とってもシンプルな胆のう炎 T-bil・肝酵素は、それほど上がらないことが多い murphy陽性 エコーで胆のう壁肥厚、echo murphy陽性 とってもシンプルな胆管炎 総胆管に胆石が落ちて詰まる。 →その胆管の上流が詰まるのでT-bil↑↑ 肝酵素↑↑、 肝内胆管拡張 総胆管拡張 ➡しかし両者はoverlapしていることも多い 治療 胆のう炎は、いずれ手術適応となることが多い。 胆管炎は結石による胆汁鬱滞を解除しないといけないからERCP。 胆汁がつまって、よどんだ状態だと →急性化膿性閉塞性胆管炎 (AOSC) →胆管から血流に乗りやすい →敗血症 youtu.be 【output】 …