立位バランス

ライトタッチがバランス制御能力を改善するメカニズムは、以下の通りです。 1. **体性感覚入力の増加:** ライトタッチは、杖を地面に軽く触れることで、杖を介して体性感覚入力を増加させます。これにより、脳は身体の位置や姿勢に関する情報をより多く得ることができ、バランス制御能力を向上させることができます。 2. **前庭感覚入力の統合:** ライトタッチは、杖を地面に軽く触れることで、杖を介して前庭感覚入力を統合することができます。前庭感覚とは、頭部の動きを感知する感覚であり、バランス制御に重要な役割を果たしています。ライトタッチによって前庭感覚入力を統合することで、脳は身体の位置や姿勢に関する…

静的立位バランス能力と動的立位バランス能力の相関と非相関、因果関係について、各項目ごとに詳しく説明します。 **1. 静的立位バランス能力と動的立位バランス能力の相関** 静的立位バランス能力と動的立位バランス能力は、一定の相関関係があることが知られています。これは、両方のバランス能力が、足関節、膝関節、股関節などの下肢の関節や筋肉の proprioceptive入力と、内耳の前庭系からの vestibular入力に依存しているためと考えられます。 研究によって、静的立位バランス能力と動的立位バランス能力の相関関係は、年齢、性別、活動レベルなどによって異なることが示されています。例えば、高齢者…

〔目的〕 横歩き歩行時間が動的バランス能力の指標として利用できるかについて，再現性の検討，また既存のバランス指標との比較検討を目的とした．〔対象〕屋外独歩可能な 65 歳以上の高齢者 26 名（男性 8 名・女性 18 名）． 〔方法〕 横歩き歩行時間，開眼片脚立位保持時間，timed up and go test（TUG）の 3 項目を測定した． 〔結果〕 左右横歩き歩行時間の ICC（1，1）は高値を示した．横歩き歩行時間と TUG との間に正の強い相関が認められた． 〔結語〕 測定の再現性は良好であった．また，動的バランス指標として信頼性の高い TUG との相関が強く認められたことから，…

上肢リーチ 1. 上肢リーチ時の筋肉の役割 (1) 胸部の筋肉 (2) 背部の筋肉 (3) 肩の筋肉 (4) 上腕の筋肉 (5) 補助的な筋肉 2. リーチ動作を支える体幹の役割 3. リーチ範囲の向上に必要な要素 4. 応用例 前鋸筋の役割 前鋸筋の障害とその影響 前鋸筋の促通 (1) 前鋸筋の再教育 (2) 協調的筋活動の改善 (3) ストレッチとROMの改善 まとめ プログラム例 ◯壁を利用したプッシュアッププラス（Wall Push-Up Plus） ◯電気刺激療法（Functional Electrical Stimulation, FES） ◯肩甲骨可動域の改善（Scapular …

調理訓練 対象の患者さんは49歳の主婦の方だった。 右視床出血で左片麻痺の後遺症が残っていた。 まだ中学生の子供がいて、特に料理の家事をしなければならない。 歩行訓練や日常生活動作訓練を経て、退院が見えてきたとき、調理訓練をすることになった。 評価することは多くある。 立位バランス、立位耐久性、上肢機能、巧緻性といった身体機能面の評価。 注意耐久性、遂行機能、ワーキングメモリといった高次脳機能面の評価。 現状を評価し、訓練で対応できそうな部分は今後の訓練計画に反映させる。 予後を予測しつつ、訓練で対応が難しそうであれば自助具の使用など適応モデルを選択する。 そうやって、クライアントとその家族の…

日頃からスタジオをご利用頂いている女性のお客様のトレーニングを行いまいた。 左右バランスにやや違いはあるものの、かなり良いランニングフォームで走れる技術があります。 課題は、体幹が弱くマラソン後半にやや失速するのが悩みです。 原因はインナーユニットが弱く上手く使えていないため、マラソン後半に腰が落ちるフォームになりやすいのが大きな課題です。 まずは、ピラティスでの呼吸を行いながら腹部深層筋を刺激して徐々に体幹部全体に働きかけるようなエクササイズを行っています。 ランニングでいかに深層部が働いているかが上半身のフォームを作り上げるポイントになります。 もちろん、日常での歪んだ姿勢、 【ストレート…

立位姿勢の保持において、大腿四頭筋と下腿三頭筋の両方が重要な役割を果たしていますが、特に下腿三頭筋（腓腹筋とヒラメ筋）が大きな貢献をしています。 下腿三頭筋は、足関節の底屈（つま先を下げる動き）を行う筋肉であり、立位姿勢を安定させるために重要です。立位姿勢では、重心が前後に揺れることがあり、この揺れを制御するために下腿三頭筋が活動します。特に、ヒラメ筋と内側腓腹筋が主動筋として働き、足底部圧力中心（COP）の前後動揺を制御します²。 一方、大腿四頭筋は膝関節の伸展（膝を伸ばす動き）を行う筋肉であり、立位姿勢の保持にも関与しますが、主に動作時（例えば、立ち上がる時や歩行時）に重要な役割を果たしま…

今日は作業療法士による立位バランスのプログラムでした。😊 片足立ちで、お手玉を的に向かって投げます。みんな頑張って〜😉 片足でバランス取りながら風船バレーをしました。🎈 バランス感覚、目と手の協調性、集中力を養うトレーニングを楽しく行う事が出来ました。😊 その他フリー活動の様子です。 ステキ💓な笑顔ですね〜😊 今日も元気いっぱいな子ども達でした。 投稿：ベルガモット

立位バランスを維持するためには、主に三つの感覚系が関わっています：視覚、前庭感覚（内耳にある平衡感覚）、そして前述した固有感覚（プロプリオセプション）。これらの感覚系が相互に情報を統合し、身体の安定を維持します。若年者と高齢者でのこれら感覚の貢献割合については、研究や評価方法によって異なる結果が出ることがありますが、一般的な傾向を紹介します。 若年者の場合： 視覚：約20%程度の貢献。視覚情報は、環境との関係を認識し、バランスを取るために重要です。 前庭感覚：約20%程度の貢献。前庭器官からの情報は、頭部の動きや位置を感知し、身体のバランスを調整します。 固有感覚：約60%程度の貢献。身体の位…

『歩行練習やトイレ動作・入浴動作の練習前に、しっかりと立位バランスを向上させておきたい』 こうしたことは動作練習の前には必ず考えますよね！でもバランス練習って実際にどうやるの？何を観察して、評価して、どう介入していけばいいの？はっきりとした指標を持てていないセラピストも多いのではないでしょうか？ 臨床の中では日常生活動作の獲得に向けてこうしたことを考えながらリハビリを担当されると思います。 その際に考えておくべきことについて解説します。 日常生活動作は認知神経にいかにに働きかけるかが重要 ADLで必要とする立位バランスはとてもダイナミックで方向転換やリーチ動作などを求められます。また、常に左右…

**片脚立位バランス練習にて、静的立位バランス能力が向上する練習頻度や時間：** **練習頻度：** 週3～5回 **練習時間：** 1回あたり10～15分 **もとになる論文：** * Shumway-Cook, A., & Woollacott, M. H. (2001). Motor control: Theory and practical applications (2nd ed.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. この論文は、片脚立位バランス練習が、静的立位バランス能力を向上させる効果があることを示しています。この研究では…

理学療法士や作業療法士として、 脳卒中片麻痺患者のリハビリを進めるには、 手のリハビリテーションに焦点を当てることが重要です。 多くのセラピストが、上肢機能のリハビリに対して苦手意識を持っているかもしれませんが、これは特に脳卒中片麻痺患者において重要なポイントです。 今日はこうした脳卒中片麻痺患者様の上肢機能のリハビリについて考えてみたいと思います。 成人片麻痺患者様の基本動作を正常発達学的な視点から評価・治療する｜立ち上がり・立位バランスの獲得 – エポックセミナー 上肢機能へのアプローチを進めるなら立位姿勢や立ち上がり動作にも着目しよう 手は多くの感覚器官が集結しているため、 そのリハビリ…