疫学

前回，「"稀な疾病"とはどの程度稀なのか？」という記事を書きました． sacoche.hatenablog.com 今回は稀でないイベントに対する回帰モデルの簡単な紹介をします．2値アウトカムに対する回帰モデリングではロジスティック回帰がよく使われていますね．イベント発生割合が10%以下であれば，ロジスティック回帰を適用することに基本的に問題はないと思います．しかし稀でないイベントでオッズ比を求めてしまうとリスク比との乖離が大きく，効果の指標として不適切かもしれない，という話を前回やりました． 今回は，イベント発生割合が10%を超え，rare disease assumptionを仮定できない…

疾病の有無やイベント発生の有無など2値を取るアウトカムに関する分析の中で，リスク比 (Risk Ratio; RR)とオッズ比 (Odds Ratio; OR) はとても頻繁に登場する効果・関連の指標です． リスク比・オッズ比を勉強する際に，必ず聞くフレーズがあります．「稀な疾病・イベントの場合，オッズ比はリスク比に近似できる」です． しかしながら，稀ってどの程度？とか，稀でないときどうする？はそこまで有名ではないかなと． そこで，このトピックについて，2回の記事で簡単に（？）まとめていきましょう．今回の記事では，「稀とは？」を説明します． 目次 稀とはイベント発生割合が10％以内 稀でない場…

本日は久しぶりに論文紹介をさせて頂きます。 今回の論文はSEERという米国のガン統計を使用して、脳幹腫瘍のIncidence-based mortality rateのトレンドを調べ、年齢・性別・人種でどのような違いがあるかを検討した論文です。 https://academic.oup.com/noa/article/3/1/vdab137/6371862 先日受理されたばかりで、足掛け一年以上になる思い出深いものです。 「論文を執筆するに至った経緯」 ノースウェスタン大学には脳腫瘍を研究されている日本人研究者が多く在籍しておられたこともあり、彼からの研究内容をよく目にする機会に恵まれました。…

今回の記事は、またユニークな論文の紹介です。政治体制と疫学の関係ともいえるもので面白い論文です。 BMJ 2020; 371 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.m4040 (Published 23 October 2020)民主主義と健康の研究：特別論文自動化と国民皆保険：総合的な管理研究 概要 目的：民主化（民主的特性の大幅な低下（自由で公正な選挙、市民的および政治的結社の自由、表現の自由））と国の国民健康の結果および国民皆保険（UHC）への進展との関係を評価すること。 国の政治的特性として、自由・公平な選挙制度、市民団体や政治結社の自由、表現の自由といった…

黄砂 東アジア内陸部の砂塵が広範囲に飛散する気象現象 / ウィキペディア フリーな encyclopedia 海 風 雷 親愛なるWIKIWAND AI, これらの重要な質問に答えるだけで、簡潔にしましょう: トップの事実と統計を挙げていただけますか 黄砂? 1. 黄砂は、中国の乾燥地域から風に乗って東アジアに飛散する。 2. 主な黄砂発生地は中国の内モンゴルや河北省など。 3. 風速が強いときに黄砂が広範囲に拡散することもある。 4. 黄砂は主に春季から初夏にかけて観測される。 5. 空気中の黄砂濃度が高いと健康への影響が懸念される。 6. 黄砂はPM10（直径10マイクロメートル以下）粒子…

エピソード2『フレンチ・コネクション』“French Connection” あらすじ 情報の断片を解読したジャックとグリーアはパリへと向かい、謎の男スレイマンに一歩近づく。不可解な使命に異様な執念を燃やし家庭に持ち込む夫。ハニンは家族の将来に不安を覚える。 フレンチ・コネクション John Hoogenakker Amazon ネタバレ感想 バージニア州のラングレーにあるCIA本部では、施設が襲われて3名の隊員に失った上にスレイマンを逃がしてしまった失態を受けての会議が開かれており、お偉方に混じって傷だらけのまま回復しきっていないジャックも当事者として参加しています。 対策本部立ち上げにあた…

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[IARC]助言グループがIARCモノグラフ優先物質推薦 Advisory Group recommendations on priorities for the IARC Monographs – IARC (who.int) 12 April 2024 2025-2029のIARCモノグラフに推奨される優先物質助言グループ会合の結果がThe Lancet Oncologyに発表された 200以上の候補を検討した。 Advisory Group recommendations on priorities for the IARC Monographs - The Lancet Oncolog…

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全身性強皮症（SSc）の臓器病変としては、肺（間質性肺炎）、腸（SIBO: 小腸内細菌増殖症）が代表例。ただ心病変もそこそこの頻度で見られる。ただ心病変は案外多い割には注目されにくい。 理由としては 病態がとにかく多彩 進行例でない限りわからないことが多い→早期スクリーニング考慮 治療法が基本的に従来の循環器的治療が中心 といった点が挙げられる。 一方で 致死的で難治例が多い β-blocker等通常の心疾患で使用される薬剤が使いにくい 免疫抑制療法の適応は不明で、逆説的に心毒性を持つものが多い といった点で注意が必要。 【疫学】 【病態】 【検査】 【心臓症状】 【アプローチ】

２０１７年に英国の医学雑誌「ランセット」が数々の研究結果を解析し、認知症の発症リスクを高めるさまざまな要因のうち、「自分次第で改善できる９つのリスク要因」を発表している。 そのリスク要因は年代によって分かれていて、小児期の「①低学歴（１１～１２歳に教育が終了）」、中年期（４５～６５歳）の「②高血圧」「③肥満」「④難聴」、高年期（６５歳以上）の「⑤喫煙」「⑥抑うつ」「⑦運動不足」「⑧社会的孤立」「⑨糖尿病」の９つだ。 「この解析研究では、リスク要因を持つ人が、持たない人に比べて、どれだけ認知症になりやすいかの『相対リスク』と、各リスク要因を排除できた場合に、全体の認知症患者がどの程度減るのかの『…

▼コロナ感染 多摩地域＋23区他▼ 2024年4月12日(金)確認分一覧 --------------------------------------【多摩地域】 ●立川市 新型コロナウイルス感染症陽性者の発生状況 4/11 https://www.city.tachikawa.lg.jp/kenkosuishin/kansenshokanjya.html多摩立川保健所管内の感染状況について（定点把握）多摩立川感染症週報は、管内6市（立川市、昭島市、国分寺市、国立市、東大和市、武蔵村山市）の指定届出医療機関からの報告を週単位で集計し、公表するものです。多摩立川保健所管内 報告数（定点当たりの報…

[CDC]女性が直面する、命を救うマンモグラムを受ける際の障害は費用とアクセスだけではない Cost and Access Are Not the Only Barriers Women Face in Getting Lifesaving Mammograms | CDC Online Newsroom | CDC Tuesday, April 9, 2024 健康に関連する社会的ニーズが大きいほどマンモグラムを受けない （社会的孤立、失業、人生に不満、食料援助を受けている、移動手段がない、などが検査を受けないことに関連） 記者会見議事録 Transcript for Vital Signs…

進化精神病理学 心理学と精神医学の統合的アプローチ作者:マルコ・デル・ジュディーチェ福村出版Amazon 本書は進化的視点から精神病理学の包括的な枠組みを構築する試みを解説する一冊．著者のマルコ・デル・ジュディーチェは進化心理学者で，パーソナリティの進化，自己制御，アタッチメントスタイル，精神病理の進化などをリサーチテーマにしている．本書では精神病理を生活史戦略の視点から捉え，FDSモデル（早い生活史戦略，遅い生活史戦略，防衛メカニズムの挙動という軸で様々な病理を捉えるモデル）を提唱し，その後個別の精神病理を解説していく書物となっている．原題は「Evolutionary Psychopatho…

下水疫学調査の有効性。 下水の分析により、まだ症状が出ていない不顕性感染者を含む感染者総数の推定値を得ることが可能。 人を対象としたPCR試験と併用することで、感染流行の早期検知と早期警告に貢献できる。 米国では、新型コロナに限らず、他の感染症にも適用されており、はしかの流行をいち早く警告している。 現在、下水の分析により、比較的、新型コロナが下火状態なので、米国で通院などを控えている人は、今がチャンスとのこと。 薄い黄色は最小限の検出レベル 新型コロナウイルス 下水レベル 2024年4月CDC（アメリカ疾病予防管理センター） 新型コロナウイルス 各州の下水レベル 2024年4月 日本では、従…

令和6年度版小学校音楽の教科書、『小学生の音楽』（教育芸術社）で、表紙と登場キャラクターのイラストを担当しました。2024年4月から小学校で使われる予定です。よろしくお願いします。https://t.co/udrZwhHIuN pic.twitter.com/oauCWMCZZh— あらゐけいいち (@himaraya) 2023年4月25日 ＼ RubyKaigi 2024事前勉強会やります ／チーフオーガナイザー松田明さんによる「初心者のためのRubyKaigi入門」や、「RubyKaigiを楽しむためRubyの知識」など、Ruby・RubyKaigiについての発表がたくさんあります！ L…