支持基底面

クロスオーバーステップにおける足圧中心動揺の特性と、その制御に関与する足関節周囲筋群の筋活動との関係は、バランス制御や運動機能において非常に重要な要素です。 まず、クロスオーバーステップ中の足圧中心（COP）の動揺特性について説明します。研究によると、片脚立位期と着地期におけるCOPの動揺量や動揺速度は異なります。 具体的には、着地期ではCOPの動揺量（COP-RMS）や動揺速度（COP-V）が片脚立位期に比べて有意に大きくなることが示されています12。これは、着地時に身体が新たな支持基底面を形成するため、より大きな動揺が必要となるからです。 次に、足圧中心の動揺と足関節周囲筋群の筋活動との関…

介護や看護で働く人の悩みに、「腰痛」があります。 利用者を抱えての移乗や体位交換などで、腰を痛めた方も多いです。 ＜腰痛は経験した人にしか分からない……＞ もちろん、私もその1人。 腰の違和感を放置して、腰痛になりました。 もっと活用しておけば……と思ったのが、ボディメカニクスです。 家族の介護でも覚えておいて損はありません。 今回は、すぐにできるボディメカニクスのポイントを紹介します。 ボディメカニクスとは 気をつける3つのポイント ①支持基底面を広くする ②大きな筋肉を一緒につかう ③カラダの重心を意識する 重心移動 重心を近づける まとめ ボディメカニクスとは ボディメカニクスは、「最小…

3つのバランス戦略がある、①足関節戦略、②股関節戦略、③ステップ戦略だ。 その中で、今回の論文が着眼した足部・足指が深く関わる①足関節戦略の役割とは、何だろう。 足関節戦略は、支持基底面内における質量中心（center of mass: COM）の微細な変動に対応する。その働きは、絶対的な力の大きさとしては小さい。だが、大きな船（身体）全体のその後の方向性を規定する。 COMのズレはじめに軌道修正することが重要で、安定性限界ギリギリの局面にあっては、COMを中心に戻すことには非常に大きな力が必要となる。小さな力、と馬鹿にはできない。それをやっているのが、足関節戦略だ。 では、足部内在筋は、何を…

皆さんは立ち上がり動作の治療ってどのように行っていますか？ 患者様の立ち上がり動作って様々な方法があると思います。 手すりを持ってひきつけて立ち上がる ベッドを両手で押して立ち上がる 反動をつけて立ち上がる 低い椅子からだとなかなか立てない 様々な患者様の立ち上がり方法があります。 あなたの患者様の立ち上がり方法はどのような感じですか？ 実はこれらの立ち上がり方法って、それぞれ患者様の問題点は異なるのです。 だからこそ、様々な環境下での立ち上がりを評価していかなければいけません。 上記の立ち上がり方における問題点ってあなたは説明できますか？ これらの立ち上がり動作がなぜいけないのかがわからない…

はじめに 立位バランスについて 立ち直り反応 踏み直り反射 評価の理解 バランス能力が高い場合 バランス能力が低い場合 より高度なバランス能力 評価結果の検討方法 立位レベル 歩行レベル おわりに はじめに リハビリ現場において立位バランスの評価方法に、立ち直り反応や踏み直り反射等を用いることがあります。 しかし反射や反応の確認で評価が終わり、だから何なのか、どうすれば良いのか、バランスの評価と理解が曖昧になってはいないでしょうか？ そこから、身体に対するアプローチを考える必要があります。 とても奥深いバランスについて記します。 今回は評価の理解までになります。 立位バランスについて 立位バラ…

残す所講座も今回を入れて２回。15回目の講座は座学の試験、実技の試験と駆け足になる部分が多かった。プラスして新たなグループワークも盛り込まれておりそうならざるを得なかったのか、この日は…と計画的にせかされているようにも感じていた。 グループワーク、座学の筆記試験と特に大きな支障はなく事を終えた。そこから実技試験の会場設置が少しだけ手間を取ったがオンタイムで進行していた。 実技試験は1つのテーマを元に計られた。端的にいえば利用者に対しての声掛けが出来ているか、プライバシー保護は出来ているか、的確な誘導が案内出来ているかの点がみられた。 実技試験の為にここまで練習を繰り返して来たのにも関わらず私は…

キネシオロジー（身体運動学）は、解剖学、生理学、物理学に根ざし、 筋肉や関節運動の原理を深く探求する学問です。 この分野は、理学療法士や作業療法士にとって不可欠なものであり、 日々の臨床実践において、様々な基本動作の分析に欠かせません。 特に、関節運動の理解は、効果的なリハビリテーションの実施において中心的な役割を果たします。 物体を回転させる力の大きさは、関節運動の理解において重要な概念です。 特に今日ご紹介するセミナーは、寝返りや起き上がりといった、 歩行動作とは関係なさそうな要素が、歩行動作にどのように関係するのかを つなげるために重要な内容になりますので、是非チェックしてみてください。…

私たちはすべての事柄において重力に支配されています。 その重力に抗して動作を行うため、 抗重力伸展活動が要求されますが その時に重要なのは支持基底面を考えなければいけません。 支持基底面が大きい臥位での問題点や、 起居動作の問題点は必ず歩行動作にも繋がってきていると知っていますか？ 歩行の姿勢制御を理解するために考えておくべきことは？ 歩行練習をするときに 支持基底面と重心の関係性がよくわからない・・・ 姿勢維持をどのように行っていて、 どうやって治療したらいいかわからない・・・ という悩みはセラピストなら必ずあると思います。 その時に考えなければいけないのは 重心と抗重力伸展活動を行う支持基…

脳血管障害の患者様の治療を行うときに 連合反応がなかなか邪魔してうまく歩行動作を獲得できない そういった悩みを抱えているということはありませんか？ そうした時には、まず歩行動作ではなく、起居動作や座位でのリーチなど もう少し安定した位置での動作練習に立ち返って 治療プログラムを立案することをお勧めします。 最後には座位と上肢リーチについて学べるおすすめのセミナーを ご紹介しますので、ぜひ最後までお読みください。 脳卒中片麻痺のリハビリで体性感覚が及ぼす影響について 脳卒中片麻痺のリハビリは運動学に立ち返って考える 理学療法士・作業療法士が臨床のヒントを探すならエポックセミナー 関西の自費訪問リ…

最近よく臨床で頭頚部の評価をする機会が多い気がします。 先日も球麻痺型の患者様を担当することがありました。 その患者様の頭頚部の可動性がかなり低下しており、 口腔機能はもちろんのこと、歩行練習においても不安定性を呈しているのです。 頭頚部は立ち直り反応にとても重要な役割を担います。 体重の10分の1を占める頭の重さをいかに支持基底面内に収めるかは ここの機能がとても重要だと私は考えています。 頭頚部の評価あまりしたことがない 立ち直り反応にどのように影響するのか 安定性向上にどんな影響があるのかわからない もしこのように感じておられるのであれば、今日の記事を参考にしてみてください。 頭頚部の立…