心室中隔欠損症

先天性心疾患の中で、最も罹患率の高かった心室中隔欠損症と前回のブログで少し触れた心房中隔欠損症についてまとめてみました。 前回のブログはこちら。 yandyandy.hatenablog.com 心房中隔欠損症（ASD）とはどんな疾患？ 胎児の心臓にある卵円孔が閉鎖せず残ってしまったものを含め、心房中隔に穴が空いている疾患。穴の位置により以下のように分類されます。 ①二次孔欠損 卵円孔の位置 ②一次孔欠損 心室中隔に接するところ ③静脈洞型 上大静脈、下大静脈の付近 ④冠静脈洞型 心臓の静脈の壁（比較的稀） 穴が開くと何が起こる？ まず、血液は圧の高い方から低い方は流れる性質があります。そして…

ぐーちゃんは術後、約2週間くらいで退院できた。 付き添いは大変だったが、少しづつ回復していく姿をそばでみられて安心できた。 久しぶりの自宅に帰り、とても嬉しそうなぐーちゃん。 しばらくは、保育園にはいけなかったけど(確か２週間くらい自宅療養だったかな) 子どもの体力はすごい！！回復がやはり早かった。 ぐーちゃんと近所を散歩したときに拾ってきた桜🌸 そして退院後、初めての登園は、担任の先生などに気を使わせてしまったかもしれないが、大人の心配をよそに、ぐーちゃんは思いっきり走っていた🤣 １か月後の、術後診察まで、利尿剤は飲み続けていた。 そのあとは、半年後、１年後、という感じでずっとフォローされて…

術後2日目の朝。 外は桜が満開の季節だった🌸 母は寝不足だが、ぐーちゃんはしっかり起きていた。 この日も変わらず、ベッド上安静。 動いてないのにとっても食欲あり、よく食べている姿に安心する✨ 今日からお菓子が許可！なんでもOKと言われこちらまでうれしくなる。 ぐーちゃんに食べたいものを聞いて、下の売店に買い出しに行った。 大好きなチョコ買ってあげると、一箱ぺろり食べた。 昼食の後、水分制限1200mlへ増える。 手術の傷の痛みは訴えたことないが、徐々に痒がりはじめたので、看護師さんに伝えると、冷やすものを持って来てくれた。それをタオルに包み、胸に当ててあげると、 「いいかんじ🙂」と痒みが緩和さ…

手術した翌日。 早くぐーちゃんに会いたい思いでいつもより早く目が覚めた。 9:00 PICUにて面会。ぐーちゃん、、起きてる‼ 不服そうな表情。「なんでママ居なかったの！？」と怒っている。 (あ、いつものぐーちゃんだぁ😭)とホッとする。 昨日の姿のまま、ベッドにはりつけ状態だが、ぐーちゃんが起きてしゃべている姿をみて、とても嬉しかった。 看護師さんから、「昨夜は泣いてママがいないと不機嫌で眠れなかったので、眠り薬を使って寝ました。」と報告を受ける。 うんうん、そうしてもらったほうが、本人も休めるからそれでいい、と納得した。 先生がエコーで最終チェックをする。 先生「状態安定してるので病棟移ろう…

手術をすることについては、簡単な言葉で、ぐーちゃんに説明はしていた。 「ぐーちゃんの心臓には、小さい穴があいているから、その穴を閉じるために、入院をして手術をするんだよ。手術は、ぐーちゃんがお薬で眠っているあいだに終わっちゃうからね。」 といった具合に言ったと思う。。本人は、「ふ～ん、そうか、入院はなんかイヤだなぁ。でも、おもちゃ買ってもらうためにがんばる！」 といった感じだった気がする。。(もう忘れてくるよね～😂） そして、入院前日に、大好きな焼肉を食べに行った。 ぐーちゃんは、手術の前日に入院だった。 親は付き添い入院ができたので、仕事の休みを少しとって、ぐーちゃんといざ病院へ🚩 病棟へ到…

こんにちは。まぁちゃんです🐽 今回は、ダラダラと長くなります😓 remachan.hatenablog.com 前回の投稿👆👆👆 カテ後、一度退院して約2週間に、再度入院し心室中隔欠損症の手術しました。 手術前日。検査（採血、レントゲン、エコー、心電図）を行いました❗️ その日に長女りっちゃんの保育園でコロナ陽性者がでたと保育園から連絡がありました💦 手術前１週間は、りっちゃんを保育園お休みするように言われていたので、 2回しか登園していませんでした。その間、私の実家にお泊まりでした。 なので、状況をすぐに担当看護師に伝えると。 「登園日数からして、感染率が低いので大丈夫です」という返答でした…

娘は生まれつき心室中隔欠損症という病気で幼い頃に心臓の手術をしていた。 娘はもう19歳なので随分昔の話で先生からは普通の人と同じ生活ができる状態と言っていただいていた。 でも最近薬を飲んだあとによく胸が痛いという。 心臓がちょっと締め付けられる感じだと。 ひょっとしてと思って、ブラジャーがきついのかもしれないから外すかずらすかしてみたら？って言ったら、それが原因だった・・・まぁとりあえず良かった。

第1章 心臓血管・軟部組織修復パッチ市場調査方法 1.1 市場セグメンテーションと範囲 1.2 市場の定義 1.3 情報調達 1.3.1 購入データベース 1.3.2 GVRの社内データベース 1.3.3 セカンダリーソースと第三者の視点 1.3.4 一次調査 1.4 情報分析 1.4.1 データ分析モデル 1.5 市場策定とデータの可視化 1.6 データの検証と出版 第2章 心臓血管・軟部組織修復パッチ市場エグゼクティブサマリー 2.1 市場展望 2.2 セグメントの展望 2.3 競合他社の洞察 第3章 心臓血管・軟部組織修復パッチ市場変数、トレンド、スコープ 3.1 心血管・軟部組織修復パ…

ウィルムス腫瘍 ウィルムス腫瘍は触知可能な脇腹の腫瘤として現れ、時に血尿や腹痛を伴う。ウィルムス腫瘍の合併症には、肺や肝臓への転移がある。 ステップ1：病気の診断 この患者は、小児期に最もよくみられる腎悪性腫瘍であるウィルムス腫瘍に特徴的な、触知可能な腹部/脇腹の腫瘤を呈している。通常2～4歳の小児で診断されるウィルムス腫瘍は、この患者のように腹痛と血尿を伴うことがある。 ステップ2：合併症 ウィルムス腫瘍は肺や腹部のリンパ節、肝臓に転移することが多く、病期を決定するには画像診断が必要です。肺転移は胸部X線検査、CT検査、肝機能検査で発見されます。先天性WAGR（ウィルムス腫瘍、無虹彩症Ani…

心臓欠損閉鎖装置の世界市場規模、シェア、動向分析調査レポート2023-2029 9月18日に、QYResearchは「グローバル心臓欠損閉鎖装置に関する調査レポート, 2023年-2029年の市場推移と予測、会社別、地域別、製品別、アプリケーション別の情報」の調査資料を発表しました。心臓欠損閉鎖装置の市場生産能力、生産量、販売量、売上高、価格及び今後の動向を説明します。世界市場の主要メーカーの製品特徴、製品規格、価格、販売収入及び世界市場の主要メーカーの市場シェアを重点的に分析する。過去データは2018年から2022年まで、予測データは2023年から2029年までです。 心臓欠損閉鎖装置とは …

心臓安全サービス市場は予測期間中にCAGR 9%を記録すると予測される。 COVID-19の大流行は医療業界に大きな負担を課し、より良い医療施設、監視装置、サービス、遠隔相談の提供に重点を置くようになった。COVID-19はあらゆる種類の心血管疾患のリスクを高めることが判明している。例えば、2022年10月にBMJ Journalsが発表した論文によると、COVID-19で入院した人は、心筋梗塞（MI）、脳卒中、心不全、心房細動（AF）、静脈血栓塞栓症（VTE）、心膜炎などの心血管疾患の発症リスクが上昇することを示す研究が行われた。したがって、COVID-19パンデミックは調査市場に大きな影響…

" data-en-clipboard="true"> 感染性心内膜炎（IE)のclinical criteria（臨床的診断）ですが、実際は、こちらの診断基準を当てはめて、IEとして治療するかを決めることが圧倒的に多いです。 " data-en-clipboard="true"> 復習です。確定診断は「大基準2個」、「大基準1個、小基準3個」、「小基準5個」のいずれかを満たすものです。 " data-en-clipboard="true"> " data-en-clipboard="true">変更点 大基準は、2個（端的に言うと血培陽性と画像所見）から3個に増えました。 3個というのは、1…

今日は、慶を連れて大学病院に行きました。 慶は心房中隔欠損症・心室中隔欠損症のため0歳の時に手術をしたので、そのフォローで数年に1度心電図と心エコーの検査を受けます。だいたい3年に1度くらいの頻度かな。 今日はその検査と、24時間心電図の取り付けをしてきました。 最近頻発している痙攣が心臓由来でないか確認するため、ホルター心電図をすることになりました。 大人しく超音波エコーの検査ができないので眠剤を使うんですが、薬を飲ませて暗い部屋でじーっと眠るのを待って、やっと眠って検査に行ったら途中で起きちゃって検査技師さんに笑われてました 寝ていて欲しい時には目覚めてしまったのに、帰り際の「覚醒検査」で…

《key point》 ・小さな心室中隔欠損は、左胸骨境界にS2 を消し去る、大きな (時折り触知可能な) 全収縮期雑音を示す。 • 心室中隔欠損症の閉鎖術は、左から右へのシャントが小さく、心房拡大や弁疾患がない患者には適応ないが、臨床的な評価と画像検査のフォローが推奨される。 《私見》 各代表的な心疾患の身体所見は、病態生理を含めてきちんと理解する事が大事である。 この患者のように、専門医でない医師が、青年期に見つける可能性も十分に考えられるため、適応なフォローと専門医にコンサルトが必要になってくる。 《コメントRI》 聴診はとても簡易ですが、人を選びます。でもエコーよりも人を選びません。音…