ゲムシタビン

ブログへお立ち寄り頂きありがとうございます。 水曜日に抗がん剤治療をした後に、やっぱり副作用がキツくて凹んでおりました。 １週開いたとかあんまり関係ないみたい(~_~;) 昨日はどうしても買い物に行きたくて、午前中に娘の運転で行ってきました。 ところが、体調が良くなかったせいで、やはり帰り道は気持ち悪くて無言で撃沈。。。 午後から寝てました。 今日もまだ、少しの気持ち悪さ、怠さ、喉と口の中の違和感、お腹のダル重い感じが残っています。 水曜日の朝は、いつもより家を出る時間が遅れて病院への到着も遅くなりましたが、いつもよりは空いている感じでした。 思いのほか早い受付番号で驚きました。 “本日の予約…

doi.org 【背景】人参養栄湯は、倦怠感、食欲不振、手足の冷えを防ぐために使用される。倦怠感は化学療法中に特によくみられる問題であり、生活の質と予定された治療の完遂能力に影響を与える可能性がある。 【目的】この前向き探索的試験では、切除不能な膵臓癌に対するナブパクリタキセルとゲムシタビンの併用療法患者の倦怠感に対する人参養栄湯の有効性を評価する。主要評価項目は、ナブパクリタキセルとゲムシタビン療法の2コース中の、Functional Assessment of Chronic Illness Therapyの倦怠感スコアによる倦怠感の評価とした。副次評価項目には、用量強度の評価、Numer…

2024.12.25 4クール目最後のゲムシタビン点滴で通院日だった。 血液検査の結果は前回とあまり変わりはない。まあまあ合格、体調は悪くない。 私が、年末年始の１週間、医療機関が休みの時が不安だと言ったら、抗生剤を出してくれた。高熱が続く時はこれで対処しなさい、ということ。 昨日転んで脚を打ち内出血をしたと言ったら、見て大丈夫そうだと言ってくれた。よく転ぶのは副作用かと訊いたら、ふらふらする副作用はないので違う、うちの母もよく転ぶ、と言われた。筋肉をつける体操もしたらいいとアドバイス。休んでいた筋トレを明日からちょっとずつしようか。

2024.12.18 2週間ぶりのゲムシタビン点滴。４クール目が始まった。事前に血液検査結果についての診察があった。 血液検査の結果 ・血栓の数値→高止まり。引き続き血栓に警戒。 ・白血球(の中の好中球) →すごく増えている。免疫機能良好。 ・胆道のステント→２本入れているうちの1本はプラスチック(?)で、３ヶ月が交換の目安。私は３ヶ月が経とうとしているが、肝臓の数値はいいのですぐ交換する状況ではない。他の1本は金属でその方が長持ちするはずだが、私の場合は通常より細い新製品を使っているので、交換の目安がまだ不確定。とはいえ病院の年末年始の休み中に詰まる可能性はあるので、その場合は痛み止めで対処…

今週月曜より新しい薬(ゲムシタビン・ドセタキセル）の投与開始です。点滴の時間は今まで(40分)より少し長く(1週目60分・2週目90分)なりそうです。 今のところ酷い副作用は感じず倦怠感ぐらいです。 また２セット毎に効果判定、１月下旬頃の予定です。 体調ですが、右肺に少々痛みありです。朝晩のモルヒネの量を少し増やしていただきましたが、右背面の痛みだけでなく右胸肋骨あたりも痛みが出てきました。 緩和ケアの先生より腫瘍の位置から痛みがでそうと事前には聞いていましたが、大きく呼吸するとチクチク痛みます😰 まだチクチクレベルなのでやり過ごせているかなぁ 先ずは効果が出るようイメトレして望んでます😁 こ…

どこで診てもらうか、誰に診てもらうかで、文字通り運命が決まる。知っている人だけが幸せになれる、優れた医療の「条件」とはなにか―一流の医師たちが明かした。 特集『最高の病院 危ない病院』第１回『歴代首相の「かかりつけ医」が本誌だけに語った…！「ほんとうにいい医者」の条件と、大人なら半年に１度は検査すべき「ヤバい病気」の名前』よりつづく。 見えない臓器 「膵臓が非常にやっかいなのは、『見えない臓器』だからです。胃や大腸のように内視鏡で直接検査できず、がんが大きくなっても出血や下血などの症状がない。『五臓六腑』という言葉にも入っていない内臓なのです」 こう語るのは、東京医科大学病院で消化器内科診療科…

2024.12.4 きょうは通院日で、朝7時過ぎに出て夕方４時過ぎに帰ってきた。待ち時間が長く、周辺を散歩したりした。いつも病気の人の多さに驚く。 血液検査の結果‥‥腫瘍マーカーは289.6。先週より40下がったが、下がるペースは鈍くなっている。血栓の数値はあまり変化なし。酷かった時よりはいいが安心できる状況でもない。肝機能はだいぶ改善した。マーカーの数値次第で、抗がん剤治療の方針は変わるかもしれない。 今回も白血球や血小板の数値が何とかクリアしたので、ゲムシタビンの点滴を受けた。２時間半近く待ったが。 点滴は１時間余りかかる。その間私は持参した古いアイポッドを聞いてうとうとしている。シベリウ…

通院治療(エリブリン)の4セット目が終了しCT撮影、画像診断がありました。 結果は前回に増悪していたところとは別で増悪している部分が有るため、残念ながら今回の薬エリブリンを継続することは出来ないという事となりました。 次に予定してる薬は、ゲムシタビン、ドセタキセル、になる予定です。それと遺伝子パネル検査も進めることに。 主治医からは次の抗がん剤が最後と聞いていて💦もしこれが効かなければ緩和治療に移行する事になるとか… いやぁ…肉腫に効果のある抗がん剤が少ないとは聞いてたけど💦ちょっと早すぎひん？って… 先ずは進めるか否かを検討してと言われ、金曜日に再度診察となってます。 まぁ…お薬のことをもう…

非小細胞がんのⅢB～Ⅳ期における治療は切除不能であり、 化学療法が主体となります。 具体的な標準としてはプラチナベース(プラチナタブレット)であり、プラチナ製剤にタキサン、ゲムシタビンなどを併用(腺がんはペメトレキセド)します。奏効率30%であり、SDも30%程度であり約半分以上に効果ある治療となります。 標準治療ができない症例は、プラチナ以外単剤療法であり、その奏効率は約10%程度となります。 You Tubeにて在宅診療の知識を学んでみませんか？☟より 内田賢一 - YouTube 内田院長 | さくら在宅クリニック (shounan-zaitaku.com) ＃さくら在宅クリニック ＃肺…

2024.11.6 本日通院日。また勘違いをしてしまった。病院に着いてから気づいた。11：00から造影剤入り内視鏡検査と思っていたのは、11月11日 11：00から造影剤入りCT検査だった。朝の絶食はやる必要がなかった。診察予定表をもらっていなかったせいもあるよね。 血液検査の結果、白血球や血小板はまたぎりぎりセーフ。ただ血栓の値が異常に高く 「呼吸がしづらいなどないか？」と言われた。特にはない。でも「この上、心筋梗塞や脳血栓も気にしないといけないのか」とがっくり。 ともかくゲムシタビン点滴はめでたくできるようになった。点滴の看護師さんに血栓の値について 「水分をしっかりとってください」 と言…

2024.11.5 きょうは午後37.9度まで熱が出た。いつもは出ても37.4度くらいなのだが。多分夜には36度代に下がると思う。 あすは通院日。先週ドクターから説明があったときは「はあ、はあ」と聞いていたが、帰ってからよく見るととてもハードな1日になりそう。大丈夫なのかな？ ９：００ 血液検査 １０：００ 診察 １１：００ 造影剤入り内視鏡検査 この間にできるようならゲムシタビンの点滴か？ １５：００ 造影剤入りＭＲＩ 朝から夕方まで絶食だし。できるだけ休めるようひざ掛けなどを持って行こう。

2024.10.30 朝早く家を出てバスで病院へ。2週間ぶりだ。乗り換えの停留所でバスを待ちながら、２週間前は立って待つのがつらかったことを思い出した。今回はちっとも大変でなく、余裕だった。 朝食は多めに食べてきたのに、病院でお腹がすいてきてミルクコーヒーと巻きずしを買って食べた。 血液検査の後診察。このところ元気なので白血球や赤血球の値は回復しているかと思っていたのに、ぎりぎりだった。ドクターからは 「きょうはゲムシタビンの点滴はできるけど、来週はできないかもしれません」 と言われた。 「でも抗癌剤がよく効いているということかもしれません」 とフォローしていただいた。 「どうしたら白血球が増…

エリブリンの２セット目も無事に終了して、今週より３セット目に入りました。 そして、先週ですが２セット目終了時にCT撮影を急遽行うこととなりました。 当初は帯状疱疹の発症で１セットと２セット目の間隔があくので３セット目終了時にCT撮影診断の予定でしたが、主治医が念のため…ということで診察日の当日に緊急で撮影することに。 (まぁ、ここ２週間ほど咳の頻度が上がってるので、その為かも(-_-;)…頓服でオプソ内服液を処方してもらってますが、効き目もイマイチ、次回は入院時に処方してもらってた、朝晩に内服する粉末タイプを希望しようかなぁ…) 今回の画像診断の結果ですが、肺転移の影の多くは縮小とみられるが一…

2024.10.16 今日は通院で２回目のゲムシタビン点滴をする日。 朝は調子がいいので、ちょっと不安だったが早くに家を出てバスで行った。 まず血液検査。その結果が出るのに１時間ほどかかるのでそれを待ってから診察。 胆汁は少しおかしいと思っていたが結果はなんとか合格。膵臓もなんとか合格。白血球、赤血球、血小板もすれすれ合格。「これくらいならやりましょう」ということで、予定通りゲムシタビン点滴へ。 化学療法１週間で、少しずつ体への影響が出てきている。２週間やって１週間は休む、というのは妥当だなと思った。 入院中だった１回目の点滴は自分のベッドでしたが、今度は点滴室みたいなところでやった。献血セン…