大動脈瘤

こんばんは。現役救急医です。プライベートでは特に進展はない（e.g., 彼女出来たとかもなし）けど仕事はめちゃクソ忙しく、ブログとYouTubeの更新が停滞していますが、ここ最近はちょっとだけ余裕が出てきたので取り敢えずブログを更新します。 時々、様々な疾患・病態の治療や診断が良くわからず、ネット上でガイドライン等を探すんですが、今回からはそうやって見つけたガイドラインのうち、自分的に興味のある部分だけ抜粋して紹介してみます。初回（？）の今日は、『2020年改訂版 大動脈瘤・大動脈解離診療ガイドライン』（日本循環器学会・日本心臓血管外科学会・日本胸部外科学会・日本血管外科学会）の中から、定義と…

手術前の大動脈瘤の状態 私のとって人生２回目となる大動脈の手術は、遠位弓部下降大動脈という箇所の手術になりました。心臓からスタートする大動脈が、頭と両腕にいく分岐部分を超えたあとの部分から横隔膜あたりまでに伸びる範囲を遠位弓部と呼ぶようです。わかりやすく外から表現すると鎖骨の下あたりからみぞおちの辺りまでの範囲になります。長さでいうとざっと２０センチほど。 大動脈解離（Ｂ型）を発症してから３ヶ月間でこの箇所の大動脈瘤（解離性大動脈瘤)の直径は５３mmを超えていました。通常はこの箇所の大動脈の直径は500円玉くらいと言われています。その部分の大動脈が裂けた状態でコーヒー缶を超える太さと大きさまで…

昨年末 突然「大動脈解離」という病気となり 現時点では 社会生活に生還できそうなサイヤGです。 突然「死」と向き合うことになる病気 「大動脈解離」 「大動脈瘤の破裂」について書いてみます。 《目次》 「大動脈解離」どんな病気? 激しい痛みが6時間 大動脈解離と大動脈瘤 アナタの魂も私の魂も同じところにある 寿命はみな平等に与えられる まとめ 「大動脈解離」どんな病気? この病気は、心臓から出ている大動脈という 体の中で最も太い血管の壁が突然、避ける病気です。 急激な血圧上昇により、動脈硬化でもろくなった 血管の内側の壁がはがれ、そこに血液が 流れ込み背中やお腹までつながっている血管が 避けてし…

《目次》 自分で寿命縮めたらイカンね 病気のトリガー 「お迎えがきましたよ」初日のエピソード 緊急病棟24時 まとめ 今後のブログ記事 自分で寿命縮めたらイカンね はてなブログを2年前に始め “ほぼほぼ毎日”配信していましたが この1ヶ月あまりブログができない状態でした。 「大動脈解離」という大病で緊急搬送され1ヶ月の入院 となりました。 緊急処病棟で約2週間、ベッドに寝たきり 食事は摂れない点滴生活。 後半の2週間は一般病棟で社会生活に戻るための リハビリ生活となりました。 トホホな人生が続いていましたが 「ここでやってくるか!」 と言う思い 「これで俺の人生も終わるのか!」 緊急搬送の時 …

通院の朝、車いすから私の車への移乗は思った通り、前より大変で・・・ ヘルパーさんに手伝ってもらってなんとか車に乗せて病院へ向かった。 病院側にはエントランス受付のおじさんがいたはずなので、最悪、この方の手を借りようと思っていたら今日は誰もいなくて・・ 自力で車から車椅子へ移乗させて、父を病院の受付近くに置いてから車を駐車場に移動させた。 初診扱いになっていたので、受付作業も多くこの間も父は入口近くに車椅子で置いたままだ。 なんとか初診受付をして診察受付まで行くとめちゃくちゃ混んでいる。 最近はコロナ禍で病院の通院患者が減っていたのにこの日はコロナ前より混んでいる。 駐車場も過去一の混み具合で私…