過降圧

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医学ライターSpicaの高血圧治療•2年前

高血圧治療10か月：「低め安定」か？

前々月からオルメテックが20㎎から10㎎に減量されました。前月は血圧が上昇することなく順調に推移していましたが、今月はどうだったでしょうか？一か月間の血圧推移を示します。【治療期間】2月7日～3月6日【治療薬】アムロジピン5㎎＋オルメテック10㎎【食事】朝食：白米1杯、納豆、牛乳100mL、ヨーグルト昼食：白米1杯、野菜炒め（調味料なし）、焼魚（無塩）夕食：白米1杯、いろいろ（基本的に魚）、酒【血圧値】二回測定の平均朝：起床10分後（食事前）夜：就寝前【測定方法】上腕カフ式自動測定機使用アムロジピン5㎎＋オルメテック10㎎になってから安定しています。朝：120/7…

#高血圧#アムロジピン#オルメサルタン#低下#過降圧

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医学ライターSpicaの高血圧治療•2年前

治療8か月：薬が効きすぎたので医師に相談した

治療開始8か月のデータを持って B先生の診療を受けました。いつものように、診療はB先生の「どうですか？」から始まります。アムロジピン5㎎に加えオルメテック20㎎を服薬し、すっかり血圧コントロールができるようになった私は当然、ドヤ顔で「バッチリです。」と答え、血圧手帳を意気揚々と渡します。 B先生も「お、良いね！下がってるね！」と喜んでくださっている。アポプラス薬剤師そして、私が「最近は立ちくらみもするし、ちょっと下がりすぎな気がするのですが、薬が強すぎではないでしょうか？」と付け加えたところ、 B先生は「下がりすぎてダメなことはないんだけど、めまいとなると少し考えた方が良い…

#高血圧#血圧#オルメサルタン#過降圧#オルメテック

家庭医療と痛みの診察室•1年前

慢性腎臓病

慢性腎臓病（chronic kidney disease、CKD）は慢性的に腎臓の異常のある疾患のすべてを包含する疾患概念である。 CKDの重症化により末期慢性腎不全への進行とともに、心血管疾患（cardiovascular disease、CVD）発症のリスクも上昇する。 CKDには腎に異常を来す一次性あるいは二次性の原腎疾患があり、診療においては原腎疾患の管理が優先される。ついで、CKDの進行に関わる共通の治療を実施する。近年、加齢とともに経時的に腎機能が低下しCKDと診断される、いわゆる生活習慣病関連のCKDを伴う高齢者の増加がある。健診での蛋白尿などの腎障害の存在が疑われる場合、…

家庭医療と痛みの診察室•1年前