医療機関における事務業務のこと。
外来受付・治療費の会計・レセプトの作成・カルテの管理など。
オンライン資格確認トラブル解決 第5回 オンライン資格確認ができないときは？ ぺろねこ それで、電子証明書が届くまでは、どうやって資格確認すればいいの？ ぺろりん それは、医療機関等向け総合ポータルサイトに掲載されている、「医療機関・薬局の窓口における資格確認方法（KB0011769）」を参考にすればいいよ。 この記事はポータルサイトのトップページに大きなバナーで固定されているから、ポータルサイトを開けば、まず目に入るはずだね。 ぺろりん この固定っぷりには、支払基金の切実さが伝わってくるよ。 ぺろねこ そんなデザインから心を読まないであげて！ それはそうと、無茶苦茶長くて分かりにくいんだけど…
オンライン資格確認トラブル解決 第3回 電子証明書の申請状況を確認する方法 ぺろりん じゃあ、申請が終わったところで、今どんな状況になっているか確認してみようか。さっきは【電子証明書発行申請】の「同意する」を押したけど、その下に【電子証明書申請状況照会】の「照会する」ボタンがあるでしょ。 ぺろねこ 押してみるッ！ ぺろりん それが電子証明書申請状況照会画面だよ。 ぺろねこ あっ、今申請した電子証明書が載ってる！「発行承認待ち」だって！ 発送手続き前なら、無料で申請をキャンセルできる ぺろりん 右側に「詳細／編集」と「発行申請のキャンセル」のボタンがあるでしょ。発送手続きに入る前なら、この「発行…
令和8年度診療報酬改定で、がんゲノムプロファイリング検査（以下、CGP検査）の算定ルールが一部変わりました。最大の変更点は、これまで全症例で必須だった「エキスパートパネル」を、一定の条件を満たせば省略できるようになったことです。本記事では、省略できる3要件と、CGP検査（44,000点）・評価提供料の算定を、現場で判定しやすいように順を追って整理します。 【解説動画】がんゲノム検査「エキスパートパネル省略」を図解｜令和8年度診療報酬改定 by @daitoku0110 この記事でわかること（3行まとめ） そもそもエキスパートパネルとは なぜ省略が認められたのか（改定の背景） エキスパートパネル…
令和8年度診療報酬改定では、小児医療で使う高額な検査・薬剤の評価が見直されます。こうした項目が包括評価に組み込まれたままだと、その費用が診療報酬に反映されにくくなります。この記事では、今回の見直しの中身と、医療機関の実務への影響を、初心者にもわかりやすく解説します。 今回の改定は、必要性が高く高額な項目を包括から切り出し、出来高で算定できるようにする2つの見直しです。ひとつは、造血器腫瘍等のがんゲノムプロファイリング検査を、入院料の包括から除外する見直しです。もうひとつは、抗RSウイルス薬ニルセビマブの投与当日を、小児科外来診療料から除外する見直しです。どちらも、費用の実態を診療報酬に反映し、…
令和8年度診療報酬改定で、難病外来指導管理料に新しい区分「難病外来指導管理料2」が設けられます。この新設により、小児科から成人の診療科へ移った慢性疾患の患者について、受け入れ先の診療科でも継続的な医学管理を算定できるようになります。本記事では、この難病外来指導管理料2を、算定要件を中心に実務目線で整理します。 難病外来指導管理料2は、成人移行期の患者を新たに評価するための区分です。算定するのは、小児科を標榜しない診療科、つまり患者を受け入れる成人科です。対象は、小児科から紹介された、慢性疾患で生活指導が特に必要な患者です。点数は月1回270点で、紹介を受けて初診を行った日から5年以内に算定でき…
令和8年度診療報酬改定では、救急患者連携搬送料の評価と要件が見直されます。この搬送料は、高次救急医療機関が救急患者を他の医療機関へ転院搬送した際に算定する診療報酬です。見直しの背景には、高次救急医療機関に患者が集中し、病床とスタッフの負担が増している現状があります。本記事では、この負担を地域で分散するための見直しを、背景・変更点・実務上の留意点の順に解説します。 今回の見直しは、3つのポイントで整理できます。1つ目は、搬送する側の評価引き上げと対象拡大です。2つ目は、受け入れる側の評価の新設です。3つ目は、30分を超える長時間搬送への加算の新設です。これら3つに共通するねらいは、転院搬送を「搬…
令和8年度診療報酬改定では、患者の早期回復と社会復帰を後押しする観点から、発症早期と休日のリハビリテーションの評価が大きく見直されます。柱は2つで、早期リハビリテーション加算の「見直し」と、休日リハビリテーション加算の「新設」です。この記事では、医療機関の実務目線で、点数・算定要件の変更点と運用上の注意点を整理します。 【動画解説】令和8年度診療報酬改定 リハビリ運用ガイド｜早期・休日リハの新評価 by @daitoku0110 改定の背景｜「入院直後の遅れ」と「週末の空白」を埋める 早期リハビリテーション加算の見直し｜起算日・点数・算定期間の3つの変更 休日リハビリテーション加算の新設｜土日…
令和8年度診療報酬改定で、リハビリテーション総合計画評価料が見直されます。この見直しは「書類の簡素化」を軸に、計画書様式の統一、目標設定等支援・管理料の廃止、減算規定の廃止という3つの変更を行うものです。本稿では、これら3つの変更点を整理したうえで、メルマガでは触れていない「医療機関の経営への影響」と「施行に向けた実務対応」に焦点を当てて解説します。 【令和8年度改定】リハビリテーション総合計画評価料の見直し｜解説動画 by @daitoku0110 改定の背景：書類簡素化という大義名分 3つの変更点を整理する 変更1：計画書様式の統一と評価料の区分新設 変更2：目標設定等支援・管理料の廃止 …
医療事務の受付でマイナ保険証の資格情報を見ると、自己負担限度額も確認できるようになっています。 これは1か月に患者さんが支払う医療費の上限額のことを言います。 自己負担限度額を窓口で適用するには、マイナ保険証で限度額情報を確認するか、事前に保険者から発行してもらう「限度額適用認定証」を提示してもらいます。 （といっても外来で自己負担限度額を超えるようなことは滅多にないのですが…） この自己負担限度額は、世帯の収入などによって1か月間に支払う医療費の上限額が決められているので、それ以上支払わなくて済むのです。その上限額を窓口で適用してもらうための証明書が「限度額適用認定証」です。 あれ？でも…そ…
令和8年度診療報酬改定では、質の高い生活機能の回復を後押しする観点から、医療機関外における疾患別リハビリテーション料の上限単位数が見直されました。最大のポイントは、「1日3単位（60分）まで」という従来の枠を維持したうえで、一連の入院を通じて合計3単位、特定の患者では合計6単位を上乗せして算定できるようになった点です。本記事では、令和8年度診療報酬改定で見直された医療機関外リハビリの新しい算定ルールと、現場で押さえておきたい実務上の注意点を解説します。 【動画解説】病院から生活圏へ｜令和8年度 医療機関外リハビリ上限見直し by @daitoku0110 改定の背景：なぜ医療機関外リハビリの上…
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