肝臓の腫瘤

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らぴゅたった•2年前

腹部エコー。肝細胞癌のエコー画像。HCCのエコー像。肝の腫瘤性病変。

ふくぶ梅雨入りしてますが、今日は久々に雨でレインブーツの出番がきました☔️☔🌧 明日から一週間は晴れる日が続くようですが。。。今年は紫陽花を見にいきたいな☘️☘️ // さて今回はかなり前に録画した画像になります。エコー初めたての頃は、肝臓の腫瘤を発見したら腫瘤ばかりに目が向いて周囲の背景肝を評価せずにスルーしてました💦今も初心者ですが… 背景肝の評価。大事ですね🍀🍀 ▼動画です youtu.be 肝臓の実質は線維化が疑われ、粗く不均一です。表面凹凸不整。肝縁鈍化がみられます。原発性肝癌の９割は肝細胞癌（ＨＣＣ）で、８０～９０％の割合で慢性肝障害や肝硬変が見られるそうです。腫瘤の形…

#腹部エコー#肝臓の腫瘤

ネットで話題

らぴゅたった•2年前

肝の高エコー腫瘤。転移性肝腫瘍のエコー画像。

随分と朝・夕の冷え込みが増してきましたね💦朝起きても毛布にしばらくクルクル巻きになってなかなか出れません。今からこんなことでは冬をどう乗り切ればいいのやら。。。笑 // 今回の画像は、「血管腫か転移性肝腫瘍かで悩んでるんですけど、どっちですかね？？」と聞かれた画像になります。⇩ 肝の高エコー腫瘤形状不整。内部は不均一で中心近くに低エコー域を認めます。後方エコーは少し増強してる印象です。腫瘤の周囲には低エコー帯が見られます。肝臓の高エコー腫瘤は血管腫に特異的な所見ではなくエコー検査中に腫瘤の経時的にエコー輝度が変わる所見をを認めた時に血管腫と判断できると言われています。（wax and wa…

#転移性肝腫瘍#腹部エコー#肝臓の腫瘤

らぴゅたった•1年前

腹部エコー。肝臓の低エコー腫瘤。肝血管腫のエコー像。

今回は６年ほど前から肝血管腫をフォローしてる方の画像になります。やや粗い背景肝に低エコーの腫瘤を認めます。前回の検査までは周囲に高エコー帯を認めてましたが、今回は周囲の高エコー帯がやや不明瞭でした。⇩ youtu.be 周囲には嚢胞が数ケ見られます。造影ＣＴでは分葉状の腫瘤なのですが、エコーではあまり分葉状には見えませんね💦 血管腫はスポンジのように柔らかいといわれるので、形が変わりやすいのかただ描出できていないだけなのか。。。でも毎回、エコーではこんな形で見えます。Ｓ８に約３㎝の大きさとの事。血管腫のフォローで検査依頼なので血管腫なんでしょうが、何も情報がない状態でこの画像に出会…

#腹部エコー#肝臓の腫瘤

らぴゅたった•4ヶ月前

腹部エコー。肝の腫瘤性病変。肝細胞癌のエコー画像。HCC。TAE。

食欲の秋🎃🍁🍄🌰色々美味しくてお腹いっぱいになるまで食べちゃいますが、次の日にお腹の調子が悪くなるのが最近のルーチンになってます＿( _;ω;)_ﾍﾟｼｮ今回は腹部エコー。肝臓の腫瘤性病変。肝細胞癌（HCC）のエコー画像です。以前TAEを施行されてたようで、フォローでの検査依頼でした。動画の前にTAEとはなんぞや？を調べてみました🐤 TAE（動脈塞栓術）transcatheter arterial embolization 腫瘍の栄養血管に塞栓物質を流し込み、血流を遮断して腫瘍を虚血状態にし壊死させる治療法になります。肝細胞癌や子宮筋腫などの疾患に用いられる治療法で、全身麻酔を必要とせ…

しじみの小部屋•8ヶ月前

しじみの通院

しじみ、26日は3ヶ月ぶりの麻布大学附属動物病院でした。しじみにしてみれば10日ぶりの通院です。レントゲンや超音波検査がある為、朝食は抜き。朝起きた私についてこようとしたしじみですが、食事をあげられないので目の前で寝室のドアを締めました。チー曰く、数分ずっと扉の前に佇んで、その頭ずっと凹んだ雰囲気ですごく可哀想だったそうです。。。うっうっ。。。私は休めなかったので、今回の通院もチーとしじみ。仕事中もLINEが気になってそわそわ。送られてくる写真にきっと大丈夫よねと心で話しかけます。かわいい… お腹空いてるよね。少し鳴いたものの、お外を見たりそれなりにリラックスしていたそうです。…

らぴゅたった•10ヶ月前

乳腺エコー。乳腺内の低エコー腫瘤。マンモグラフィーでスピキュラ。乳がん。浸潤性乳管癌。硬性型。

マンモグラフィーでのスピキュラを伴う乳癌はエコーではどんなふうに描出されるのでしょう。スピキュラとはマンモグラフィーの画像で腫瘤の辺縁に見られる棘状の線状影のことで、線維増生が強く周囲の組織を巻き込みながら浸潤性に発育する硬癌や浸潤性小葉癌に見られる特徴的な所見です。腫瘤内部に線維化を伴う場合、線維の収縮により周囲の線維構造を牽引し、引っ張られた部位がスピキュラとして画像に見られるようになります。マンモグラフィーでは腫瘤の細胞が多いと高濃度に、線維が多いと低濃度になるそうです。エコーでは低エコーの腫瘤の周囲に淡い高エコー域として描出されます。形状不整な低エコーの周囲との境界で、ぼんや…

しじみの小部屋•1年前

しじののちゃんの通院でした。

今日はしじのの揃って麻布大学附属動物病院で検査でした。先生の話を聞く時も待合室でもリラックスムードのしじみちゃん。大物だね。 2匹共、ホッと胸を撫で下ろす結果でした。本当に嬉しい。まずののこ。血液検査は全て基準値の範囲内！さらに減薬となりました。しじみも良好です。血液検査/ほぼ基準値の範囲内。肺腺癌/転移なし（感涙）膵嚢胞変化なし/3.65×2.67 肝臓の腫瘤変化なし/1.16×1.16 抗がん剤は当面継続して投与しますが、このまま転移が見られなければどこかで休薬の予定です。甲状腺機能亢進症に関してはかかりつけの病院で診ていただくので来週通院し、経過観察の今日とはまた違った角度…

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