訪問医

午前中に医師から電話がかかってきた 今日は妻が血液検査を受け、その結果次第で退院が決まります。 昨日妻を見舞いに病院に行った際、看護師さんに医師の退院の判断がでたら早めに電話で伝えてくれるようお願いしておきました。 とはいえ血液検査の結果が判明するのは1～2時間くらいかかるようなので、電話は午後になってからかなと考えていました。 ところが意外に早く、10時20分くらいに医師から電話が入りました。 「尿路感染については悪い菌は全て退治しました。 血中のナトリウム濃度についても136あり問題ありません。 明日、退院可能です。」 という話で、明日の午前中に退院することになりました。 妻は昨日看護師さ…

大学病院で待たされて 昨日は妻を連れて大学病院へ行ってきました。 膠原病内科と歯科口腔外科で妻の3か月毎の検診を受けるためです。 午前10時に歯科、11時の膠原病内科の予約があり、その間に血液検査と尿検査を受けます。 歯科（診察は3分ほど）と血液・尿検査（すいていました）は順調に終わり、10時40分には内科の待合に到着しました。 そこからは時が止まり、ひたすら待たされることに・・・ 膠原病内科の主治医の診察室に呼ばれた時は午後1時になっていました。 2時間以上待たされたことになります。 特に大きな変化はなく 最初に主治医から問われたのは、最近の体調です。 妻は「特に変わりはありません」と答えて…

看護師さんの緊急訪問に助けられた 丁度1週間前、妻の尿が排出されないトラブルが発生しました。 koichi68.hatenablog.com その時まず連絡したのが訪問看護師事務所です。 訪問看護師事務所とは契約締結時（2021年9月）に「24時間体制訪問看護サービス」を契約しています。これにより緊急時加算（600単位＝664円）が毎月の利用料金に加算されています。 体調が急変した場合、救急車を依頼するのが通常かと思います。 4年前に妻が二度倒れましたが、その時は躊躇せず救急車を依頼しました。 ただ、今回の場合は迷うところです。 症状は「尿意が強くあるにも関わらず尿が排出されない」ということで…

お久しぶりです ぴょこです🐥⁾⁾ 気になっていたものの、ずっとブログを更新できず ご心配おかけしています・・・ ママ吉は・・・生きてます‼ 昨年11月に在宅緩和ケアに移行 ‐週1日訪問医 ‐週3日訪問看護 ‐在宅酸素1ℓ（適宜） でなんとか落ち着いて生活しています 7月に軽い熱中症をおこしてちょっと体力が落ち 先週から少し倦怠感が・・・ ーママ吉曰く、イブランスを投与した時のようだけど それよりは軽い、動きたくてもなかなか動けない感じー みたい(;´･ω･) 実は 訪問医開始前に面接時 紹介状（６～７枚位）読み込んだ先生に 「年内（2023年）いっぱいで年越しは厳しいかも」 って余命宣告された…

特別訪問指示書を書いてもらおうと 前回の話の続きです。 koichi68.hatenablog.com 18日（木）午前中に妻が退院し、私とともに家に戻りました。 妻は麦茶を飲んで水分補給をした後、ベッドに横になりました。 ほどなく訪問医とケアマネージャーが自宅に到着しました。 退院の際、病院から訪問医宛て及びケアマネ・訪問看護事業所宛てに書類を預かっていましたので手渡しました。いずれも密封されていますので私に内容は分かりませんが、訪問医宛ては病状及び検査データ等、ケアマネ・訪問看護師宛ては退院後の支援計画が入っていると思われます。 退院直後に訪問医に来てもらったのは、特別訪問看護指示書を発行…

とりあえず早めに入院させてよかった 妻の体調に異変が生じたのは8日（月）の朝です。 6日と7日は娘を含めた4人で外食に行っており元気でした。 8日の朝から食事の量が落ちました。 トイレの際は手すりにつかまって立ち、その間に私がズボンとおむつを下げて便器に座らせるのですが、立っているのがきつそうです。 午後からは１時間毎くらいにベッドに横になるようになりました。 車いすに座っていても、お尻の位置が前にすべってきて落ちそうになったり、横に傾いたりするのが散見されるようになりました。 翌日午後にトイレに連れていくと手すりにつかまって立っていることができず、トイレの床にへたりこんでしまいました。 熱が…

訪問医と相談し、隔日１錠削減することに 本日は訪問医の定例診察日でした。第一、第三月曜日が訪問診療の日です。 早速、妻のステロイドの削減方法について相談しました。 先週の大学病院の検診で主治医からステロイド（プレドニゾロン）を１錠減らすよう指導を受けました。減らし方は任すと言われていますが、これが結構な悩みの種です。 koichi68.hatenablog.com そもそも妻はステロイドの削減を嫌がっています。関節リウマチの痛みはステロイドによって和らげられています。１錠でも減らせば痛みがどうなるか分かりません。 過去にステロイド削減に挑んだ時は痛みがひどくなって元の錠数（１日4錠）に戻してい…