急変対応

心停止、呼吸停止の時になる、 コードブルーとか、 ドクターハリーとは違います。 これらは心停止しているので、ACLS（二次心肺蘇生法）に移行するのが必須です！ RRSとはラピッドレスポンスシステムの略語であり、 院内迅速急変対応システムのことで、 RRTをラピッドレスポンスチームの略語 院内迅速急変対応チームのことをいいます。 違いは、急変を予測して、最悪の状態、心停止を回避するというのが前提 なぜ、急変予測が必要なのか？ 一度心臓が止まると、不利なんです 全身が 酸素不足、血流不足となり、 生命維持の要である、臓器が動かなくなる 心臓が復活しても、 各主要臓器のダメージによっては、回復するま…

保育園は健康な子どもが殆どとは言えども、思わぬ事故や体調の変化によって、急変が起こらないとは限りません。 救急車を呼ぶとはいっても、到着までの時間は、必死で対応しなければなりません。そしてその対応によって、その後の蘇生率は大きく変わります。 わたしは、急変が苦手な病棟看護師でした。 好きな人はいないかもしれませんが、生き生きと対応できる看護師っているのです。ホントすごい。ICLSや小児のNCPR等、色々な勉強をしてきましたが、気持ち的に急変が苦手というのは変わりありませんでした。それこそ保育園看護師になってからは、そんなドキドキは無くなった訳ですが、だからこそ｢急変に備える｣ことを大切にしてい…

皆さんは透析バイトをしたことがあるでしょうか？ 透析バイトをやってみたいけど自分は透析には詳しくない...なんて悩みがちの医師のために、今回は透析バイトについて仕事内容や相場、やり方について解説してみます。

働き方改革の波が医療界にも押し寄せてきています。 ただ時間外労働の制約が設けられる一方で、その上限を緩和する措置を取る医療者・病院も多いそうです。 今朝の日経新聞に「時間外労働の上限緩和 医師の4割が申請」という記事がありました。 記事内容を簡単にまとめると、 「4月時点で大学病院に勤務する医師の約4割が時間外労働の上限を緩和する特例を申請した」 「特例は時間外労働の年間上限を960時間から1860時間へと引き上げることができるもので、都道府県の認定を受ければ実施可能」 とのこと。 私は大学の医局の人事で2023年4月から公立病院に勤務しているため、公務員扱いとなるためだいぶ"クリーンな"働き…

看護師辞めたい。 病棟つらい。 夜勤大変。 2021年に看護協会が実施した看護職員実態調査によると、 看護師の85.3%が病院で勤務しており、 そのうち61.7%が病棟、9.5%が集中治療室で勤務しているそうです。 看護師は、やっぱりまだまだ病棟が主な勤務先なんだなあ と思います。 病棟は忙しい！ これに尽きます。 ルーティンこなすだけでも、前残業から当たり前みたいな環境。 バイタルサインをチェックしながら 急な入退院や急変対応。 オペ出しがあればそちらも対応。 おむつ交換や入浴介助。 当然、服薬介助や点滴チェックと更新、 呼吸器関係を使用している患者さんがいらっしゃれば、 チェックや回路交換…

看護師っていつまで続けられるのだろうか。 現に私の病棟看護師の親戚は 60歳で定年を迎え65歳まで同じ病院で再雇用として働き退職した。 60歳からは夜勤ありのフルタイムで働いていても 給料2割カットでもちろんボーナスも一部カット。 だけど夜勤や勤務体系は再雇用前と同じ働き方。 確かに現役世帯と比べると動きもゆっくりになるし理解力も落ちるだろうけど 歳をとってるのに現役の人と同じ仕事量をこなして働いてるのに給料カットは フェアじゃないなと思う。 働き損な気がしてもやもや。 看護師8Ｋ時代 きつい 汚い 危険 婚期が遅れる 化粧がのらない 休暇が取れない 帰れない 子育てとの両立が難しい まとめ …

母が救急搬送された時。 自分でも意外だったのが、割と冷静でいられたことでした。 介護施設の職員として働いていた時に、何度か急変対応にも関わることがあったからかもしれません。 もし何の経験もなく、母のあんな状態を目の当たりにしていたら…。 大学時代、もともと児童福祉に携わりたいと思っていたんです。 それが、なんのご縁だったか高齢者領域のホームヘルパーの資格をすすめられ、冬休み中に講義に通い取得しました。 今となっては、この流れも実は壮大なフラグだったんじゃないかとすら思いますね。 そんなわけで今度は職員ではなく家族として、介護と向き合うことになりました。 悪いように考えればキリがないほど出てくる…

結論から言うと看護師単体で年収1000万円以上を稼ぐことはかなり難しい。 ただ、あくまでも看護師単体という話です。 このブログではその現実を理解した上で「どう行動すべきか」ということに焦点を当てています。 正看護師の全国平均年収は508.1万円 正看護師の全国平均年収は508.1万円です。 この数字だけを見ると、「１０００万なんて無理じゃない？」と思ってしまいます。 出典：厚生労働省「令和4年賃金構造基本統計調査」 このままでいいんですか？ そんなことはありません。なにかできることがあるはず。 都心の方が平均年収は高い傾向にある 都心に行くというのも一つの手か？ 都心と郊外の年収格差は想像より…

夜間、次から次に吐下血患者が運ばれ、 ドタドタと対応していたら、 他科の患者が急変し気管挿管騒ぎになり、 バタバタしているうちに朝になり、 久しぶりに疲れ果てた状態で、翌朝帰宅した。 その日は休日だったので、 ゆっくり休息でも…と思う間もなく、 妻が、久しぶりに水族館に行こうと言う。 え…しんどい無理…とも思ったが、 珍しく僕が「よし、行くか」 と文句も言わず腰を上げた。 というのも、 家族が6人に増えるまでカウントダウンの今、 この4人でゆっくり水族館に行けるのは、 おそらく人生で最後だからだ。 妻も、最後の晩餐の気持ちでの提案だった。 「あなたは、ドライバー兼スポンサー。 がんばって！」 …

高齢者の食事は、健康や生活の質に大きく影響します。しかし、加齢に伴って、食欲や味覚が低下したり、噛む力や飲み込む力が弱くなったりすることで、食事に関する悩みや困りごとが増えることもあります。そこで、この記事では、高齢者の食事で注意すべきポイントについて紹介します。具体的には、以下の内容について解説します。 高齢者に必要な栄養素とその摂取方法 高齢者が食べやすい食事の工夫と介護食の種類 高齢者の食事で起こりやすい事故（誤嚥や窒息）の予防と対処法 高齢者の食事に関する正しい知識と工夫を身につけて、美味しく安全に食事を楽しむための参考にしてください。 高齢者に必要な栄養素とその摂取方法 高齢者に必要…

おはようございます。今日から3月ですね。 3月と言ったらみなさんどんなイメージをお持ちですか？ 私は『卒業』というワードが頭に浮かびます。 社会人になってしまったので大学受験しない限り卒業式はもう経験できませんが。 今年卒業される、年長さん、小学校6年生、中学校3年生、高校3年、大学4年生、専門学校を卒業する皆様おめでとうございます。 4月から新天地で自分らしく頑張って下さい。 さて今日は、自分の持っている資格の中から『急性期ケア専門士』の資格を紹介したいと思います。 この資格は、日本急性期ケア協会が去年から始めた資格試験で、昨年ありがたい事に私も無事 資格取得することができました。 しかし、…

令和5年5月から始まった、令和６年度介護報酬改定についての介護給付費分科会での議論は、概ね終了し、12月19日には審議報告が取りまとめられました。 「人員・設備・運営基準」の一部改正については、これに先立つ12月4日の分科会で改正案が了承され、同日から改正案に対する意見募集（パブリックコメント）が始まっています。（受付締切：令和6年1月3日） 意見募集のサイト（デジタル庁「e-Govパブリック・コメント」）は、こちら 個人的には、４件ほど意見を出そうかと考えています。 例年のスケジュールでは、年明けの1月に、運営基準の改正と介護報酬の改定について、社会保障審議会への諮問と答申が形式的に行われ、…