自己免疫性肝炎

大学病院で眼科の検診日でした。 半年毎に検査をしています。 緑内障も白内障も今のところは心配ないそうです。 次は６月の検査になります。 検査では瞳孔を開く目薬をさすので、３時間は車の運転が眩しくて出来ないので、 お昼過ぎまで、駐車場の屋根のある暗い所で、時間が経つのを待っていました。 文庫本を用意してたけど、読む気にならず、 看護師さんに言われた時間が過ぎたので、駐車場から出たけど、まだまだ眩しくて、薄目で運転しました。 危ないですねー。 次回からは４時間位経って、運転しようかな｡

先週の金曜日に検診に行って来ました。 血液検査の結果で、中性脂肪の数値が下がって、正常範囲内になり、 お薬は変わらず、続ける事になりました。

１ヶ月半振りの検診日でしたが、中性脂肪の数値が高く、又、お薬が増えました。💧 ピタバスタチンカルシウム錠1mgに追加して、 パルモディア錠0.1mgを夕食後に服用する事になりました。 自己免疫性肝炎を発症して、１年過ぎたけど、 ステロイドの薬の副作用を抑える薬が増えてきて、落ち込みます。

プレドニゾロンのせいかな？ お腹の中が異様に熱く感じるんだよね。 以前は平熱が低くて35.6位だったのが36.7位になって、 一日中身体がポカポカしてる変な感じ。

今日はB大学病院での検診日でした。 前回の血液検査で腎臓の数値が悪かったので、 今日は血液と尿の検査をしました。 尿の検査結果では蛋白等も出ていなかったので、腎臓の薬は増やさなくても良いそうで、しばらく様子を見ていきます。 肝臓の数値も安定してるので、次の検診日の間隔が６週間後になりました。 ２週間延びただけでも、嬉しい。

昨日はB大学病院の診察日でした。 血液検査の結果で中性脂肪の数値が高く、薬が増えました。💧 エコー検査では、肝臓の状態を見ましたが、問題なく、 固さも通常の固さに戻っているそうです｡

昨日はB大学病院の検診日でした。 肝臓の数値は安定しているので、そのまま投薬は変わりませんでした。 眼科の検診もあり、眼圧は正常範囲内。 白内障、緑内障の検査も大丈夫でした。 大学病院なので、検査器具が沢山あり、３つの部屋をいったり来たりしながら、細かく、診てもらえるので、安心します。 次の眼科の検診は半年後になります。

肝胆膵 重要疾患 10選 肝臓 ウイルス性肝炎 A型肝炎 経口感染（生水・生貝） HAワクチン B型肝炎 emrdkn.hatenablog.com HB関連マーカー HBe抗原はHBVの複製の活動性を反映。 HBワクチン C型肝炎 血液感染 肝細胞癌の原因に占めるC型肝炎の割合は70% D型肝炎 増殖にはHBVが必要 HBワクチン E型肝炎 肝硬変（LS） 血液検査 γ-グロブリン上昇 アルブミン、コリンエステラーゼ、コレステロールは低下（低アルブミン血症） Fisher比（分岐鎖÷芳香族）が低下 分岐鎖アミノ酸が低下 病態 肝機能低下 合成能低下 代謝能低下 門脈圧亢進（門脈圧 >= 20…

ファイザーの有害事象報告が明るみになる FDAは情報公開の訴えを出されて、連邦裁判所にファイザーのCOVID-19ワクチンデータの完全な公開に2076年（55年後）までの時間を与えるよう要請した。 ファイザーは91ページのレポートを作成しFDAに提出していた。 OpenVAERSグローバルデータベースには913，266件の報告がある 付録1.特に注目すべき有害事象のリスト ファイザーの有害事象報告が明るみになる FDAは情報公開の訴えを出されて、連邦裁判所にファイザーのCOVID-19ワクチンデータの完全な公開に2076年（55年後）までの時間を与えるよう要請した。 FDA Asks Fede…

こんにちは、くろまめマスターと申します。 病院には日々さまざまな患者さんが来られます。 病気に対する考え方は人それぞれであり、こちらが勉強させてもらうことも多々あります。 その中で個人的に感銘を受けた患者さんとのエピソードをお話し、「健康に不安を感じる人生から、安心して最後を迎えられる人生」へと変化する助けになれば幸いです。 今回は自己免疫性肝炎を発症した72歳女性の話です。 この方は4年前に肝機能障害で紹介となりました。 健診は受けておられず、今まで血液検査をする機会がありませんでしたので、いつ頃から肝臓が悪かったかは定かではありません。 1か月前から食欲が低下していたとのことでありました。…

今日は、いつもの診察と、お腹の超音波エコー検査をしました。腹部臓器の大きさや形の変化、腫瘍の有無などを調べる検査です。ちょうど前回検査から１年、経過観察です。 結果、特に変化もなく、問題なしとのこと、（前回見えた胆石が見えなかった？みたいなことを言われたけれど、そもそもそれが悪さをしてるわけでもなく、再検査までは不要との判断のようです…） そして、採血からの経過観察、こちらも、肝機能の数値はおおむね落ち着いていて、ステロイドの減量、となりました😊９ｍｇから８ｍｇです。 気分よく帰宅できました～✨ そうそう、今日のYahooニュースで、私の病の記事が出ていました。更年期に肝機能の数値が急上昇…か…

2021年11月9日は自己免疫性肝炎による入院～退院して43週後の通院、通算11回目の通院でした。受診しての結果を報告します。 目次 服薬量の経過おさらい 退院43週後の受診結果 気になる症状 ゆる～く意識を高めようとしています

先日再燃してみて、改めて色々な資料などを見て回っていた。 2年前の発症時にも見てはいたけど、読み返してみると今の自分に必要な情報や発見、気付きがある。よく見ていたのは以下の2つ。以前の記事にも貼った気がするけど改めて。 患者さん・ご家族のための自己免疫性肝炎ガイドブック 自己免疫性肝炎診療ガイドライン Ver.3 どちらも本当によくまとまっていて、この病気について何か調べたい時は大抵どちらか見れば解決する気がする。 これらの資料にも書いてあるし、医療講演会や患者会の会報など、この病気について記されたり伝えられたりする場合に必ずある言葉が、「(薬でコントロールできていれば)生命予後は問題ないから…

J Pediatr 2021;235:292. Q. 『爪の所見』は、なにか

Tran AN, Lim JK. Care of the Patient With Abnormal Liver Test Results [published online ahead of print, 2021 Sep 14]. Ann Intern Med. 2021;10.7326/AITC202109210. doi:10.7326/AITC202109210 外来で肝胆道機能検査異常を見る機会は多く、その鑑別・管理は外来診療の基本だが、丁度いいまとめがあったので紹介。 フローチャートが秀逸 1.肝機能異常パターンと特徴・関連疾患 2.アミノトランスフェラーゼ値異常の評価・管理 3…

新しく処方されることになったアザチオプリン(製品名イムラン・アザニン等)についてまとめておく。 概説 体の免疫を抑える薬。 臓器移植後の拒絶反応の抑制のほか、クローン病や潰瘍性大腸炎、膠原病、自己免疫性肝炎などの治療に用いる。 働きとしては上記のように様々なので、ここでは自己免疫性肝炎に関わるところだけ記述してく。 作用 プレドニンなどのステロイド薬による治療が標準治療だが、人によっては良い効果が得られないことがある。そのような場合に使用し、血清トランスアミナーゼを正常化させ、再燃を防ぐ。 特徴 細胞の核酸合成を阻害する「代謝拮抗薬」の部類。 免疫を担当するリンパ球だけでなく、他の細胞にも強く…