病棟管理の話 入院患者の下痢は誰しも経験があるだろう 今回は経腸栄養患者の下痢の考え方を整理 定義 1日3回以上の水様便(ブリストルスケール⑥⑦) 1回水様便が出ただけでは下痢とは言わないので注意 下痢になったらどうするか? まずは『原因検索』 1.投与速度 投与速度が速すぎる場合が結構多い。 対策としては、投与速度の見直し 重要なのは、中止しない 10ccでも20ccでも少量腸管内にいれ腸粘膜の脱落を防ぐこと 2.薬剤性 酸化マグネシウムやセルシンを代表とする溶液浸透圧による下痢 浸透圧は血中浸透圧の10倍以上の2000~3000にも 対策は原因薬剤の中止 3.感染 CD toxinやウイル…