こどもの病気

乳幼児揺さぶられ症候群（SBS）とは、まわりから見れば「あんなことしたらこどもが危険だ」と誰もが思うほど激しく乳幼児がゆさぶられた時に起こる重症の頭部損傷です。今日はこどもの乳幼児揺さぶられ症候群についてお伝えします。 ★あかちゃんの特性あかちゃんというのは頭が重くて首の筋肉も弱いので、ゆさぶられたときに頭を自分の力で支えることが出来ません。その結果、早く強く揺さぶられると頭蓋骨の内側に脳がなんども打ち付けられて、あかちゃんの脳は損傷をうけます。これだけでも重大な脳損傷を起こす可能性がありますが、揺さぶられて具合が悪くなったあかちゃんをみて驚いた保護者があかちゃんを放り出したりすれば、頭部はさ…

こどもの事故はさまざまです。家の中のけがはすべてのけがの3割と言われています。5歳未満のこどものけがの多くは自宅内です。こどもの事故を知ることでまさか、そんなことするなんて・・の「想定外」から「想定内」にすることが出来ます。今日はこどもの事故についてお伝えします。 ★事故目を離さない、だけでは事故を予防することは難しいです。まずは月齢や年齢ごとに起こりやすい事故を知りましょう。・溺水・熱中症・車内熱中症・転ぶ・落ちる・異物誤飲・気道異物・ブラインドのひもによる事故・口の中の事故他にも動物に嚙まれる、自転車の事故、スポーツ時の事故、遊具の事故などもあります。 ★熱中症になるこどもの特徴こどもは汗…

令和元年にこどもの不慮の事故における死因で3番目に多いのが溺水です。5歳以上では最も多いです。溺水で亡くなった53例のうち、家庭内事故が26例と言われます。今日はこどもの溺水についてお伝えします。 ★原因4歳以下では家庭内の浴槽で溺れる事故が多いです。5歳以上になると屋外での溺水事故が増えます。こどもは溺れるとき声をださず静かに沈みます。たった2.5㎝以上の深さがあれば、乳幼児は溺れる可能性があります。水中での時間が5分を超えると神経学後遺症を残しやすいです。 ★応急処置すぐに引き上げ、その直後から泣いているならほとんど心配はないが、救急外来を受診した方がいいケースもあります。名前を呼ぶ、軽く…

副鼻腔は頬、両目の間、額の下の骨の中にあります。粘膜でおおわれた空洞でそれぞれが鼻の中とつながっています。風邪などで鼻の粘膜に急な炎症がおこり、それが副鼻腔の粘膜に広がって副鼻腔炎を起こします。今日はこどもの副鼻腔炎についてお伝えします。 ★症状鼻がつまったり、ねばっこくて色のついた鼻汁が多くでます。においがわかりにくくなったり、鼻汁がのどにおちて咳の原因になることもあります。鼻閉によって頭がぼーっとして勉強が手につかなくなることもあります。頭痛や発熱を伴うこともあり、鼻がつながっている中耳に影響を及ぼし、急性中耳炎・滲出性中耳炎をきたすこともあります。 ★検査鼻の中、のどを診察したうえで必要…

生まれてから、あかちゃんの検診は何度もありますが、どんなところをみてるんだ？？と気になるママたちもいらっしゃるかと思います。今日の先天性股関節脱臼も検診でおこさんのお股の開き具合をみて確認しています。今日は先天性股関節脱臼についてお伝えします。 ★先天性股関節脱臼って？生まれてからすぐより、しばらくしてからわかることがほとんどです。生まれた後、股関節によくないことが影響して脱臼が進むことが考えられています。もし脱臼があれば必ず治療が必要になり、治療結果によっては手術が必要な場合もあり、大人になっても後遺症が残ることもあります。 ★あかちゃんが股関節脱臼にならないために足の付け根の関節が外れる病…

胎内の発育過程から新生児期までに生じた非進行性で永久的な脳障害によって生じる姿勢・運動障害（まひ）のことです。遺伝性疾患や進行性疾患は除外されます。発生率は出生数1000人に1，2人と言われます。今日は脳性まひについてお伝えします。 ★分類や症状まひは原因や分類がさまざまです。痙直型：手足がこわばってかたくなってくるアテトーゼ型：手足が余分に動きすぎる失調型：バランスがとりにくい 乳児期では、首がすわらない・寝返りしない・お座りできない・四肢の動きが悪いなどがみられ、四肢が固く反り返りやすい・筋緊張低下・視線が合わず周囲への注意が不十分だと言われます。 ★合併症知的障害・てんかん・視聴覚障害・…

ネフローゼ症候群は腎臓の病気です。今日はこどものネフローゼ症候群についてお伝えします。 ★原因小児ネフローゼ症候群の約90％は原因不明の特発性ネフローゼ症候群です。腎臓の糸球体基底膜と呼ばれる部分の異常により起こります。その結果、血液中のたんぱく質が尿中に大量に漏れてしまい、尿に大量のたんぱく質が漏れて、血中のたんぱく質が減少した状態をきたし、むくみが出ます。 ★症状こどものむくみに気づいた家族が発見することが多いです。むくみはまぶたやすねにみられやすいです。腹痛・吐き気・下痢や多呼吸、場合によって激しい腹痛・顔面蒼白・血圧低下が起こることもあります。 ★検査血液検査や尿検査で診断します。 ★…