流行性角結膜炎

流行性角結膜炎(はやり目)、急性出血性結膜炎(アポロ病)
流行性角結膜炎(はやり目)、急性出血性結膜炎(アポロ病)はどんな病気か
どちらも急に目やに(眼脂(がんし))、流涙(りゅうるい)、強い結膜の充血が起こります。
初めは片眼であっても、やがて両眼性になります。感染力が強く流行するので、はやり目と呼ばれます。
急性出血性結膜炎は別名アポロ病といいます。
これは、アポロ11号が月面着陸を果たした1969年に世界的に流行した病気だからです。日本では翌1970年に大流行しました。


原因は何か
どちらもウイルスが原因です。
流行性角結膜炎は、主にアデノウイルス8型が原因ですが、ほかの型のアデノウイルスでも起こります。
急性出血性結膜炎は、エンテロウイルス70型が主な原因です。


症状の現れ方
結膜炎の患者さんとの接触後、急性出血性結膜炎では約1日、流行性角結膜炎では5〜14日の潜伏期間ののち、比較的水っぽい眼脂、流涙、強い結膜充血、羞明(しゅうめい)(光を異常にまぶしがる)、異物感、熱感、眼痛などが起こります。
急性出血性結膜炎では、眼球結膜(白眼)に出血することが特徴的です。
 
眼瞼(がんけん)結膜には、濾胞(ろほう)というぶつぶつが多数できます。
眼脂が多かったり、角膜に混濁(こんだく)が起きると視力が低下します。
眼の症状のほか、耳の前のリンパ節がはれ、痛みを伴います。
検査と診断
流行性角結膜炎が疑われれば、麻酔薬を点眼して結膜を綿棒でこすり、アデノウイルスを検出する試薬セットで検査します。10分ほどで結果が出ます。この方法は手軽ですが、アデノウイルス感染を100%検出できるものではありません。
 急性出血性結膜炎ではこのような試薬がないため、血液検査でウイルスに対する抗体価を調べたり、結膜から採取したサンプルを顕微鏡で調べたりします。流行性角結膜炎でも同様の検査が行われます。


治療の方法
ウイルスを直接死滅させる薬剤はありません。細菌による混合感染を防ぐため、抗生剤を点眼します。
炎症を抑えるためには、ステロイド薬の点眼をします。

流行性角結膜炎(はやり目)、急性出血性結膜炎(アポロ病)に気づいたらどうす
これらのウイルスは感染力が強いので、他人にうつさないようにする努力が肝心です。
接触感染するので、手で眼を触るとウイルスが手に付着し、その手で物を触ると触ったものにウイルスが付着し、それを誰かが触るとその手がウイルスで汚染され、その手で眼を触ると感染します。
 
ですから、結膜が充血し、眼脂が出るようになったら、眼はあまり触らないようにし、石鹸でしっかり手を洗います。
タオルなどは家族とは別にし、またお風呂はいちばん最後に入るようにします。市販の70%アルコール液は消毒に効果があります。

               (大阪市総合医療センター眼科 森 秀夫 部長)
http://health.goo.ne.jp/medical/search/10A20300.html

<コメント>
きょうの午前中、アデノウイルスによる「流行性角結膜炎」の30代の男性が来院されました。
眼科での2度目の診察で診断されたとのことで、片目から両目に広がって悪化した状態でした。
当院では発熱で来院されたのですが、白血球も増えていて、ウイルス感染だけではなさそうでした。

眼科によっては、待合室も隔離状態にする場合と会社出勤もOKという場合もありまちまちのようです。