プロカルシトニン

Meta-analysis 敗血症とプロカルシトニン（PCT） 感度、特異度、AUC 手術適応患者と非適応患者の比較 激しい細菌感染症ほど上昇しがちであると考えられるプロカルシトニンですが、敗血症の診断に役立つのか、手術適応の有無によるPCTの値の差はあるのかというあたりが、PCTが役立つのかのヒントになりそうです。PCTの敗血症に対する感度、特異度から考えると、他の病歴や所見と合わせて考える必要はありそうです。 PMID: 23375419 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov Wacker C, Prkno A, Brunkhorst FM, Schlattmann P. Pro…

Review プロカルシトニンの検査タイミング プライマリケア 救急外来 ICU 小児科 これがすべてではないものの、感染性心内膜炎をはじめとする細菌感染症を疑った際に話題に挙がるプロカルシトニン（procalcitonin: PCT）。日本ではないにしてもPCTの検査タイミングについての一助や、プロカルシトニンの概要を知るのに役立ちそうでした。 PMID: 26124314 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov Davies J. Procalcitonin. J Clin Pathol. 2015 Sep;68(9):675-9. doi: 10.1136/jclinpath-2…

Prospective Study 市中肺炎とプロカルシトニン（PCT） ウイルス性、細菌性、非定型肺炎の比較 PCT値と感度／特異度／ROC曲線 PCTによる3者の鑑別 プロカルシトニン（procalcitonin）値 0.1 ng/mL未満をカットオフにした際の細菌性である感度、特異度からは市中肺炎の原因の診断には不向きであるが、他の感染症との鑑別のヒントになりうる程度と解釈できそうです。また、ウイルス性、細菌性、非定型肺炎の際のPCTの中央値もあくまでも疾患のゲシュタルトづくりの参考程度に役立つと考えられます。 PMID: 28407054 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov…

" data-en-clipboard="true"> CRPは、発熱など感染症を疑う小児で確認する炎症反応のバイオマーカーです。プロカルシトニン（PCT)も、同様の炎症を表すバイオマーカーですが、細菌感染症に置いてCRPより鋭敏に上昇するために感度が良い、また、最近では抗菌薬終了の目安に使用されることもあります。 " data-en-clipboard="true"> 一方で、PCT測定は、高価であり、医療経済の視点からは、どんどん測定できるものではありません。 " data-en-clipboard="true"> 基本的には、CRPが上昇する疾患では、PCTが上昇するのですが、両者が乖離…