急病人・傷病者の最後の命の砦。 主に心肺停止患者、重度の火傷、交通事故に対応している。 高度な医療器具が備えられている。 全国には、ドクターカーやドクターヘリが配備されている救命救急センターもある。
今朝、リハビリ病院から電話があって、 「トイレに行った時に少し滑ったようで、 その時に脱臼したみたいで・・・💦」 と言われました・・・ うそ～～～Σ(ﾟДﾟ；ｴｰｯ!💦 そんな簡単に外れる物なの！？ ikkotokotoko.hatenablog.com ikkotokotoko.hatenablog.com って事は本人はこれからめちゃくちゃ注意して 生活していかないといけないって事ね・・・ リハビリ病院から転院前の病院に連絡して、 主人を救急車で搬送してもらって、 私は家から直接病院に向かいました。 しばらく待ってると、 処置を終えた先生が出てきて、 丁寧に説明してくれました。 今はとりあ…
私のブログに訪問して下さってる皆さん、 いつもありがとうございます。 毎日更新を目標にしていますが、 しばらくの間、 毎日更新は無理かもしれないです。 ですが今、誰かに何か話してないと落ち着かない状態で、 しんどい内容ですみませんが、UPさせてください。 無理な方はスルーして下さい。 実は２０日㈭の夕方、仕事帰りに主人が事故に遭い、 関空近くの救命救急センターに運ばれました。 １７時過ぎに事故に遭って、 我が家に救急隊の方から連絡来たのが１９時過ぎ。 電話で容体を聞いたら、今は処置中で全く分からない、 意識は無い状態でしたので、持ち物の免許証から こちらに連絡しました、との事でした。 その時は…
救急車の中で 意識が薄れていく その時 発した言葉は … 221101 アイカタが命を取り留めました。 ラインのテレビ電話（ビデオ通話）を通して話すことができるようになったので、 この記事を書いています。 この間のことを何回かに分けて報告します。 高齢者フーフにとっては、いつでも誰にでも起きうることだからです。 今の状態を現在進行形で綴っていくことにしました。 ３年ぶりに母に会うために私は帰省していました。 私の不在中にアイカタは、重いシャッターを開けるときにギックリ腰。 それをきっかけに、諸症状に苦しんでいたアイカタ。 夕方、「眠い」と言うので、身体を支えて２階の寝室に連れていこうとします。…
はじめまして！ 救急科の集中治療室で勤務している、看護師のはな🌻と申します。 文章を書くのが好きで、仕事以外に何かやってみたいという気持ちがあり、ブログを書いてみることにしました。 私が仕事をするなかで学んだことを、自分の勉強がてら、色んな方に共有できたらいいなと思っております～！ 志望した理由 今回は、自分が救急を志望した理由や、今働いてみて思うことを、就活看護学生に向けて書いてみようかなと思います。 私の志望動機は、国際協力団体に参加することに興味があったからです。 自己を犠牲にしても、世界で苦しむ人々のために尽力する姿、かっこよくないですか。。。 自分は途上国へ派遣される医療者になりたく…
僕の息子が交通事故で怪我をしてから、加害者側の保険会社と「過失割合」について話し合いを続けています。最近ゴールが少しずつ見えてきてホッとしています。交通事故って被害者になるのも加害者になるのも本当に嫌なもんだなあと考えていたところ、ある交通事故で救急搬送されてきた2人の患者さんのことを思い出しました。 その2人の患者さんというのは親子でした。30歳の母親と3歳の男の子で、母親の運転する軽自動車の助手席に息子さんが乗っていたのですが、チャイルドシートを設置せず、助手席に男の子を横にして、シートベルトもつけずにそのまま寝かせていたという状況でした。見通しの悪い深夜の峠道で、急に現れた対向車に驚いて…
僕がまだ20代の頃、救命救急に携わっていました。24時間365日、いろんな患者さんが救急搬送されてきます。印象に残っている患者さんのことをブログ記事にしてみようかなあと思いながらいつものように休日の山道を散歩していると、ある患者さんの記憶にたどり着きました。記念すべき一番目の患者さんは、あの女の人しかいないだろうって。 それはある金曜日の夜11時頃でした。いつものように救急外来で忙しく働いていたところ、救急隊からのホットライン電話がかかってきました。電話の内容は以下の通りです。 「車同士の衝突事故で傷病者は2名です。二人とも若い女性で一人は特に外傷ありませんが、もう一人は割れた窓ガラスで怪我を…
こんばんは。現役救急医です。この領域にいると、心停止への蘇生処置後に自己心拍が再開した患者の診療に携わる機会が多いです。特に救命センターでは、脳波を計測して中枢神経予後判定に活かすということもあります。今日は、関連する話題で書かれた論文をざっくり紹介しようと思います(Ruijter B.J, Keijzer H.M. et al. 'Treating Rhythmic and Periodic EEG Patterns in Comatose Survivors of Cardiac Arrest.' N Engl J Med 2022;386:724-34)。 (1) 背景 律動的・周期的脳…
こんばんは。現役救急医です。今日はJAMAというジャーナルに12/7に発表された論文(Freund Y., Chauvin A. et al. JAMA. 2021;326(21):2141-2149)を紹介してみます。特に統計学的な話がややこしかったので、省略したり雑に訳していたりする部分もありますがご了承下さい。 (1) Introduction 肺塞栓症(PE; pulmonary embolism)が疑われる患者への診断アルゴリズムは依然議論の対象である。従来のアルゴリズムでは、検査前確率, D-dimer値, 閾値を超えるD-dimer値の患者での肺血管造影CT(CTPA; comp…
読者の皆様、こんにちは。前回、私は「YouTubeチャンネルへ国試を模した問題を出した」と公表しましたが、その問題の解答解説となる動画をYouTubeに公開しました。とはいえ、今夜(2/27)夜9時にプレミア公開ですので、それまで解答は分かりません。 youtu.be 実は残念ながら、前回の動画のコメント欄に視聴者・読者の皆様からの回答や質問が未だ一つも付いていません！(; ;)今(≒2/27の午前11時現在以降)からでも良いので、回答等の記入を前回動画のコメント欄へ是非お願いします！
こんばんは。今日はまたまたYouTube動画アップロードのお知らせです！タイトルは『もし医療現場にAIが導入されたら』です。AIが医療スタッフの代わりに色々雑務をやってくれることでどんな利益がもたらされるのか？という予想をしていると思いきや… youtu.be 残念！後半に行くにつれておふざけ要素がモリモリでーーす！！！！「今回こそ真面目な動画だろう」と思った皆様、ごめんなさいでした（笑） それに加えて、唐突ながら今日の夕方、突然奇妙なネタを思いつきました。ツッコミ等ありましたら是非、遠慮なくコメント下さい。 唐突に医師国家試験問題的なやつを思いついてしまったんでシェアします(救急領域です)。…
大阪モノレールの延伸によって、近鉄奈良線に新しく「瓜生堂駅」（仮）が開業予定です。 開業予定は2029年。 駅名は現段階で未定ではありますが、ほぼ決まりでしょう。 今回は近鉄の新駅、瓜生堂駅の計画や駅の構造。停まる種別はどうなるのか・・・色々と調べてみました。 この記事の内容 瓜生堂駅はいつ開業する？ 瓜生堂とは？読み方や地域の歴史 瓜生堂駅はどんな感じになるの？準急が停まるのか 奈良線 若江岩田>> 瓜生堂駅は、どうなる？モノレールとどう交差するのか 瓜生堂駅の場所は決定していて、西岩田・瓜生堂のあたりとなってます。 近鉄の瓜生堂駅は高架駅に。 モノレール駅は、その上をまたぐように設置される…
今年になって気に入って読んでいる作家さんに、夏川草介さんがいます。 夏川さんは信州で地域医療に従事している現役のお医者さんでありながら、『神様のカルテ』で2010年本屋大賞2位、今年も『スピノザの診察室』で4位と、今売れっ子の作家さんのひとりで、大谷翔平に負けず劣らずの「二刀流」です。 その両方に出てくるのが、24時間365日患者さんを受け入れている地域病院です。神様のカルテでは信州・松本の「本庄病院」、スピノザでは京都の「原田病院」（2つとも架空）が出てきて、奮闘するお医者さんの姿が描かれています。 この記事の神戸市立医療センター中央市民病院もまさに同じ。重篤患者を受け入れる3次救急に加え、…
本の感想「救命センター当直日誌」浜辺祐一（集英社）・「救命センター カンファレンス・ノート」浜辺祐一（集英社） 前者は2001年、後者は2021年の出版で著者はその間ずっと救命救急センターに医師として勤務し続けている。この本はそこで対応する様々な事例を紹介したもの。著者が患者や若い医師たちへ語ることは前者では後者と比べると辛辣さがある。後者では自身も年齢が高くなり昇進した役どころになっていてずっと穏当になっている。救急救命の現場は言うまでもなく「死ぬか生きるか」が日常であり、それに対応できるスキルをもつ医師が辣腕をふるう場所だ。とりあげられているエピソードには強いドラマ性がある。処置室での緊迫…
以上、『SEE HEAR LOVE 見えなくても聞こえなくても愛してるディレクターズカット版』(2023：イ・ジェハン)より きょう４月９日は、山下智久さんの誕生日です。1985年生まれの39歳になりました。おめでとうございます。千葉県船橋市出身。堀越高等学校、明治大学商学部卒業。ジャニーズ事務所から、2020年10月31日に独立。 山下智久さんの映画出演作は、 2008.03.08『映画 クロサギ』(2008：石井康晴)、 2011.02.11『あしたのジョー』(2011：曽利文彦)、 2014.10.11『近キョリ恋愛』(2014：熊澤尚人)、 2016.04.29『テラフォーマーズ』(2…
救急車で救命救急センターに搬送されてから二時間は経ったと思われる二度目の血液検査の後、「カテーテル検査をして、悪ければそのまま手術をします」と、手術同意書にサインを迫られる。（カテーテルって血管に管通すやつ？痛くないの？ステントを血管に埋め込むって？金属を体内に置き去りにしてしまって大丈夫なの？） 血液検査前の状況から一変した雰囲気に気が動転し始める。 「先生、本当にそれをやらなければ駄目ですか？」 「急性心筋梗塞です。最悪心臓が止まってしまいます、すぐにやる必要があります。」 付き添いで傍に居てくれている上司と顔を合わせるも、やるしかないだろうという表情･･･。一応、奥さんに電話させてもらい…
これ、長い時間を掛けた「大作」です。 これ以外の治療室等が有るなら教えて！ 略語 病院内の治療室・施設一覧 英語 日本語 ㉟ - 436 A&E Accident and Emergency A&E department 救急外来 救急部門 （英国） ASU Acute Assessment Unit 急性評価ユニット ACU Acute Cardiac Unit 急性心臓病治療ユニット ACEU Acute Care for the Elderly Unit 高齢者の急性期ケアユニット・集中治療室 ACU Acute Care Unit 救急治療室・ユニット AMCU Acute Medic…
能登半島地震の発生から4月1日で3カ月。地震で甚大な被害を受けた石川県奥能登地方では、廃業を決める医療機関もあり、地域医療の存続が危ぶまれている。医療関係者は、過疎地として被災前から課題だった医師不足に拍車がかからないかを懸念する。（佐久間博康、城石愛麻） ◆中学校保健室を臨時診療所に 輪島市中心部から約15キロ余り東の山あいにある町野地区。3月中旬、倒壊した木造家屋が多く残る中、東陽中学校の保健室に女性が「薬をもらいに来たわ」と訪れた。地区唯一の診療所で、建物が被災した粟倉医院の臨時診療所だ。畑で採れたホウレンソウを持ってくる男性もいた。 保健室を臨時診療所にして活動をする医師の大石賢斉さん…
日本では脳死移植よりも生体移植の方が多いのだと思う。後でデータを調べてみたい。最近の新聞の連載記事「患者を生きるかな？」でも、アルコール性の肝障害の男性が妹の肝臓の一部をもらい生体肝移植を受けて元気になったという事例が載っていた。作家の佐藤優さんは妻から腎臓の提供を受けて生体腎移植を受けて透析が不要になったと聞いた。「生体移植」は、それはそれで侵襲の大きな大手術であろうと思う。さらに、家族から臓器を提供してまで生き延びるかという選択はドナー、レシピエント両方に大きな決断を促すものだと思う。 そこで、記事にみる「脳死移植」となるとこれも大変なことである。今年は脳死移植法の施行から26年になるのだ…
これ、国・大学・病院によって結構バラバラで使っている・・・ええ、長い時間をかけて、各病院のホームページに入って、じみちに収集する・・・・・まあ趣味の領域です 略語 英語 日本語 ㉛-281 A&E Accident and Emergency A&E department 救急外来 救急部門 （英国） AACU Adult Acute Care Unit 成人救急治療室 ACCU Acute Coronary Care Unit 緊急CCU 緊急冠動脈疾患集中治療室 心筋梗塞や狭心症専門 ACCU Adult Critical Care Unit 成人救命救急室 ACEU Acute Care…
世界のポイントオブケア診断市場は、収益ベースで2023年に497億ドル規模と推定され、2023年から2028年までの年平均成長率は9.4%で、2028年には778億ドルに達する見通しである。この新しい調査研究は、市場の業界動向分析から構成されている。この新しい調査研究は、業界動向、価格分析、特許分析、会議およびウェビナー資料、主要関係者、市場における購買行動で構成されています。ポイントオブケア診断装置は、迅速な結果を提供し、より良い治療方針の決定に役立つ。市場成長を促進する主な要因としては、インフルエンザ、HIV、結核などの感染症罹患率の上昇、さらに、POC検査の採用を促進する政府の好意的な…
新型コロナウイルス禍では大勢の職員が重症の感染者への対応に追われた＝神戸市中央区港島南町２、市立医療センター中央市民病院 神戸市立医療センター中央市民病院（神戸市中央区）は、厚生労働省による救命救急センター（３次救急）の評価で９年連続全国１位となり、「救急日本一の病院」として知られる。神戸地域の命綱の役割を長年果たしてきたが、 ３６５日２４時間断らない方針を掲げる現場は、交流サイト（ＳＮＳ）などで「ブラック職場」と陰口をたたかれる。４月から始まる医師の働き方改革を前に、中央市民病院は「脱ブラック」の取り組みを進める。その本気度を探った。 【写真】１０００人を看取った緩和ケア医、４５歳の死 「つ…
どんな仕事でも１人で全てが完結するものはないと思います。 様々な人材が力を合わせて、商品・サービスを提供しますよね。 もちろん、医療でも同じです。 今回は、救急医療の現場のお話です。 鳥取県の病院で医師から消防の救命救急士へのパワハラが発覚し、当時の救命救急センター長が解任される事態にまで発展してしまいました。 読売新聞の調査では、消防職員の２割超が医療機関でハラスメントを経験しています。 逆に、医療機関の２割が消防職員とトラブルを経験しています。 どっちもどっちな感じがしますね。 以下は、自分と同僚の経験をもとにした個人的な見解になります。 まず、医師側に立って言いたいことは、「消防署や消防…
市場概要 手動蘇生器の世界市場規模は2022年に5億1,400万米ドルとなり、2023年から2030年にかけて年平均成長率（CAGR）5.7%の成長が見込まれている。世界中で呼吸器疾患の有病率が増加し、救急医療機器に対する需要が高まっていることが、手動蘇生器の市場成長を促進している。手動蘇生器は、バッグバルブマスク（BVM）または自己膨張式バッグとしても知られ、呼吸ができない患者の陽圧換気のために一般的に配備される装置である。手動式蘇生器は、救急車や救命救急センター、その他の重篤な状況下で使用されている。 同市場は、心停止の発生率の増加、意識向上への取り組みの増加、新生児ケアの必要性などから…
第1章 患者体温管理市場：調査方法と範囲 1.1 市場区分と範囲 1.1.1 セグメントの定義 1.1.1.1 製品セグメント 1.1.1.2 アプリケーションセグメント 1.1.1.2 エンドユーズセグメント 1.2 地域範囲 1.3 推計と予測年表 1.4 目的 1.5 調査方法 1.6 情報調達 1.6.1 購入データベース 1.6.2 Gvrの社内データベース 1.6.3 二次情報源 1.6.4 患者警告システム調査 1.7 情報またはデータ分析 1.7.1 データ分析モデル 1.8 市場策定と検証 1.9 モデルの詳細 1.9.1 商品フロー分析 1.10 セカンダリーソースのリスト…
救命救急センターの実態は、決してドラマチックな場ではなく、専門医ほどの地位が約束されているわけでもない。東海テレビが『その鼓動に耳をあてよ』（日本、足立拓朗）で記録した病院には、様々な症状や異なる事情（クレイマーや自殺未遂者、治療費を踏み倒す人もいる）の患者が運ばれる。そのすべてを受け入れ、救おうとする場が、民間に存在することの意義が、奉仕の精神に頼るばかりでは限界がある。政策にどこまで反映されているかだ。
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