特定行為

日々1歩進んで2歩下がるの状態で… 昨日は勤務開始時間から入院、検査出し、戻ったら処置介助、処置介助、処置介助、そして皮膚トラブル対応。加えて挿管の固定が悪いだのテープ変えるだの別の方は特定行為で長さ変えるだの、カンファレンスだで休憩へ。休憩後はちょっと落ち着いたけど大声で目を離せない感じになりそばで肩を揉みながらのカルテ仕事をさせて頂き。そして処置、清潔ケア、からのオペ出しが決まり、同意書や家族対応…の間に動脈ラインも怪しくて貼り替えからの便も出て朝からの衣服の血液汚染もそのままという見た目も悪いままオペ迎え。 状態としては最重症ではないし管理の難しい医療器具がついてるわけでもないけど何だか…

もしも医療機関と個人交渉を行いたいと考えた場合、常勤や非常勤バイトなどの医師の求人募集を出している医療機関がわからなければ、そもそも交渉自体ができませんよね。 では求人を出している医療機関をなんとか知る方法は無いのでしょうか？ 今回は「医師転職サイトのバイト求人情報から医療機関を特定し個人交渉をする方法」を紹介します。

循環器診療に特定行為研修済みの修了看護師の活用の提言が2021年6月22日に出ている。 日本循環器学会のダイバーシティー推進委員会と特定看護師養成促進ワーキンググループなどが、特定行為研修と修了看護師の活用を促進するよう提言を、日本循環器学会に対して出した。特定行為研修済みの修了看護師は、いわゆる診療行為が可能な看護師で、海外ではナースプラクティショナーと呼ばれており、日本でも日本看護協会が要請に向けた活動をしているところ。 厚生労働省が目標とする2025年度10万人に対して、特定行為研修の修了者は2021年4月の時点で3307人にとどまっており、圧倒的に少ない状況にあると指摘する。 日本循環…

米国でのナースプラクティショナーの診療報酬を医師並みに引き上げよとする研究が報告されています。 ペンシルバニア大学の看護学部の研究者が、医師と同様のケアができるところから、従来85％程度にとどまる報酬を100％に引き上げるように主張したものです。 新型コロナウイルス感染症のパンデミックによって、米国でもナースプラクティショナーの診療についての制限撤廃が進んだようです。さらに恒久化を目指すとしており、米国でもまだ拡大の余地があったのだと伺わせます。 日本でも特定行為の研修を受けた看護師を、ナースプラクティショナーと位置づける動きが進んでいますが、これはさらに広げられると考えます。米国の動きをうま…

従来の認定看護師から研修を経て移行した、新たな特定認定看護師922人を登録したことを日本看護協会が報告している。 ２０１９年度の認定看護師制度の改正に伴って、従来の制度での認定看護師が特定行為研修を修了して必要な手続きを行うことで、新たな制度下での認定看護師となり、特定認定看護師となった。 www.nurse.or.jp 学会

法律だけなら誰でもできる ６月１１日に参議院本会議で医療的ケア児支援法が全会一致で成立したとのこと。障害を持った児童に対する法案については、誰も反対できないような雰囲気がある。国・自治体の支援「責務」が明文化されたということだが、ただでさえ人手不足、ブラックと呼ばれている学校で十分な支援、安全が確保できるのか甚だ疑問である。 まず、参議院議員のうち医療的ケア児の支援に実際に関わった人がどれだけいるのか。所詮他人事だと思えば、簡単に賛成することができる。その皺寄せが全て実際に子供の登校している学校の子供や教員に放りかかってくる。ますますブラックが濃くなっていく。 私が勤めていた学校で医療ケアが必…

『医療にかかわる仕事につきたいけど、薬剤師と看護師どっちがいいかな？』 『必要な学費とか年収（給料）も気になる』 『仕事や働き方の違いはどうなんだろう？』 進路について悩んでいると、わからないことがたくさんありますよね。 薬剤師と看護師はどちらもやりがいのある職業だけど、給料、仕事や働き方の違いや将来性も知っておきたい。 この記事では2つの職業の違いを、薬剤師の私がわかりやすく説明しますね 薬剤師と看護師の平均年収は？ まずは薬剤師と看護師の平均年収はこちら（※1）、 ・薬剤師565万円 ・看護師492万円 と、薬剤師の方が73万円高くなっています。 また、薬剤師と看護師の年代別の平均年収(※…

白衣の天使を夢見ていた人がいざ看護師になると いじわる看護師にいじめられ、 自分も同じように後輩をいじめるようになり、 そうなりそうな自分にブレーキを掛け看護師を辞める人がいたり、 知らず知らずのうちに白衣の悪魔になっちゃっていたり、、 これは看護師業界では良くある話。 （個人的には、新人からの3年間で天使になれるか悪魔になるか別れると思っている） そして、看護師の中には高みを目指そうと上級看護職を目指す人達が現れ、 認定看護師や専門看護師の人達や、○○療法士のような資格を所有する人がいる。 そういう人達は、看護師に指示する機会が多くなり（人を使うようになり）、 中には勘違いをして自分が偉いの…

麻酔科術前アセスメント 麻酔に関わる診療看護師や特定行為研修の麻酔科パッケージ、麻酔看護師など、看護師が麻酔に関わる機会が増えつつある。 そこで、麻酔に関する基礎知識として、術前アセスメントのテンプレートを一部紹介 術前診断；△□○ 予定術式：△□○ ■現病歴：△□○ ■既往 #△□○ #△□○ 喫煙：○本/日 飲酒：○合/日 ■手術・麻酔歴 △□○ ←麻酔に関する問題の有無：有or無 ■注意すべき内服薬：抗血小板薬、抗凝固薬、糖尿病薬等 ■呼吸器系 ・喘息：有or無 ・胸部Xp：np ・スパイロ：np ■循環系 ・HT：有or無 ・IHD：有or無 ・ECG：np ・TTE：np ※IHD:…

今回は、現在病院で看護師として働いている方や今から病院で働こうとしている方（看護学生含む）向けに病院看護師として堅実に年収を上げる方法をお伝えしたいと思います。看護師さんの働く場は病院だけではなく在宅や企業、学校など幅広いので、給与も勤める場所によって幅があると思います。しかし、看護師さんになられて大多数の方の就職するところは「病院」かと思うのでそこにフォーカスしてお話したいと思います。病院看護師さんが年収を上げる方法は、キャリアを積んで認定や専門、特定行為看護師、管理者になるのが一般的です。他にもジェネラリストとしてキャリアを積む方法もありますね。認定や専門看護師さんの給与に関してお話したい…

協議離婚とは3つの離婚方法のひとつです。 協議離婚で夫婦が離婚する場合、どのくらいの期間が目安になるのでしょうか。この記事では協議離婚にかかる期間の平均や協議離婚で話し合うべき内容、話し合い後におこなうべきことなどをわかりやすく解説します。 1：一般的な3つの離婚の種類 離婚には3つの種類があります。離婚の3つの種類とは「協議離婚」「調停離婚」「裁判離婚」のことです。 協議離婚は今回の記事で取り上げる離婚方法になります。協議離婚とは、夫婦の話し合いでおこなう離婚です。法律には離婚の際は必ず裁判や調停を使ってくださいというルールは定められていません。 夫婦が話し合って離婚を決め、そのうえで離婚届…

浜田聡参議院議員の指示により、ナース・プラクティショナー制度の導入に関する質問主意書を作成しました。 既に、浜田議員のブログで紹介されています。 www.kurashikiooya.com 本質問に携わった事で、私の立場で触れてみたいと思います。 ナース・プラクティショナー制度は、諸外国で既に導入されている制度です。 www.nurse.or.jp ※リンク先より一部抜粋 「現行の「医師の指示のもとでの診療の補助」の枠を越えない特定行為研修制度では対応できない現場のニーズがあり、特に医療資源が限られた地域で、住民・利用者の療養生活を支えるために、看護師が現行法では認められていない新たな裁量権を…