直腸検査

今日は、発情周期のステージを推測する実際の方法について、どういうポイントを聴き、診ているのかについて、臨床現場で自分が行っている内容を簡単に整理してみました。 農家さんの発情観察による前回の発情日 前回の発情後出血日 前回の人工授精日 前回の繁殖検診所見 当日の発情兆候 外陰部の腫脹、充血、粘液 直腸・エコー検査による子宮・子宮頚管の触感、内膜の浮腫、輝度、内膜と筋層の厚さの差、粘液貯留、血管層 直腸・エコー検査による卵胞の数、大きさ、触感、並び 直腸・エコー検査による黄体の大きさ、触感、輝度、内腔 膣鏡による子宮外口の弛緩、充血、粘液 他にも方法があると思いますが、自分はこれらの項目から、「…

今年は久々に宿泊人間ドックを受けてきます。 ４０歳の節目の年なので、会社指定の病院で受診することになります。 さて、人間ドックについては私の会社の福利厚生制度の変遷もあります。 私が入社してから１０年ほどは、毎年、会社指定の病院で人間ドック（日帰り）が受けられました。 しかし、経費削減の波もあり、５年に１度しか受けられなくなりました。 それ以外の年は、健康診断。 健康診断には胃カメラ検査がないのですが、出来れば胃カメラ検査は毎年行っておきたい。 胃カメラ検査を受けるためには、会社のポイントを使った福利厚生制度の方で、宿泊ドックを申し込まなければいけません。 ポイント制度で申し込める人間ドックに…

発情が来ない牛に対して、ＰＧＦ2αを投与することは多くの獣医師が行われていますが、注意しないといけないポイントがいくつかあると私は思っています。 今日はその点について私が日々思っていることを動画を交えながらお伝えしたいと思います。 その一つが、「卵胞ウェーブが出現したばかりの時期にＰＧＦ2αを投与すると発情までの日数が平均5~6日と長く、バラツキも強く、受胎率も低下する」と言われている点です。 動画で紹介します。 youtu.be 右卵巣には、開花期の大きな黄体と14㎜くらいの卵胞があります。なので、ここでＰＧＦ2αを投与すれば、発情が来て授精できると思われますが、ここで見逃してはいけない所見…

2024年10月14日に、QYResearchは「肛門直腸検査椅子―グローバル市場シェアとランキング、全体の売上と需要予測、2024～2030」の調査資料を発行しました。本報告書は、肛門直腸検査椅子の世界市場を分析し、主要企業の総売上高、収益、価格、市場シェア、ランキングなどを掲載しています。また、地域別、国別、製品タイプ別、用途別に市場を分析しています。2019年から2030年までの肛門直腸検査椅子の市場規模を販売量と売上高に基づいて推計と予測しています。企業が事業成長戦略を策定し、競合状況を評価し、市場ポジションを分析し、肛門直腸検査椅子に関連する情報に基づいてビジネス上の意思決定を行うの…

馬の炎症性腸疾患【IBD】は、腸管にさまざまな炎症細胞が集積する病態の総称です。 主となる細胞や炎症がおよんでいる部位などから、いくつかの病型に分類されます。主なものは、リンパ球ー形質細胞性腸炎(LPE)、肉芽腫性腸炎(GE)、全身性好酸球性上皮親和性疾患(MEED)、び慢性好酸球性腸炎(DEE)、特発性限局性好酸球性腸炎(IFEE)が挙げられます。 これらに共通して見られる臨床症状は、吸収異常による体重減少や下痢、浮腫、回帰性の疝痛などがあります。血液検査では低タンパク血症、低アルブミン血症が多く見られ、慢性的な病態では貧血が見られるほか、病態形成部位によっては肝酵素の上昇を伴うこともありま…

IBD罹患馬の臨床的および診断的評価 多くの臨床家によってIBDの明確な診断ガイドラインが腫脹されたが、筆者の意見では、臨床検査は段階的に進めていくべきで、侵襲の小さい検査から始め、侵襲の大きい検査に進むべきである。IBDは非特異的な臨床症状が特徴で、診断的検査のすべてで大きくバラついた結果がでるため、たいていは他の疾患やよくある原因を除外することで診断がなりたつ。 以下にIBDが疑われる症例に対する診断のフローチャートを示し、これは侵襲が小さい順に並んでいる。 第1段階 ①食事を確認する 歯の異常、消化管寄生虫の関与を除外する ②身体検査（直腸検査を含む） 皮膚の病変、腹部および四肢の浮腫を…

IBD罹患馬の臨床的および診断的評価 多くの臨床家によってIBDの明確な診断ガイドラインが腫脹されたが、筆者の意見では、臨床検査は段階的に進めていくべきで、侵襲の小さい検査から始め、侵襲の大きい検査に進むべきである。IBDは非特異的な臨床症状が特徴で、診断的検査のすべてで大きくバラついた結果がでるため、たいていは他の疾患やよくある原因を除外することで診断がなりたつ。 以下にIBDが疑われる症例に対する診断のフローチャートを示し、これは侵襲が小さい順に並んでいる。 第1段階 ①食事を確認する 歯の異常、消化管寄生虫の関与を除外する ②身体検査（直腸検査を含む） 皮膚の病変、腹部および四肢の浮腫を…

IBD罹患馬の臨床的および診断的評価 多くの臨床家によってIBDの明確な診断ガイドラインが腫脹されたが、筆者の意見では、臨床検査は段階的に進めていくべきで、侵襲の小さい検査から始め、侵襲の大きい検査に進むべきである。IBDは非特異的な臨床症状が特徴で、診断的検査のすべてで大きくバラついた結果がでるため、たいていは他の疾患やよくある原因を除外することで診断がなりたつ。 以下にIBDが疑われる症例に対する診断のフローチャートを示し、これは侵襲が小さい順に並んでいる。 第1段階 ①食事を確認する 歯の異常、消化管寄生虫の関与を除外する ②身体検査（直腸検査を含む） 皮膚の病変、腹部および四肢の浮腫を…

メトロック [Alexandros] Creepy Nuts 罵倒村 劇場版ブルーロック イシナガキクエを探しています メトロック アベマで無料配信されていたので、ドロスとクリーピーを見ました。 各々が始まるまでピクチャインピクチャで覗き見できたので便利だな～と思いました。 また、ＭＣ含めて全曲放送されたため、 会場に居る気分で観ることができました。気持ちはメトロック、幽体離脱です。 もはやライブにはＭＣ聴きたさに行ってるところすらあります。 【 METROCK 2024 】ABEMAにて無料配信中❕🔗 https://t.co/dlQeCN4NyVCreepy Nutsの出演時間は画像のタイ…

40年前、アメリカで移送中の犯罪者が被害者の父親に射殺される場面がTVカメラに捉えられ、世界的な話題となった。それは単なる衝撃映像としてではなく「親子愛」によってもたらされた復讐劇として受け止められている。 本稿では、被害者ジョディ・プラウシェが、家族のために、そして自分と同じような性暴力被害者たちに向けて体験を綴った著書『Why, Gary, Why？』を下敷きとして、事件を振り返りたい。事件後の家族の軌跡、ジョディの回復プロセスやその後の活動を知りたい方は原文を一読されたい。 家族 1945年、ルイジアナ州バトンルージュに生まれたレオン・ゲイリー・プラウシェは、子どもの時分から落ち着きのな…

⚠⚠手術の画像が含まれます。苦手な方は閲覧ご注意下さい⚠⚠ 今回は猫ちゃんの直腸に発生した悪性腫瘍（直腸腺癌）を手術と術後の抗がん剤で緩解維持できてる症例についてお話しします。 高齢猫ちゃんが排便困難を主訴に来院。 触診にて多量の糞便の貯留を確認したため、直腸検査したところ、直腸出口から5〜10センチ程度入った位置に硬結腫瘤が認められたため、当主訴の原因と考え、鎮静下で内視鏡による組織生検を実施しました。 結果は、上記の通り直腸腺癌でした。 排便困難の緩和が何よりもこの子のQOLの改善につながると考え、転移の有無を見るためにCT検査を実施し、その後外科的な摘出に踏み切りました。 術式は「直腸全…

これまでのあらすじ 正社員登録派遣で、7年間某工場で派遣として働いていた。 4週間前に腹痛と発熱を感じ、最初は食中毒を疑い 気合いと根性とピルクルで何とかしようとするも、症状は改善せず ２週前に近所の診療所を受診、血液検査の結果白血球がヤバめとのことで、緊急扱いで公立病院でCTを受診することに。 翌週、内科の先生に大腸ガンステージ４疑いとのことで１ヶ月の入院をすすめられそのまま入院 病状 入院した週は直腸検査、レントゲンと経過観察で終わった為にほぼ動きは無かった。 その間点滴を打って貰っていたので、食欲が無くても死なない程度にはカロリーは摂取出来ていた。 痛み止めも貰うが相変わらず腹が痛い。 …

私は強くならなきゃ生きていけない環境にいた。強くならなきゃつぶされてしまう。自分のアイデンティティや存在さえも、強くアピールしなければ存在しないも同然の社会に連れてこられてしまったのだから。「自分の意見を持て。じゃないと白人社会につぶされるぞ」 アメリカでの１２年間に、嫌っていうほど父から聞かされた言葉。「強くなれっ！」という父の方針は間違っていなかったと思う。初めてアメリカに行った時、変に慰めの言葉をかけてもらっていたら、その優しい言葉に頼りすぎて、すべてを諦めていたかもしれない。私が今強くいられるのはアメリカに行ったから、そして甘やかされなかったから。大人になった今では、そんな経験にとても…

2023年の月ごとの振り返り 1月 shibuya.rbに初参加！ RubyKaigi 2022へ行って以来、Rubyコミュニティに参加できていなかったため。 2月 https://regional.rubykaigi.org/fukuoka03/ RubyKaigi 2022以来、でかいカンファレンスに参加できることが楽しみでウキウキ楽しかった。ここでANDPADの方と話して、転職しよと決断した。 3月 転職活動をメインにやっていた。働きながら、転職活動をするのは大変だった。しかし、前回の転職時も同じよう感じだったので、そこまで苦ではなかった。 4月 転職先が決まったので、そのときに働いてい…