腹部超音波

Q クリニックで消化器外科をしています。先日、残念ながら当クリニックで実施した手術によって患者が死亡した事案が発生しました。当該患者に対する診療行為が法的に損害賠償の対象となるかを懸念しています。どのような診療行為について問題にされる可能性があるのでしょうか。 医療水準論の復習 前回は、医師の「過失」とは何か、どのような観点から判断されているかについてご説明しました。 振り返りますと、医師の「過失」＝注意義務違反とは、「予見可能性を前提とした結果回避義務違反」といわれ、❶注意すれば予見可能できたこと、❷予見していれば当然守るべきであったはずの損害回避義務に反したこと、の２つの要素から構成されま…

うちの生徒さんでも「会社の検診」「近くのクリニックかかっているから」「だいじょうぶ」と思っていた人が多いです。だけど、実際はそのほとんどが「ザル」で「病気や異変が進行中」でした。 なので、皆さんも同じことになっていると思うので、どういう検査を日々して防御していったらいいか？書いておきます。 ■血液検査 血液検査はその辺のクリニックでも精度的にはさほど変わりません。ただ、その際に以下の項目を医師に言って「定期的にウォッチ」しておくことです。 「関係ない指標とか、やってくれるの？」はい。言えばいいです。実は臨床検査の指示って「画面からチェックボックス入れるだけ」なので。 ただ、一部の感染症や重病の…

おはこんばんちは、ありんこです🐜 皆さんは健康診断受けてますか？ ありんこは毎年、新大阪にあるホテルまで健康診断を受けに行きます。 この新大阪まで行くのが楽しみで健康診断を受けてる感じです(*´艸｀*)w 10月21日（月）健康診断受けて来ました。 健康診断では尿検査、便検査、血圧、採血、腹部超音波、眼底検査、腹囲測定、心電図、身長体重、体脂肪率、先生の健診、今年から胃のX線検査をしました。 ありんこ注射が得意？苦手ではないので針が刺さるのを見てニヤニヤします😂 あと血がチューっとチューブの中を流れてるのも楽しいw 腹囲測定は20日間リンパの運動をしたおかげでメタボではない感じでした＼(^o^…

法律の知識がないのでどうしてよいかわからない。 警察へ被害届を出しに行ったのですが、相談員の方に法律の専門家に相談して被害届が出せると言ったら受け付けると言われた。 警察に相談するのは2回目ですが、また盥回しにされ愕然とした。 来月、病院で人間ドックを受ける予定があり、とても不安になり急遽相談に来ました。 病院名【中病院】 そこそこでかい病院 2020年、祖母が危篤状態のため会いに行くことに。 コロナ禍なので電話してからお越しください。と言われていた。 私の電話を受けた担当の看護師に「容態は回復し危篤状態ではない。コロナ禍なので来院はご遠慮ください。」と言われ祖母に会いに行けなかった。 数日後…

HNF1A-MODY(MODY3)は、HNF1A遺伝子の変化が原因となり発症する糖尿病です。 目次 HNF1A遺伝子とは？HNF1A-MODY(MODY3)とは？ HNF1Aはインスリンの分泌を調整する遺伝子 MODY3は思春期頃に発症することが多い MODY3はMODYの中でいちばん多い 糖尿病合併症については他の型の糖尿病と同じ MODY3の方は尿糖が出やすい HNF1A-MODY(MODY3)の治療方法は？ スルホニルウレア(SU)薬 DPP-4阻害薬、GLP1受容体作動薬 「精密医療(プレジション・メディスン）」 治療切り替えの実例 悪玉コレステロールの治療も重要 肝細胞腺腫 生活習慣…

話題的には2ケ月前の7月10日に受診した国保の短期人間ドックの様子と結果の話です。(*^^*) 今年は、我がまち江別市立病院での短期人間ドック、例年なら夫婦で受診するのですが、空きの関係で、奥さんは6月、私は7月の予約が取れたので、別々に受診になりました

今回の人間ドック〜 病院を変えてフルコースにしたからなのか。。。 今までよりも再検査が増えました 頚部血管超音波検査で甲状腺の右葉に腫瘤を疑う所見が認められ、内分泌科で甲状腺の検査を受けます 今回リュウマチ因子も高値だったんです〜 私今右手の関節痛があって自覚症状があるのなら検査した方がいいとかかりつけのお医者さんに言われたのでこちらも精密検査をします 頚部血管超音波検査は初めて受けました 甲状腺やリュウマチは膠原病などにつながる可能性もあるので早めに治療した方が良いそうです 腹部超音波検査で今年も膵嚢胞が数ミリ〜 おそらく問題ないとは思いますが、なんと言っても主人が膵臓がん闘病中。。。 「沈…

こちらの続きです。 toukofujinomiya.hatenablog.com ホルモン補充療法を開始する前に、様々な検査（血液検査、子宮頸がん・子宮体がん・乳がんの検診、血液検査の結果腹部超音波検査）を受けなければなりませんでしたが、無事に全部クリアできました。 そして、ようやくホルモン補充療法を開始。ワクワクと下腹にパッチを貼り付けました。これから週に2回、貼り換えます。 ・・・おわり？（おわりです） まぁね、貼るだけだしね。 貼り付けられたパッチを見ながら、ここからジワジワと吸収されるホルモンの効果を期待したいですが、こんなもんで効くのか？とも思いますが・・・ ホルモンって50ｍプール…

8月3日に受けた健康診断(人間ドック)の結果が届きました〜 結論から言えば体重を減らして。。。内臓脂肪を減らして。。。 危険因子も減らすということですね 今回健康年齢も出ました 実年齢は62歳ですが〜 なんと67歳の体の様です😢。。。 再検査や精密検査のお知らせが5通ほどありました ・喉頭嚢胞 ・肝嚢胞 ・膵嚢胞 ・両腎嚢胞 これらは毎回腹部超音波検査で診断されます 今回は頚部血管超音波検査をはじめて受けました ・右総頚動脈分岐部プラークあり ・甲状腺右葉腫瘤 よくわからないのでいつも通っている内科の先生に聞いてみよう〜 炎症反応 ・リウマチ因子定量 これは前回ギリギリセーフだったかな？ 関節…

治療 治療の目的は、馬が抗原になりうる食べ物、寄生虫および環境要因に暴露されることを少なくすることである。 犬では、治療法が標準化されていて、治療の最初の一歩は食事の変更であり、タンパク質や炭水化物の供給源もしくは市販されている加水分解されたタンパク質を含む食事についての変更である。さらなる治療を追加する前に、14日間はこの食事制限を厳守する。しかし、馬では、食事について明確な指針はなく、治療初期に指導する程度である。消化と吸収をよくするためには、消化しやすく高線維な食事を、少量で頻度を多く与えるのがよい。炭水化物を与えることなく十分なエネルギーを供給するためにコーン油を追加してもよい。馬にお…

先日健康診断を受けて、初めて「要精密検査」という判定が出てしまった。引っかかったのは「肝機能」と「脂質」の2項目。言われてみれば去年に比べて体重が増加気味ではあったので、そろそろ引っかかりそう感はあったが…。 後日同じ医療機関で精密検査を受診することになったので、その感想を簡単に書く。 一日目 私が受診した医療機関では、肝機能は消化器内科、脂質は脂質代謝内科と同じ内科でも微妙に分けられていた。 消化器内科では、健康診断で受けた血液検査の数値から肝炎が疑われるとのことで腹部超音波検査を受けることになった。腹部超音波検査とは、簡単に言えば腹部にエコーをかけて臓器の状態を調べる検査。ただし、検査を実…

IBD罹患馬の臨床的および診断的評価 多くの臨床家によってIBDの明確な診断ガイドラインが腫脹されたが、筆者の意見では、臨床検査は段階的に進めていくべきで、侵襲の小さい検査から始め、侵襲の大きい検査に進むべきである。IBDは非特異的な臨床症状が特徴で、診断的検査のすべてで大きくバラついた結果がでるため、たいていは他の疾患やよくある原因を除外することで診断がなりたつ。 以下にIBDが疑われる症例に対する診断のフローチャートを示し、これは侵襲が小さい順に並んでいる。 第1段階 ①食事を確認する 歯の異常、消化管寄生虫の関与を除外する ②身体検査（直腸検査を含む） 皮膚の病変、腹部および四肢の浮腫を…