調剤基本料

「患者のための薬局ビジョン」の策定から10年が経過しました。この10年で処方箋集中率が85％を超える薬局の割合はむしろ増加し、医療モール内の薬局や調剤基本料2を算定する薬局の損益率は他の薬局より高い水準にあります。厚生労働省は、こうした立地に依存する構造からの脱却と薬剤師の職能発揮を、令和8年度診療報酬改定の課題と位置づけました。 本記事では、個別改定項目「Ⅲ－8－① 調剤基本料の見直し」を、自局の算定区分を判定する視点から整理します。点数の増減だけでなく、判定の前提となる計算ルールが変わる点が今回の特徴です。なお、本記事の内容はポッドキャスト番組でも解説していますので、あわせてLISTENの…

2026年最新・実務ガイド 連携強化加算とは？2026年改定の算定要件・5点の施設基準と薬局の負担【2026年】 連携強化加算は、災害や新興感染症のときに地域の医療を止めない薬局を評価する加算です。2026年度改定では点数は5点のまま据え置きですが、求められる体制はむしろ増えています。要点を整理します。 点数は処方箋受付1回につき5点で改定前と同じ（2022年新設2点→2024年に5点へ引き上げ→2026年据え置き） 算定には第二種協定指定医療機関の指定が必須。研修・実訓練・オンライン服薬指導など6つの体制要件をすべて満たす必要があります 点数は変わらないのに準備の手間は増える構造。小規模薬局…

2026年改定・実務ガイド 調剤基本料2の対象拡大とは？集中率85%超・受付600回超で減収になる薬局【2026年改定】 2026年度（令和8年度）調剤報酬改定で、調剤基本料2の対象範囲が広がりました。これまで対象外だった都市部の中規模薬局も、条件を満たすと調剤基本料1（47点）から調剤基本料2（30点）へと下がる可能性があります。1回あたりの点差は小さく見えても、受付回数が多い薬局では年単位で無視できない減収につながります。 新設された対象：都市部で処方箋受付回数600回超1,800回以下 かつ 処方箋集中率85%超の薬局 点数：調剤基本料1=47点／2=30点。両者の差は1回17点（約17…

2026年6月新設 門前薬局等立地依存減算とは？▲15点の対象になる薬局の条件と経過措置【2026年6月新設】 2026年度調剤報酬改定で「門前薬局等立地依存減算」が新設され、該当する薬局は調剤基本料から15点が減算されます。ただし2026年5月31日までに保険指定を受けている既存薬局は、当面のあいだ対象外です。対象になる条件と経過措置、現場・給料への影響を厚生労働省の資料をもとに整理します。 減算幅は▲15点。調剤基本料1（47点）の約3分の1にあたる 対象は原則、2026年6月1日以降に新規開設する薬局 「都市部・集中率85%超・薬局が密集」の3条件すべてを満たす場合などが対象 目次 門前…

1月23日に中医協から個別改定項目（いわゆる短冊)で、点数以外の概要が公表されていました。 年度末に異例となる衆院選が終わり、ようやく2月13日に令和8年度診療報酬改定の答申が公表されました。 「プラス改定」という触れ込みでしたが、実際はどうなのでしょうか。 私なりに答申の個別改定項目を読み込み、薬局への影響や5年後10年後に元気でいられる薬局にするためには何が必要なのか、という視点で考察していきます。 その①として、調剤基本料関連の改定内容について見ていきましょう。 調剤基本料 まずは、全体像をつかむための点数表を紹介しますね。（メドピア株式会社 kakari のまとめサイトを参考にしていま…

いつもの処方箋を、たまたま違う薬局に持っていったら、値段が高かった。 実は、国が決めたルールによって薬局ごとに、金額が違います。 今回は、金額差が発生する理由、調剤基本料（受付料）についてざっと説明します。 調剤基本料（受付料）とは 集中率と薬局の立地条件 特別調剤基本料Bは未届等の3点 特別調剤基本料Aは敷地内薬局の5点 調剤基本料3はグループ薬局ペナルティ 調剤基本料３のハは絶対に調剤基本料１にはなれない！ 調剤基本料２は個人薬局が標的 上位3医療機関で70％超えてもペナルティ 医療モールの処方箋を集めたらペナルティ 調剤基本料（受付料）とは 薬局のお会計は上の図のように、調剤報酬点数表に…

復習も兼ねて調剤報酬の算定について書いていきたいと思います。 ※2022年（令和4年）改定されたものです。 2年毎に改定があるので2年後はこの料金とは限りません。 今回は「調剤基本料」について。 まずはじめに必ず取られるやつで、調剤明細書の一番はじめに書いてるやつ。 調剤基本料は1から3に分かれていて、（3は更にイロハの3つに分かれる） 処方箋の受付回数や集中率で決まります。 門前薬局など一番高く設定されていて42点です。（基Ａ） ちょっと離れた所や小さい所は26点（基B） 21点（基C） 16点（基D） 32点（基E） があるので、42点引かれてたら、そういうことなんだなってことです。 院内…