胆管癌

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目が醒め、トイレに行って、時計を見たら、まだ2時だった。 6時に起き、朝ご飯を食べながら、モーサテ。 朝ご飯後、洗濯物を干し、着替えてから、床掃除。 7時過ぎにうちを出て、バス停へ。 バスに乗って、「陪審員に死を」を読んだ。 電車に乗って、「陪審員に死を」を立ち読み。 駅を出て、radikoを聴きながら、神田上水沿いの花吹雪の中、会社に向かった。 8時前に会社に着いて、インスタントコーヒーを飲みながら、「陪審員に死を」。ライカーが動き出して、少し面白くなってきた。 8時25分頃から仕事。 12時過ぎから昼ご飯。昼ご飯後、20分昼寝。途中で２回目が醒める。 午後2時半過ぎから眠くなった。 胆管癌…

γ-ＧＴＰ（γ-グルタミルトランスペプチダーゼ）は肝臓や胆道系疾患の診断に利用されます。 γ-ＧＴＰとは γ-ＧＴＰ（γ - グルタミルトランスペプチダーゼ）はγ - グルタミルトランスフェラーゼとも呼ばれます。 γ - グルタミル基を他のペプチドやアミノ酸に転移させる際に働く酵素です。 蛋白質を分解し、アミノ酸の生成に関与します。 腎臓、膵臓、小腸、肝臓などに広く分布しています。 何が分かるか？ 全身に広く分布していますが、肝臓・胆道系疾患の診断に利用されます。 また、飲酒にもよく反応し、長期過剰飲酒・アルコール性肝障害でも高値となります。 高値になる理由 本来、γ-ＧＴＰは細胞中に存在して…

ご機嫌いかがでしょうか。 視界ゼロのみこばあちゃんです。 おはようございます。 当地は洗濯物も、吹っ飛んでしまうかのような突風の中です。 体感的には肌寒いスタートです。 花の生産者農家、花店もこのコロナで減収に見舞われている産業でもあります。 一人の生活として考えた時、働いた倍以上の年数を、年金の支えでどうにか 食いつないでいる社会のシステムに感謝申し上げたい。 それに20年以上の年金受給者は多くの人口を占めるようになり 若い世代が安心して受け取ることのできる年金の確約は必須問題でもあります。 最終章のステージとしての病の受け入れもあるとしたならば それに対する備えなど考えたらきりがないほどで…

■除草剤ラウンドアップ(主成分グリホサート) ・米国モンサント社(2018年6月ドイツのバイエル社に買収された)は、遺伝子組み換え(GM 種子)90%以上のシェアを占める。ラウンドアップに耐性を持つ GM 作物を開発。 ・グリホサートの健康障害→先天性異常の子供、動物実験による癌や細胞腫、非ホジキンリンパ腫、皮膚がん。妊婦が被曝すると妊娠期間が短くなり低体重の赤ちゃん、その赤ちゃんの将来の糖尿病、高血圧、心臓病などのリスク。 ・ラウンドアップの過剰な散布により世界中で少なくとも383種類のラウンドアップに耐性を持つ雑草が確認されている。そうするとさらに強い毒性を持つ除草剤が必要になってしまうと…

ユーエフティ（テガフール・ウラシル：ＵＦＴ）はフッ化ピリミジン代謝拮抗薬です。 yakuzaishi-info.hateblo.jp 適応症 テガフール・ウラシル通常療法 頭頸部癌、胃癌、結腸・直腸癌、肝臓癌、胆のう・胆管癌、膵臓癌、肺癌、乳癌、膀胱癌、前立腺癌、子宮頸癌 ホリナート・テガフール・ウラシル療法 結腸・直腸癌 作用機序 ユーエフティにはテガフールとウラシルという２成分が１：４の比率で配合されています。 テガフールは肝臓で代謝を受けて徐々にフルオロウラシル（５-ＦＵ）へと変換され、抗腫瘍効果を発揮します。 ＤＮＡ合成材料によく似たフルオロウラシルは、代謝を受けて代わりにチミジル酸合…

１月があっという間に終わりそうです💦ってか終わっちゃいました‪w こんにちは(*´∀`*) 今月２記事しか書いてなく…笑 // 今回は肝臓の検査後、「肝臓に腫瘤があるのはわかるんですが。。脈管がよくわからないというか。。。」と言って撮影した動画を見せてくれたものになります。 門脈 小腸で吸収した栄養を肝臓へ運ぶ静脈を門脈といいますが、今回はこの門脈に栓が見られます。 門脈に塞栓が見られるのは 特発性血栓 続発性血栓 腫瘍栓 などですが、⇧の動画では肝内に転移性腫瘤が見られ、門脈腫瘍塞栓になります。 続発性血栓は肝硬変や日本住血吸虫症。医原性。血液疾患。消化管炎症性病変。外傷 膵炎。脱水。敗血症…

primary sclerosing cholangitis 病態 肝内外の胆管に多発性・びまん性の狭窄が生じ、胆汁うっ滞を来す慢性肝疾患。 潰瘍性大腸炎など炎症性腸疾患の合併率が高く、腸管局所の炎症ないし腸内細菌叢の病因への関与が推定されている。 診断時年齢分布は２峰性を呈し、若年層では 高率に炎症性腸疾患を合併する。 胆管炎、AIDSの胆管障害、胆管悪性腫瘍(PSC診断後及び早期癌は例外)、胆道の手術や外傷、総胆管結石、先天性胆道異常、腐食性硬化性胆管炎、胆管の虚血性狭窄、floxuridine動注による胆管障害や狭窄に伴うものは、２次性硬化性胆管炎として除外される。 また、自己免疫性膵炎…

A1.メタノールが分解されるとギ酸が生成されるが、このギ酸が身体に大きな障害（眼症状など）を残すことがあるためエタノールを迅速に投与する必要がある（メタノール→ギ酸の代謝を拮抗阻害する目的で投与される）。経口投与のため、酔うことがあり、必要に応じて胃管を挿入して投与することがある。エタノール投与と並行して血液浄化療法（透析）を行うことにより、メタノールおよびギ酸の除去を行う。 アセトアミノフェン中毒には N‐アセチルシステインが解毒薬として用いられる。ナロキソンはオピオイドの拮抗薬である。 A2.三尖弁閉鎖症は代表的な左室型単心室の疾患で、左軸偏位をきたす。三尖弁閉鎖により右室が育たないためで…

今日、退院後、担当医の外来でした。 手術でとった腫瘍の病理検査の結果を聞いたのだけど、 やはり、胆管癌（最初のガン）からの転移と言うことでした。 ひとつ、勉強になったのが、今回、肺だから、肺への治療、または抗がん剤の治療が変わるんかなって、おもってたんだけど、違ってた 今回、肺にまたできようが、転移だから治療の発症ガンの治療になるんだってよ！ へぇ〜‥だったよ だから、胆管ガンの治療薬と同じだから、抗がん剤も2種類しかない。3種類しか元々なくて、そのうちの１つは、再発したから効き目がないと‥（錠剤の抗がん剤） で、後の２つは、点滴の抗がん剤で、3年前、ガンを消してくれたやつ。 で、今回もこの点…

1.アルコール性肝障害の血清AST/ALT比は？ >1 2.アルコール性肝障害で浸潤する細胞は？ 好中球（アル中と覚える。） 3.リンパ球が浸潤する肝臓疾患は？ PBC、AIH、ウイルス性肝炎 4.脂肪肝で肝臓にたまるのは？ トリグリセリド 5.NASHで小葉内に浸潤する炎症細胞は？ マクロファージ(クッパー細胞) 6.NASHの肝線維化マーカーといえば？ ヒアルロン酸、Ⅳ型コラーゲン 7.肝硬変で血小板はどうなる？ 低値 8.劇症肝炎やReye症候群で血糖値はどうなる？ 低値 9.劇症肝炎でなぜ頭蓋内圧は亢進する？ アンモニアによる脳浮腫 10.E型肝炎は劇症肝炎の原因となる？ なる。 11…

ご機嫌いかがでしょうか。 視界ゼロのみこばあちゃんです。 おはようございます。 ピリッとした空気を全身に受けながら１０００歩ほど軽く家の周りを走るだけでも 体は少しあったまります。 これをすることで腿の死亡が少し減ったような十干に、手ごたえを感じています。 流行語大賞に「ピエン」が選ばれましたが、みこちゃんにはさっぱり… ｓｎｓで若者に絵文字としても流行… 衝撃的な意味でうれしいとき悲しいときに絵文字として使われています。 昨夜は大震災で両親を失った子供が、怒りや悲しみ、県をかんなどの感情を失いただ ただ喜びの感情の中で過ごしていた過去に少しづつ、怒りや悲しみを取り戻していく本 に触れ 人間の…