよう」という話です。 今回は文字が多めですが、がんばって読んでください😅 これを読むと、あなたの人生はもっと良くなります！✨ では行きましょう♪ （※２は省略してもかまいません。） １、世の中の「たくらみ」とＳＬＥ治療の今後 突然ですが、こんな本があります。 「成功はどこからやってくるのか？」岡本吏郎 世の中のカラクリをわかりやすく説明してくれている本ですが、その中に気になる言葉が出てきます…
また新型コロナウイルスの感染者が急増しているというニュースが、ネットでもテレビでも盛んになっていますね。私は、今までで一番の警戒モード。なんといっても抗がん剤服用中ですからね。骨髄抑制で、白血球が減少して免疫低下。つまり、私の血の中の、ウイルスと闘ってくれる兵士が、日に日にいなくなっているんですよー！だからさ、外出時は、しっかり、きっちり、マスクするよ。SNSでは、「マスクはしなくていい」という反マスク派の投稿が、それはもう、いーっぱい流れてきますが、世の中には、抗がん剤や免疫抑制剤などにより白血球が激減していて、見た目は元気だったり、若かったりしても、もし感染したら重症化するリスクを持ってい…
一週間経って検査の結果微増している為、再び短い間隔で通院することになった。 今後の対応については免疫抑制剤を減らして行く、ドナーからの（自分の場合は母からのハプロ移植なので母の）リンパ球？を血液採取して輸血するといった形。 とりあえずマルク検査をした後に肺機能の検査をする。GVHDで一番怖いのが肺に出てくるモノらしいので。 もうすぐ移植して二年だったということの悔しさ、本格的な再発という線がある不安諸々、久しぶりに感情がごちゃごちゃして少し泣いてしまったが、まぁここから持ち直せばいい。順調すぎて気が緩んでいた面もあった、気を入れなおして再寛解に向けて頑張る。 ちなみに今現在の状態は厳密には分子…
コロナに罹ってから、初めての定期通院、自覚症状はないけれど、何かしらの影響が出ていたら…と、心配でしたが、結果、経過順調！血液検査での数値も落ち着いており、とてもホッとしました😊 ステロイド（プレドニン）の減量については、次回、このまま経過が良ければ、減量予定、今回は6mgを維持します。ただ、ひとつ、薬が減りました✨👍バクタ、といって、感染症を予防するお薬で、ステロイドの副作用で感染症に弱くなっているため、肺炎等を予防するためのお薬でしたが、ステロイドも、現在の量（6mg）まで落としてくれば、そのような副作用も、あまり心配ない、とのこと。錠剤としては、かなり大きめのお薬で、（子供や老人は飲みに…
父の法要の日、私はpupを実家に残し、一人帰宅しました。一人で帰ったことに特に意味はなく、実家には駐車場が1台分しかないし、（妹家族も来ていたので）、泊まる準備もしてなかったから。でも、これが不幸中の幸いとなるのでした。これより、備忘録を兼ねた、コロナ日記となります😅 ちなみに、私は、原発性胆汁性胆管炎と自己免疫性肝炎という難病を発症しており、ステロイドと免疫抑制剤の両方を服用しています。一般的に、基礎疾患持ち＝重症化リスク高い、と言われてます。免疫疾患であることから、個人的にワクチンを控えております。未接種です。 だ・か・ら、人一倍、感染には気を付けてきたし、買い物以外は、極力、家族以外の人…
最初の入院をしてから1年が経過。 あっという間でした。 まさか、初めの入院時にこんなに長く入院するなんて誰も想像していませんでした。 この頃の母からのLINE報告を読み返すと、 体調の良い日に入院後初のシャワー浴に入ったことが報告されていました。 首から中心静脈カテーテル（CV）が挿入されており、 感染予防のために湯船につかることはできません。 何より自分で自由に動くことができず、介助が必要であったため、 シャワー浴でさえ入ることができない状況でした。 １年間も清拭（ベッド上で看護師に体を拭かれる）だけなんて、、、 想像するだけでしんどいですよね。 人それぞれに優先順位は異なるとは思うのですが…
母の主な病態は原発性免疫不全症候群と炎症性腸疾患。 約一年間検査を行いつつ、ステロイドやグロブリン・アルブミン製剤の投与を行ってきましたが、明らかな効果はなく経過していました。 そしてステロイド抵抗性であり、免疫抑制剤や生物学的製剤の投与も開始されました。 タクロリムス、ヒュミラによるものか、アルブミンの喪失は軽減しましたが、 嘔吐の回数は依然として多く、明らかな改善はありませんでした。 そこでヒュミラからレミケードへ薬剤が変更になりました。 レミケードは血中濃度が上がりやすいという観点から、控えられていたのですが、 いよいよ出番が来てしまったようでした。 炎症性腸疾患の投与スケジュールに沿っ…
世間では新型コロナウイルスが本格化していました。 今となっては1日に1万人近く感染者が出ても驚かなくなってしまいましたが、 上陸当初は数人出ただけでも大騒ぎになっていたなあとこの頃を思い出します。 4月に入って間もなくして、緊急事態宣言が発出され、 病院の面会も禁止になりました。 最初の緊急事態宣言のときは街から人がいなくなったのを覚えています。 多くの人が自粛を守ることが当り前の世界。 電車に乗って必要な物品補充のため病院に向かうとき、 そんな人気のない街に出ることに少し後ろめたさを感じている自分もいました。 必要性があって外に出ているけれど、傍からみたらその区別なんてできないですから、 ”…
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