Crackle

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcpc2027084 Case 76歳女性の意識障害。２ヶ月前、市中肺炎に罹患、エンペリックにCTRX＋AZMで加療され軽快。２週間後、再度呼吸苦と活動性の低下あり。右胸水貯留を認めたためトロッカーを留置。滲出性胸水でGram染色、培養で菌体なし。悪性細胞なし。エンペリックにPIPC/TAZ＋VCM で軽快し２週間抗菌薬治療し軽快。 ２週間前、全身倦怠感、活動性の低下、新規の頭痛と歩行障害が出現。下腿浮腫と血便もあった。熱/胸痛/咳/排尿障害/血尿/下血なし。意識清明で見当識は保たれているが日付を思い出すときに…

この投稿では，胸部のうち肺の身体診察の方法をYoutube動画から紹介します。 対象は医学系OSCE～初期研修医レベルを想定しています。 まずはポイントを押さえながら診察の型を身に付けましょう。 目次 Overview 各論 視診 異常呼吸 COPDの視診 聴診 打診

（テキスト8ページ、1行目～） ‘It’s not my business,’ Scrooge returned. it's it isの短縮形 my（代）私の business（名）（通例one's ～で）（やるべき）仕事、職務、務め、本分 Scrooge スクルージ（Dickens, A Christmas Carolの主人公／守銭奴だったが、クリスマスの精霊の導きで改心し、人から愛される慈悲深い人物になる） return（他）（～に対して）（返事を）する、答える（＋引用） ‘It’s enough for a man to understand his own business, and…