一側性にみられる上下肢の運動麻痺。
この記事は、当時の勤務先で実際にあった一つの介護の記録です。ここに書く対応は、今の基準でそのまま勧めるものではありません。とくに後半で触れる用具の使い方については、現在の身体拘束に関する考え方と分けて読んでください。 この記事でわかること 左半身麻痺と両足拘縮のある男性が、車椅子でもベッドでも姿勢を崩しやすかった、具体的な状況 「ベッドに寝かせる」「リクライニングを倒す」という一見当たり前の対策が、なぜ解決にならなかったか 当時の勤務先で実際に行っていた対応——オーバーテーブルと見守り——の内容と、その限界 オーバーテーブルのような用具の使用と、身体拘束との境界を、公的資料でどう確認するか 目…
元々怠惰で楽観主義、快楽主義な自分それを鞭打って鞭打って自分を追い込んで追い込んで社会に紛れ込ませて、心も体も病んで、その結果がこの体。そりゃあ、働いていたころは、お金もいっぱい稼げて、やりたいこともそれなりにできていて趣味もいっぱいやっていたけど。今こうやっていろんな自由を手放して、その代償にこの心の平穏を手に入れた。これは本当は自分の欲しかった世界なんじゃないのか？そりゃあ、大好きな妻とジグには申し訳なさでいっぱいになるが…。もともと何でもできるなんてのは、巨大な妄想だったんだろうし。自分にはそんな、いくつもの人生をしょい込むほどの器ではなかったということだ。メッキが剥げただけだ。そしてそ…
夜勤介護 × 家族介護 介護の現実は、きれいごとだけでは分からない。 現場で起きたこと、夜勤者の判断、家族が抱える迷いを実録でお届けします。 夜勤介護と家族介護の実録を読む → 夜勤介護マンの日記 ※身体状況や麻痺の程度により安全な介助方法は異なります。施設の手順と理学療法士・作業療法士などの個別指導を優先してください。 介護の知識・解説 脱健着患とは？片麻痺の着替え介助で順番を守る理由と服選び 順番を暗記するだけでなく、痛みを防ぎ、本人の力を活かす更衣介助を整理する。 夜勤介護マン ▷ この記事でわかること 脱健着患の意味と順番 片麻痺の更衣介助で注意する点 着脱しやすく安全な服の選び方 本…
今回は、「脳梗塞が起こりやすい血管」についてお送りします。 皆さまの参考になれば幸いです🍀 ＜脳梗塞の60～70％は中大脳動脈の梗塞＞ 心臓から分岐して脳に向かう血管には、主に内頚動脈と椎骨動脈の2本の動脈があります。 そのうち内頚動脈からは、「中大脳動脈」と「前大脳動脈」の2本が分岐します。 中大脳動脈は主に前頭葉の外側、頭頂葉の外側、側頭葉の脳細胞に血液を供給します。中大脳動脈に狭窄や閉塞が起こると前頭葉・頭頂葉の一部や側頭葉の機能を障害し、各症状が現れます。 ＜中大脳動脈梗塞でみられる症状＞ ・意識障害 ・片麻痺(上肢に強い) ・半身の感覚障害(上肢に強い) ・失語症 ・失読失書（読み書…
脳卒中後、「麻痺側の腕が重い」という話を聞くことがあります。 肩からぶら下がっているような感じ。 歩くと体に当たる。 邪魔だけれど、自分ではどうすることもできない。 以前担当した方もそうでした。 肩の痛みが強く、夜も眠れない状態でした。 歩くと麻痺側の腕が揺れ、体に当たります。 腕が重い。 それが大きな悩みの一つでした。 腕は体の先についています。 土台が不安定なままでは、腕だけを変えようとしても難しいことが少なくありません。 麻痺側の足で支えること。 体幹が伸びること。 胸郭と肩甲骨が連動して動けること。 それから腕が伸びていくこと。 そうしたことを一つずつ積み重ねていきました。 ある日の歩…
前回の考察の後まだ頭が落ち着かないので絞り出す。前回の筋トレと再学習の話だけどあれはあくまで歩きに特化した内容だったなあ、と思う。それに対してもやっていたのは自分の左手が動かないのはどういうことだ？と。これは完全に麻痺の範疇の話なのかなと思う、そもそも筋トレも学習も微妙なのかなと思う、そもそも筋トレしようにも随意的には動かせず他動電子と運動できないし、随意的に動かないので再学習も難しい。まずは以前書いた脳とのI/Oの復活をしないといけないのだろう。其れには刺激を入れるとか、反復動作、とかっていうものが必要になってくるのだろう。これは何となく筋トレとも再学習とも違う気がする。イメージだが。自分は…
またまた片麻痺当事者素人の片麻痺のリハビリについての考察いつものように科学的エビデンスなんてないし自分は片麻痺当事者でしかなく研究家でもないしトレーナーでもない、そんな人間の戯言だ。。また筋トレについて考えたことの記録。片麻痺のリハビリにおいて筋トレは十分条件ではないけど必要条件ではあるのではないかな、と思う。筋トレさえすれば後遺症が解消して完全復帰することはないとは思うけど、意味がないものではないと思う。あとやり方次第では毒にもくするにもなると思う。この辺が筋トレ必要論や不要論として扱われるところなんだろう。不要論としては、何も考えずに痙縮を強めてしまう屈筋ばかりを鍛えてしまうと、あまりよく…
こんにちは。 脳梗塞などで片手が使えなくなると不自由になる両手動作。 その一つにガムテープを切るのがあります。 そんな方にとって便利グッズがありました。 ●ガムテープの動作手順 脳卒中後の片麻痺では、両手で行う動作が大きな壁になります。 通常のガムテープ動作は、 ・片手でロールを固定する ・テープを引き出す ・反対の手で押さえる ・切り口でちぎる という両手協調を前提としています。 そのため、「段ボールをまとめられない」、「ゴミ出しの準備ができない」、「荷物を梱包できない」といった生活上の困りごとが生じます。 ここで有効なのが、片手で切れるガムテープ用テープカッターです。 ●ガムテープ用テープ…
脳出血後遺症ですが目に見えるとこでは当然片麻痺で、杖無しでは歩けないし、左手は動きません。さらに、左の口なども動きが悪く面倒くさい食事がこぼれやすいなど、面倒くさいです。体幹系の筋肉の動きが悪いおかげで歌などもさっぱり歌えなくなっています。 リハビリ＝日常を生きることであり、いろんな出来のわるくなったことを、再学習しなおすということだと思っています。できなくなったから」やらない、人の手を借りる、としてたら、学習が遅れていきどんどん大変な状況に追い込まれて行きます。確かに、自分も未だに自分の左手もさっぱり動きませんが、動かないと言って日常生活から切り離していくとどんどん再学習が遅れていくと思いま…
新しい動画をアップしました。 www.youtube.com 今日は週初めのデイサービスの日。 エアコンは点けっぱなしで起きました。寒いです。 闘病していたおじちゃんが天国に召されました。 脳卒中になってからずっと応援してくれた おじちゃんがいなくなり寂しいです。 最後まで生命力強くホント頑張りました。 気持ちを入れ替えて前を向くしかありません。 愛犬も朝から庭でリハビリして頑張っています！ 本日も考えながら自主トレを頑張って来ます。 愛犬はお留守番です。 ご飯は完食した。 愛犬 待っていて 鳴きながら元気に見送ってくれた。 嬉しいな。 送迎は新間さん運転のいつもの四人だった。 まずは恒例の血…
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