急性期

今の病院に転職することを決めたきっかけはいくつかあった。ひとつが最初に医療業界で働き始めたときの病院が本当にひどかったこと。 ひどさって結局、従業員を大事にしない組織ということに尽きると思う。ブラック企業にしろパワハラ体質にしろ、従業員を大事に思えばできないようなこと、言えないようなこと、させられないようなことをしているからこそ。 文化の違いもあったのだろうけども、それを差し引いても全然合わなかった。 だからいつかは転職しなくてはと思っていた矢先に「うちで働けば」とまるで「スタバに行けば」くらいの軽さで誘ってくれた上司がいて、今がある。ただ、誘ってもらっただけではちょっと躊躇した部分もあった。…

初めまして 病院管理栄養士をしているChrisです 管理栄養士を目指している方や、これから病院実習が始まる方、 ・急性期病院管理栄養士って実際何をするの？ ・具体的にどういった知識が必要なの？ ・数ある病院の中からどこを選ぼう？ と目指す時に不安になる方も多いのではないのでしょうか？ わたし自身、病院管理栄養士で栄養指導をバンバンいきたいという 気持ちは持っていたのですが、実際の業務は多岐に渡り、ほぼ全職種の方と 食を通して関わりを持つことになるとは思っていなくて、、、 わたしの勤めている病院業務を例にこの１年で行ったこと、現場の声、 また、働いてわかる具体的な病院の色についてまとめていきます…

こんばんはー 最近なんか温かいですね 昼はぽかぽかしてて眠たすぎる（ ＾ω＾）・・・ だいさんはやっぱ14時が眠さのピークすぎますね(>_<) 今でも眠気と戦っています笑 ってか最近の うちの病院事情がヤバすぎる。 ほんっっっっっまに忙しすぎる。 自立な患者がいなさすぎ・・・ 自立とは介助があまり必要のない患者です。 病棟は介助のいる患者と自立の患者がいることで成り立っております。 ですが・・・ その自立の患者さんがほとんどいません！ 僕の病棟は５０人の患者さんが入るのですがそのうち ５人くらいしかいません・・・ 終わった!(^^)! この忙しさ看護師さんなら共感してくれるはず・・・(/_;)…

卒業すると白衣の天使として働き出すことになるのですが、実際就職って簡単にできるのか気になりませんか？？ 就職は、割と一発で希望の病院に決まることが多いと思います。 ただ、わたしの学校は大学病院などの敷居の高い病院に就職してる人はいなかったので、総合病レベルであれば。。。 の話になると思いますが。。。 就活は3年生の夏休みに行います。 学校から、自分の学力を提出して面接を行うんですが、就職したい病院によっては定員人数があるところがあります。 わたしが就職した病院は、定員が3人だったので、5人受けたのですが2人落ちてしまいました。 わたしが就職した病院は、慢性期の内科だったので、定員人数が少なかっ…

●この記事は2021/7/18に内容更新しました。 キューピーです。 脳梗塞への治療介入は早ければ早いほど良いと言われています。 "Time is brain"という言葉が存在するほどです。 今回は脳梗塞と診断がついた際の急性期治療を考えてみます。

医療崩壊、医療ひっ迫と言われていますが、実態としてはこんな感じですね。そして医師会の代表として会見をしている人達の経営する病院はもちろん・・・

Ners.編集部です。 本日は買ってよかった！『ナースが教える本当に使える仕事道具』について解説していきます。ナースの仕事道具…病棟に辞典ほどある『ナースリー』という本が毎月届く程多種多様です。私は『ICU.CCU.ER.Covid19感染者病棟』をローテーション中の急性期•亜急性期ナースなのでその目線で解説していきます。 1.靴 2.ペンライト 3.ペンケース 4.ボールペン 5.クーパー 6.教科書 番外編〜多分持ってるの私だけ。こだわりの逸品シリーズ〜 7.電子辞書 8.電子ステート 9.印鑑 10.肌着 1.靴 芸能人は歯が命ですが、看護師は靴が命です。 医療現場には危険がいっぱい。患…

看護師になってはや13年。未だ慣れないし、日々難しい仕事だなと思いながら働いてます。 今は地域医療連携室にいますが、急性期病棟、地域包括ケア病棟、緩和ケア病棟、外来、救急、在宅ケアを少しと、13年で色々な部署異動を経験させてもらいました。 自ら臨んだ異動が3回、その他の3回は部長に命令されたものです。 転職は1回もしたことなくて、全部1つの病院です。 でも13年間も長く続けられるくらい穏やかな職場なのかと言うと、実は全くそんなことはなく、上司からのパワハラやモラハラ、先輩からの精神的圧力、など実は色々ありました😱 今は異動のおかげで、モラハラ上司との関わりがなくなり、精神も落ち着きましたが、ち…

ついに世界一の陽性者数となってしまった日本。 当初はあんなに奇跡の陽性者の少なさが世界を驚かせていたのに。 縄文から続く私たちの文化に根付く感染対策も、効かないほどの風邪が流行っています。 実際に私の母も、友人も、夫も今回ばかりは風邪ひきました。 普通に生活していれば、ほとんどの人が罹っていますね。 検査をすれば陽性でしょう。 しなければ、ただの風邪ですが。体調の様子は、熱が少しでて、食欲がなくなり、喉が痛くなる。急性期は２日くらいで、１週間もすれば元通りって感じがほとんどです。 これは、ほんとに風邪ですね。 昔からあった風邪です。 これだけ一斉に罹るところをみると、新種の風邪とはいえるかもし…

今朝、新聞で精神科医の中井久夫先生の訃報に接する。 ２０２２年８月８日、午前１１時５分。 神戸市内の施設にて肺炎で亡くなったとのこと。８８歳。 中井先生との出会いは１０年以上前、まだ自分が定期的に精神科に通っていたころ、読書を通して著作に出会う。 それが『最終講義 分裂病私見』という本である。 最終講義――分裂病私見 この本でわたしは統合失調症（先生の時代はまだ精神分裂病と呼ばれていた）の新しい視点を教えていただき、目からうろこだった。 それまで精神科の先生が書いたエッセイなどは読んでいたけど、統合失調症に関しての本を読むのは気がめいって読む気がしなかった。 そんなわたしがどういうわけでこの本…

doi.org 新型コロナウイルス感染症（COVID-19）は、急性期にさまざまな痛みの症状を引き起こす。検査では異常がなくても急に激しい胸痛が起こり、鎮痛剤が効かないことがある。このような痛みは、リソースが限られている介護施設では臨床上の懸念事項であり、これはその治療に柴陥湯を使用した最初の報告である。宮城県では、軽症のCOVID-19患者は隔離施設として運営されているホテルに入院し、症状が観察された。この記事では、軽度から中等度の COVID-19 に併発する胸痛が、漢方薬である柴陥湯でうまく治療された4例を報告する。患者は胸の痛みを訴え、施設で診察を受けた。2例は、アセトアミノフェンに抵…

doi.org COVID-19 の急性期の治療に関するエビデンスは蓄積されているが、新型コロナウイルス感染症罹患後症状に対する具体的な治療法はまだ確立されていない。漢方薬による治療は、新型コロナウイルス感染症罹患後症状の治療オプションの 1 つかもしれないが、漢方薬の有効性に関する研究はほとんどない。本研究の目的は、漢方薬の新型コロナウイルス感染症罹患後症状による全身疲労に対する処方パターンを明らかにすることだった。2021年2月から2021年12月の期間に岡山大学病院に設置された COVID-19 アフターケアクリニックを受診した患者を対象に、全身倦怠感と漢方薬の処方に伴う症状に焦点を当て…

2022年度（令和4年度）診療報酬改定の影響等に関するアンケート結果－回復期・働き方改革関連等－（8／5）《福祉医療機構》 2022年度診療報酬改定の病院経営への影響を明らかにするため福祉医療機構が行ったアンケートの結果によると、地域包括ケア病棟入院料（管理料）を届け出ている208病院のうち、同年4月の医業収益が前年同月比で2％以上の減収だったのは71病院で、全体の34.1％を占めた。ほかは「横ばい」が70病院（33.7％）、2％以上の増収が67病院（32.2％）と拮抗していた。 2％以上の減収になった71病院に複数回答で要因を聞くと、63病院（88.7％）が改定の影響以外とした。具体的な要因…

皆さんは臨床の中で運動療法を処方されると 息切れや顔が紅潮する患者様を見たことがあると思います。 これらは運動に伴って体表に現れる症状として フィジカルサインと呼ばれますが、 そのほかにもチアノーゼ症状やばち状指、動悸や息切れなどの 症状がみられることがあります。 これらの体に表れる症状をいかに評価できるか 臨床の中でリハビリのリスク管理がきちんとできているかどうか を考えることがフィジカルアセスメントというのです。 今日はなぜフィジカルアセスメントを勉強しておくべきなのかをお話をしたいと思います。 リスク管理のためにフィジカルサインを理解するためには生理学を学ぼう 様々な症状について考察する…

【編集後記】豊かさマインド ＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊ ケアマネ試験 一問一答 問題 訪問リハビリテーション 急性期リハビリテーションは医療保険で対応され、回復期リハビリテーションと生活期（維持期）リハビリテーションは介護保険で対応される。 ・ ・ ・ ・ ・ ・ 答え 誤り 解説 まず訪問リハビリテーションとは、居宅の要介護者について、その者の居宅において、その心身の機能の維持回復を図り、日常生活の自立を助けるために行われる理学療法、作業療法その他必要なリハビリテーションとされています。 訪問リハビリテーションの提供にあたっては、事業所の医師が利用者を診察し、リハビリテーショ…

RMPV療法自身は終了したが、自分の悪性リンパ腫治療のメニューとしては、次に放射線治療が待っている。放射線科医師による治療の概要と副作用についての念入りな説明があり、同意が求められた。 ・放射線治療の目的：脳内病変を制御する目的で脳全体に放射線治療（全脳照射）を行う。・治療方法：直線加速器による外部照射方法・放射線総線量：23.4グレイ・急性期反応：頭のむくみ、嘔吐、脱毛・晩期反応：認知機能の低下可能性（詳細についてはよくわかっていない）・放射線量について：以前は30から40グレイの照射であったが、化学療法の奏功もあり、近年では放射線総量を減らす（23.4グレイ）事でも治療成績を損ねることなく…

今朝は晴れています。今日は少し特別な日です。10年前の今日、病院を退院しました。統合失調症の急性期症状で閉鎖病棟 に3ヶ月半入院していました。あの日も今日みたいによく晴れた暑い日で病院の外に出て見上げた空が青く広かったことをよく覚えています。その時は10年後のことなんてほとんど考えていなくてとにかく退院できたことにほっとしていました。それからあっという間に10年です。アルバイトを始めて、就職活動をして会社員になって奨学金を完済して、夫と出会って結婚して、実家を出て夫と暮らすようになりました。あの頃の私に10年後は結婚して幸せに暮らしていると話してもきっと信じなかったでしょう。これからの10年は…

糖尿病が引き起こす合併症には…。どんなものがあるの？ このような疑問にお答えします。 この記事では、糖尿病患者様に向けて「合併症の種類」をご紹介していきます。後半部分では「動脈硬化によって起こる病気」について解説しておりますので、ぜひ最後までご覧くださいね。 【目次】糖尿病の合併症の種類|そもそも治療薬とは？糖尿病の合併症の種類| 3大合併症について糖尿病の合併症の種類|動脈硬化によって起こる病気について糖尿病の合併症の種類|歯周病にも気をつけましょう糖尿病の合併症の種類|糖尿病予防には運動が効果的です糖尿病の合併症の種類|日本人は糖尿病にかかりやすいので注意しましょうまとめ 糖尿病の合併症の…