■症例 65歳女性 既往歴:HTN DLP 喘息 主訴:歩くとしんどい 現病歴:近くのクリニックで採血したら、Hb9.0 MCV68であったため、西部病院に紹介受診となった。 小球性貧血 ➡鑑別:鉄欠乏性貧血、慢性炎症性貧血 検査:CBC(∵WBC,PLT➡多系統の異常がないか) 血清鉄 フェリチン TIBC Reticulocyte➡つくってないのか、こわれているのか 生化➡例えばCre5で腎性貧血になってないか ➡➡結果: 鉄20 フェリチン<10 TIBC High ➡➡IDA確定 Management:原因検索 出血:消化管→血を吐いたり、黒色便がないか患者に確認 急性の失血を疑うなら…