壊死性筋膜炎 vs. 蜂窩織炎 ~LRINEC Scoreを深掘り~ <目次> 1. 壊死性筋膜炎らしさ 2. LRINEC Score 3. 修正版LRINECスコアの提案 4. 最後に 「蜂窩織炎の疑い」と聞いて、「壊死性筋膜炎の可能性は?」とふと思うことがあります。皮膚所見をそんな上手に取れるわけでもなく、重症で致死率の高いとされる壊死性筋膜炎と、蜂窩織炎などの軟部組織感染症を区別する良いものはないのかというところでLRINEC Scoreに出会った人も多いと思います。 LRINEC Scoreは壊死性筋膜炎に対する臨床予測ルール(Clinical Prediction Rule: CP…