流行性角結膜炎

C.C 「白目のところが赤くなってしまっているんです。」 「目から汚い目やにがでています」 Introduction 今回は、小児の眼科疾患でよく見る、結膜炎という疾患についてまとめます。

「目が赤く腫れてかゆがっているんです、大丈夫でしょうか？」 今回は子供の結膜炎についてまとめていきます。 1. アデノウイルス結膜炎 ＜咽頭結膜熱＞ ・別名「プール熱」夏季に多い。発熱を伴う咽頭炎から発症し、結膜充血や流涙などを伴う濾胞性結膜炎を生じる。 ・アデノウイルス3, 7, 11型などの「B種」と呼ばれる血清型が原因で多い。 ＜流行性角結膜炎＞ ・症状は眼瞼浮腫、流涙、耳前リンパ節腫脹など ・急性の濾胞性結膜炎、角膜上皮下混濁(長期に持続すると羞明・視力低下となることも)、耳前リンパ節腫脹など生じる。 ・8, 19, 37型など「D種」の血清型が原因で多い。 ・細菌感染を併発することが…

「退職後の雑感、ウイルスには、抗生剤は、無効です！」 小児科を受診する患者さんの主訴で多いのは、発熱です。その発熱の原因の大半は、微生物による感染症で、その微生物の大半は、特効薬のないウイルスです。 麻疹や風疹のウイルスには、ワクチンがあり（最近は、冬の下痢で乳児が入院を余儀なくされるケースが多いロタウイルスのワクチンも出来ていますが・・・）ますが、しばしば罹患するカゼ症候群（急性上気道感染症）のウイルスには、特効薬はありません。（←インフルエンザウイルスとヘルペスウイルスには、幸いに、特効薬が出来ています・・・） （１）「抗生物質は、ウイルスには、全く効かない」、 （２）「抗生物質は、時に、…

いい顔、ふやそう。沖宗正明です。 広島県感染症発生動向月報（令和4年6月解析分）によると、夏期はアデノウィルスによる感染症が流行することが示されています。アデノウィルス感染症の潜伏期間は５～７日で、主な病態は咽頭結膜熱（プール熱）、流行性角結膜炎（はやり眼）、感染性胃腸炎、急性呼吸器感染症などです。このうち、前２者、とくに咽頭結膜熱は５月に比べて急増しています。 咽頭結膜熱は多くはプールで感染します。発熱で発症し、頭痛、食欲不振、全身倦怠感、咽頭炎による咽頭痛、結膜炎による結膜充血、眼痛、流涙などが３～５日続きます。流行性角結膜炎の多くは手指を介した接触感染です。 手洗い・うがいを励行し、プー…

子供の目が腫れているんですけど。。と言う問い合わせです。 今日夕方連れてくるんですが、この様な予想が立ちます。 ①ネフローゼ症候群 ②ものもらい ③結膜炎 ④アレルギー、花粉症など。。 ①ネフローゼ症候群。。どんな病気なの？ ネフローゼ症候群とは、尿から大量の蛋白が漏れ出し（蛋白尿）、その結果血液中の蛋白が減少する病気です。血液中の蛋白が少なくなると、血管の中と外の浸透圧を同じにするために、血液中の水分成分が血管の外に漏出します。その結果、皮膚の下の組織に血管から漏れ出た水分が過剰に溜まってむくみ（浮腫）となります。顔が腫れたり、手足が腫れぼったくなったりします。むくみがある子どもの病気の代表…

Avoidable care アボイダブルケアー 避けられる治療・無用な治療 お金がかかるばかりで、患者のQOLの向上にほとんど寄与しない治療。 過剰検査や過剰治療の弊害を指摘する人たちが使う言葉 血圧や血清脂質の値が日本の基準値より少しだけ高いぐらいで、死ぬまで薬を飲まそうとする医師が結構居る。 薬を出して継がなければ、患者は来なくなるからね・・・・ＬＤＬ正常値（mg/dl）＝男性は72～178 ぐらい （検査会社や病院によってマチマチ）140以上を高コレステロール血症とする（日本動脈硬化学会）が一番厳しいのかな？ アメリカでは、LDLコレステロールの基準値は、薬物治療開始ラインが190mg…

1週間(2/28~3/6)のナナニジを振り返ってます。

1週間(2/14~2/20)のナナニジを振り返ってます。