今週は1件ESD。超高齢者の体下部大彎のESDで、水没しやすく、太い血管があってpre-coagulationしたにも関わらず出血したが、30分弱で切除。エンドセイバー1本で節約する予定であったが、拍動性出血を来したため、止血鉗子を出してしまった。経過良好。 ESD点数を調べてみた。食道22100点、胃18370点、十二指腸21370点、大腸22040点で食道、大腸、十二指腸、胃の順番だ。各臓器内でも難易度に差があり、順序をつけるのは難しいが、個人的には難易度を一番簡単な病変で比較すれば、十二指腸>>>大腸>食道>胃の順だと思っているので、十二指腸は100000点くらい欲しいところw ただ胃の…