がん患者・白血病患者の発熱の原因 ~疫学から事前確率を意識する~ <目次> 1.白血病の感染源・発熱原因 2.がん患者の発熱の原因 少し前のことになりますが、急性白血病の患者さんで発熱性好中球減少症(febrile neutropenia; FN)があり、血液培養は陰性であり他にも疑わしい熱源がなく、芽球割合の変化からも原因が腫瘍熱であろうということがありました。 『発熱性好中球減少症(FN)診療ガイドライン』(2012年)ではMASCCスコアやキノロン予防投与の有無によって、静脈注射や経口、抗菌薬の種類の差こそあれ、抗菌薬が投与されます。もちろん、好中球の数が少なく易感染状態であり、先手先手…