CRP

" data-en-clipboard="true"> CRPは、発熱など感染症を疑う小児で確認する炎症反応のバイオマーカーです。プロカルシトニン（PCT)も、同様の炎症を表すバイオマーカーですが、細菌感染症に置いてCRPより鋭敏に上昇するために感度が良い、また、最近では抗菌薬終了の目安に使用されることもあります。 " data-en-clipboard="true"> 一方で、PCT測定は、高価であり、医療経済の視点からは、どんどん測定できるものではありません。 " data-en-clipboard="true"> 基本的には、CRPが上昇する疾患では、PCTが上昇するのですが、両者が乖離…

116C22 医師国家試験 炎症性マーカーとサイトカイン ～CRP、IL-6をはじめ～ ＜目次＞ １．問題文 116C22 ２．解説 ３．深掘り 3-1．IL-6阻害薬使用時には要注意 3-2．細菌感染症とウイルス感染症 ４．国試に向けて 今回は、短めの医師国家試験（以下、国試）の問題から深掘りします。免疫学の時に習ったり、もしくは感染症内科や膠原病内科の実習のときにCRPについて少し学ぶことがあったりした人は知っているかもしれない内容です。この問題をもとに、学びを広げていきたいと思います。 あっさりとした知識問題ではありますが、さっそく問題文から見ていきましょう。 １．問題文 116C22 …

Review 細菌感染症とウイルス感染症における炎症性マーカー比較 細菌感染症ではCRP高値 ウイルス感染症ではフェリチン高値 その他、IL-1β、IL-6、IL-18などの両者での比較 上記あたりの内容・項目が役立ちそう、引用に使えそうな論文（Review）でした。臨床推論で感染症でも細菌感染症の方がCRPが上がりやすくて、ウイルス感染症の方が上がりにくいと聞いたこともある人が多いと思います。他にもIL-6阻害薬によって、CRPが上昇しにくいことも論文中の簡単な経路（図）を見ると納得できると思います。 PMID: 27977798 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov Slaats…

この病気（類上皮肉腫）を告知された当初、医師から 「類上皮肉腫には適合する抗がん剤がない」 「なので再発の都度、外科手術で腫瘍を切除していくしかない」 と聞かされていた。 抗がん剤が無いというのは不安な一方で、２４時間テレビで見かけるような、髪の毛が全部なくなり全身のいたるところに管を通されて嘔吐を繰り返し食べることもできず四六時中ベッドでもがき苦しむような、そんな苦痛を味わう必要はないのかとホッとした気持ちもあった。 しかし、昨秋に左肺や背骨など、全身に転移しステージⅣを告知され、もはや外科手術もできなくなり、抗がん剤治療を考えざるを得なくなった。 とはいっても類上皮肉腫には有効な抗がん剤が…

わたしの持病の疾患名は、膠原病の一種 全身性エリテマトーデス(SLE)と強皮症の合併症です。 難治性と言われていますが 個人的には、あらゆる病気は治せると思っています。 そもそも自分で治す気が無い人。 医者の言われるがまま、医者任せ薬任せでは治りません。 わたしも長い間、実は本当に治す気は無かったんだなと、今では思います。 (あとただの知識不足) まぁそれもどれも学びですね。学んでいたんでしょう🧐 昔、長期入院中に母が持ってきた書籍。 体内の「炎症」を抑えると、病気にならない！ クスリに頼らず全身の臓器を元気にするコツ （単行本） [ 池谷 敏郎 ] 価格:1,430円(2021/7/7 08…

こんばんは！ 先日、通院日だったのですが なななんとCRPが0.06に！ 昨年から体質改善に励み ついに過去新記録かもしれません！ 他に気になる点はあとは貧血の数値ですね。 今回はフェリチン調べていないので真相はわかりません🧐 次回はちゃんと調べてもらいます( ᐛ )و そういえば不思議なことがありました。 いつも診察後に、ベンリスタ（B細胞の増殖を抑制する薬）を点滴してまして。 しかしながら、わたしは今現在体調が絶好調で たまに薬を飲み忘れても問題無いくらい絶好調なんです。 最近では薬いらないんじゃない？と思うほど。 けど少しずつ減らすしかないよね、とかどこか消極的😂 なかなか主治医におもい…

息子が生後2か月の時に、高熱を出して緊急入院になりました。 無事退院できたのですが、すごく不安だったので、同じ状況の方がいたら冷静に対応する手助けになればと思い、ブログに記録します。 状況 検査の内容 検査結果 原因 まとめ 状況 いつもお風呂に入れる前に、息子の体温を測っているのですが、土曜の夜に体温を測ると37.8℃ありました。高熱なこと以外に異常はなかったので、日曜の朝まで様子を見ることにしました。 しかし日曜の朝になっても熱が下がらず38.3℃あったので、こども急病センターに行くことにしました。 こども急病センターでは「おそらく問題はないだろうけど、まだ生後2ヶ月なので、念のため大きな…

cocolche.official.ec ワクチン後遺症と言われている症状 ​皮膚のブツブツ 帯状疱疹 関節痛 視力低下 歩きづらい 心膜炎 頭痛 酷い倦怠感 脱毛、ハゲる 今年の2月と3月の超過死亡率も異常に増えていてます（多分ワクチン接種後）が、 昨年、7月、8月に、接種された方の体調不良が、かなり増えています。 どこへ行っても、原因不明と言われてしまう方が後を絶ちません。 医師の元へ行き、原因不明と言わらたら、以下の検査をしてもらってください。 ​ CBCとその鑑別、血小板数 血液生化学検査（肝機能検査を含む） Dダイマー（これでかなりわかる） CRP（サイトカイン/ケモカインは不要） …

僕があと五十日長く生存していたら７７歳だったことを思うとミラクルセブンを選んでくれた容子の真意もわかる。簡単なようで、健康を維持することは難しい。皆がそれぞれ気付きを頂くひとつの課題で、そういうのを自分の夫で目の当たりに出来たことは容子の執筆活動を果敢なものにしていくだろう。病で入院するたびに思ったのは、僕が、完全に、CRPに固執していた性癖でそれがゼロかその近辺であるために、僕が最後まで攻防したことは以前すでに話したかもしれない。もっと自然にCRP一辺倒にならず、物事に対処は出来ていたらば今も生きていたかも・・・はある。家中に掛かるカーテンを全部洗いたい、キレイにしたい！！って切なくも決心し…

暑すぎます。おかしくなります。6月のくせに真夏がやってきております。日の高いうちはとてもお散歩行けません。ただでさえ４時に起きているため、朝涼しいうちに散歩と思っても行けません。３時に起きないといけない。寝てられません、起きれません。 この数日の暑さ続きでついにダウンしてしまいました。昨日の夜、なんだか体がおかしくてあまり寝られませんでした。10時に寝たと思ったら11時に目が覚めて3時近くまで起きていて、うとうとし始めると4時に起床。体がダルダルで頭が痛く熱を測ると37.6度でした。もしコロナなら大変です。すぐに本日お休みの連絡。 病院の発熱外来に行ってコロナ検査をしてもらうと陰性でした。やれ…

今日は尿路感染の患者さん（施設に入所中、日常的に尿道カテーテルを挿入している。過去に尿培養からメタロ-β−ラクタマーゼ陰性の緑膿菌が生えた）の尿培、血培から感受性の良い大腸菌が生えたのでDe-escalation提案したけどちゃんと治療できるよね？とビクビクしてるおじさん薬剤師の話を書いていきます。外来到着時のバイタルと採血結果はこんな感じです↓ 38℃ 呼吸数:25 SpO2:92% 血圧:100/76 JCS:（認知症あり）尿培養はとったけど尿検査は未 WBC:20000 CRP:18 PLT:48万入院して3日目の採血 ほぼ解熱 尿検査は未 WBC:正常値に改善 CRP:12まで改善 P…

https://amzn.to/3ODIn5G Twitterでゴールデンカムイのキャラ診断が話題になっています。 みなさんの反応をまとめましたので是非最後までご覧ください。 (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); 【みなさんの反応】 結果は『杉元 佐一』でした。： あなたと相性の良いゴールデンカムイのキャラは??【金カム】 https://t.co/KewUuintkS @trybuzzよりうんうんへ〜👶🏻♡ pic.twitter.com/n1lVP2NcEq — ベラジオ江の木町店♡OPERA (@bellaenoki20) …

116D1 D抗体は妊娠途中で作られるかもしれず、そのときはグロブリン無意味 4 先天性副腎皮質過形成＝21-水酸化酵素欠損 コルチゾール補充するが、感染時は増量する必要あり ＝通常の2倍程度投与 なんと手術だと30倍！ 5 食道憩室 憩室の治療は通常必要ありません。 しかし、症状が重い場合または憩室が大きい場合は手術で憩室を切除することができます。 運動障害に伴う憩室は、原因となっている障害の治療が必要です。 6 梅毒で動脈瘤 バージャー病は末梢病変のみ 8 化膿性汗腺炎はありそうで聞かない疾患 原因は不明＝感染症ではない 皮膚ににきびのように見える隆起 痛みを伴う膿瘍と瘻孔 9 大腿ヘルニ…

関節リウマチの重要な合併症に間質性肺炎がありますが、今回関節リウマチの患者が間質性肺炎を合併しうるリスク因子が報告されました。 Kronzer VL, et al. Lifestyle and Clinical Risk Factors for Incident Rheumatoid Arthritis-associated Interstitial Lung Disease. J Rheumatol 2021;48:656–63. 一言解説 リウマチ患者の間質性肺炎発症のリスク因子として、肥満、CRP高値、身体機能不良、喫煙が報告された。 ランキングに参加しています、クリックお願いします！ …

高齢者が朝になって首の痛みや首が回らなくなったことを自覚し、「首を寝違えたようだ」と言って来院することがあります。 それは首の寝違えではなく、頚椎の偽痛風（Crowned dens syndrome）かもしれません。 今回は、頚椎の偽痛風を疑うポイントについて解説します。 偽痛風は高齢者によくみられる四肢の関節に炎症が起こる疾患です。 この炎症は頚椎にも起こりえます。 診断するには頚椎のCTを撮ります 画像はこんな感じです。 因みにcrown dense syndromeに関して以前、僕も論文書いたことあり、もしよろしければ下記から飛んで御一読下さい。 Consideration of the…

今日も一日 お疲れ様です がん当事者ステージⅣ、ハナオです😙 今日も仕事を終えて🏊‍♀️ 元気です❣️ よろしくお願いします *･゜ﾟ･*:.｡..｡.:*･'(*ﾟ▽ﾟ*)'･*:.｡. .｡.:*･゜ﾟ･* ✳︎文字を読むのが辛い方は グーグル→ハナオ当事者→記事が表示→記事を選ぶ→共有等のアクションボタン→読み上げ をご利用下さい✳︎ *･゜ﾟ･*:.｡..｡.:*･'(*ﾟ▽ﾟ*)'･*:.｡. .｡.:*･゜ﾟ･* 通院日🏥でした って記事です📝 先日は 血液検査と腫瘍マーカー CTの結果を聞く日でした💦 待つ間も 頭の中は主治医でいっぱい💧 "あんな結果なら こう答えよう" "こん…

カンファレンスで多分脳梗塞だけど、脳膿瘍も鑑別に挙がるという話があったが、炎症反応乏しいような。。 ということでさらっと調べてみました そもそも、膿膿瘍は非常にレア bmcinfectdis.biomedcentral.com コペンハーゲンの大学病院での後ろ向き研究 記述疫学＋不良なoutcomeは過去起点コホートで生存解析 入院時の患者背景 102人の患者が対象入 年齢は中央値で４７歳 意外に併存疾患は４６％のみ 入院時に、発熱、頭痛、悪心の3徴を同時に示した患者が20％ 39％は発熱がなく、26％はCRPが正常で、49％は白血球増加症がなし 頭痛は７２％、項部硬直２５％、神経巣症状は５７…

【編集後期】父の日 ＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊ ケアマネ試験 一問一答 問題 C反応性たんぱく質（CRP）は、感染症などの炎症性疾患における炎症の程度を判定する指標である。 ・ ・ ・ ・ ・ ・ 解答 正しい 解説 C反応性たんぱく質（CRP）とは、炎症と組織破壊が起こると血中に増加するタンパク質です。 CRP値のみで、どの臓器に炎症がおきているかは判断できませんが、病気の活動性や病態の把握に有用です。 感染症やガン、関節リウマチ、膠原病、心筋梗塞でも高値になります。 解説は以上です。 ＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊ 【編集後期】 おはようございます🌞 今日は父の…