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From おぺかん•15日前

肝臓切除の出血コントロール

肝臓は肝動脈と門脈の2系統から合計1.5L/minの血液が流入する CVP CVPを上げない工夫を！ SSV CVP 肝静脈→下大静脈→心臓に還流。 プリングル方で流入血が遮断された条件下では、肝切離面からの出血は下大静脈から逆流する肝静脈血に由来し理論上は 肝静脈圧≒中心静脈圧（central venous pressure：CVP） が出血量の規定因子となると考えられてきた。 したがって、 麻酔科医には肝切除中の CVPを可能な限り低く保つ術中循環管理が求められている。 CVPを上げない工夫を！ ・点滴を絞る ・1回換気量6ml / kg ・PEEPをゼロ ・換気回数を増やし最大吸気圧を減…

#肝臓#CVP#SSV#プリングル

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