脳梗塞

脳梗塞［cerebral infarction］

脳梗塞には脳血栓［cerebral thrombosis］と脳塞栓［cerebral embolism］があります。

脳血栓

動脈硬化性（老化・糖尿病など）、高血圧性の場合が最も多いが、他に血管炎その他、いわゆる膠原病、脳循環不全の状態などでも起こる。

夜間睡眠中に発症することもあるが、多くは前触れ的に一過性脳虚血発作(TIA)の反復、めまい感、立ちくらみ、物忘れ、感情失禁傾向、一側の手のしびれ、などがあわられていることがある。高齢者に多い。

通常、一個の比較的大きい梗塞巣があるが、微小な梗塞巣が複数存在している多発性小窩性（ラクナ）脳梗塞［multiple lacunal infarction］のこともある。（この場合はまだら痴呆が主症状である場合が多い）

脳塞栓

心臓にある凝血がはがれ、脳の血管に飛び、急激な血管閉塞を起こす形が代表的なものである。血栓の他にも、空気塞栓、脂肪塞栓などもある。動脈硬化や高血圧は必ずしも必要条件でなく、したがって若年者にも少なくない。